Консультация невролога /

Переход с одного препарата на аналогичный — вопрос №2688796

86 просмотров

Добрый день. Мужчина 78 лет, 2 мес назад после акинетического криза поставлен диагноз синдром паркинсонизма, до этого ничем не лечился. В больнице было начато лечение препаратом бензиэль, продолжается и сейчас. Пришедший невролог из поликлиники сказала, что "это Паркинсон".
ситуация такая. бензиэль в плане улучшения движения (не может самостоятельно ходить, подниматься с кровати) какие-то результаты дает, но ощущение, что эффект мог бы быть и больше. При этом от него весьма интенсивные галлюцинации, из-за чего пришлось снизить его дозировку, и с движением стало еще хуже.
вопрос в следующем
Если поменять бензиэль на мадопар.
как правильно перейти на мадопар? нужно ли постепенно его добавлять, к бензиэлю в теч. нескольких дней (соблюдая общую суточную дозировку), или одним днем - сегодня выпил Б., завтра сразу начинает Мадопар?
дозировка д.б. такая же, как сейчас у бензиэля?
и на что вообще обратить внимание при смене препарата

и еще - если после какого-то времени приема мадопара не получится его купить, насколько вредно будет возвращаться обратно на бензиэль/начинать прием другого, 3го препарата леводопы (из доступных к покупке в России)?

Возраст: 78

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При переходе с одного препарата леводопы на другой главное соблюдение правила: дозы на однократный приёма и суточная дозировка должны соответствовать (считаем по содержанию именно леводопы). При последующей необходимости смены препарата также придерживаться данного правила. Замена возможна одним днём: сегодня Бензиэль - завтра Мадопар. Коррекция дозы, при необходимости, уже в дальнейшем при переходе на новый препарат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Замена препарата одной группы на препарат другой группы (например, холинолитика, амантадина или селегилина на агонист дофаминовых рецепторов) производится путем постепенной отмены принимавшегося ранее препарата с параллельным титрованием дозы вновь назначенного средства до получения эффекта.

Во избежание рикошетного усиления симптоматики следует избегать внезапной отмены любого противопаркинсонического препарата, даже если он не оказывал видимого эффекта.
Замена принимаемого препарата на иной препарат этой же группы (например, одного агониста дофаминовых рецепторов на другой либо препарата леводопы с одним ингибитором ДОФА-декарбоксилазы - например, карбидопой, на препарат леводопы с другим ингибитором ДОФА-декарбоксилазы (например, бенсеразидом - или наоборот)

Таким образом , можно заменять препарат одним разом , если они имеют одинаковый состав и одинаковую дозировку , просто поменяв в один день
Например : Бензиэль (Леводопа + [Бенсеразид)100 мг + 25 мг на Мадопар (леводопа
+ бенсеразид) 100мг + 25 мг.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Переход возможен одним днем. Переход осуществляется на следующий день после ночного перерыва. Кратность приема и дозировка остается прежней.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препараты можно менять, но главное чтобы дозировка и кратность приема совпадали
Заменить один на другой можно одним днем, постепенная отмена не нужна.
Невролог
Добрый вечер. Действующее вещество бензиэля и мадопара одно и то же. Поэтому, переход возможен одним днем. Мадопар - оригинальный препарат, поэтому он может быть немного эффективнее (но все индивидуально).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депакин хроносфера
14 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Приём Вальдоксана
31 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Совмещение лекарственных средств при Паркинсоне
13 сентября 2023
Вадим александрович
Вопрос закрыт
Смена антидепрессанта
12 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гепа Мерц или Орнитин канон?
18 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород