Что вас беспокоит?
Рак? Или есть надежда на положительный исход
Сделал узи простаты, заключение : диффузные изменения, кальцинаты предстательной железы. Гиперплазия средней доли. Анализ ПСА 1,430 нг/мл. По рамкам стоит до 1,400. Какие дальнейшие действия?
Принятый ответ
Здравствуйте по предоставленным данным трузи и пса , доброкачественная гиперплазия 1 степень
Наблюдение у уролога, ректальный осмотр
Пса 1.4 нормативный показатель по онкомаркеру
Какие ещё вопросы есть?
Подскажите, пожалуйста, есть смысл перечдать ПСА? Так как за день был ПА, может он снизиться, и подкрепил ещё анализы, посмотрите, пожалуйста.
Пса во всех лабораториях от 0-4 нг/ мл норма
Насчёт онконастороженности не вижу данных
Пса свободный/ общий меньше 15%
При общем низком пса, не информативно смотреть% соотношение
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам нет подозрения на онкологический процесс в предстательной железе. Откуда такая информация? Уровень ПСА нормальный. При таком уровне соотношение ПСА особого значения не имеет. Тем более в таком молодом возрасте. В связи с чем проходили обследование?
Здравствуйте, не получается зачать ребёнка, по спермограмме тератозооспермия. Врач назначил обследования
По представленным анализам никаких подозрений на рак не вижу, так что не переживайте. В таких случаях рекомендуется пересдать спермограмму через 2-3 недели с правильной подготовкой (половой покой 3-5 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и все, что перегревает мошонку) + MAR-тест; сдать кровь на тестостерон общий,свободный, гспг, лг, фсг, пролактин, эстрадиол, ТТГ, глюкозу (кровь сдавать натощак до 11 утра); сдать мазок на иппп или андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа).
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, питьевой режим, сбалансированное питание. Можно начать антиоксидантную терапию (принимать препараты содержащие карнитин, цинк, коэнзим, фолиевую кислоту, витамин Е)
Подскажите, пожалуйста. А то что пса свободный меньше 15% ?
Пса свободный/общий меньше 15%
Этот процент имеет значение при повышении ПСА выше 4 нг/мл
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие присутствуют жалобы на данный момент? С какой целью сдавали кровь на ПСА? Рекомендуется сдавать этот анализ по 40 лет. И чтобы референтные значения лаборатории для ПСА общего были 0-4.
Здравствуйте, анализы прикрепил. Да, с целью зачатия, беременность не наступает уже 1,5 года
Из жалоб: напор мочеиспускания стал немного слабее
Если цель обследования - планирование беременности, то прикрепите бланк спермограммы для оценки. Как долго планируете беременность?
Понятно. По спермограмме тератозооспермию не вижу. С нормальной морфологией 36 %. При норме больше 25 %. Но есть повышенная вязкость и агрегация.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Учитывая сроки планирования, рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
4. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
5. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Эффективным считается для снижения вязкости и улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Добрый день
ПСА норма до 4 нг/мл
Если вы сдавали в связи с жалобами на расстройство мочеиспускания и/или болевым синдромом,то обычно рекомендуется выполнять анализ секрета простаты на микроскопию,чтобы подобрать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют трузи простаты 1 раз в год, консультацию уролога, при наличии симптомов - микроскопию секрета простаты. ПСА общий до 4 - в пределах нормы.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 201910 ответов
- 20 Мая 202029 ответов
- 26 Августа 20202 ответа
- 26 Ноября 20208 ответов