Консультация невролога /

Переход с одного препарата на аналогичный — вопрос №2688796

159 просмотров

Добрый день. Мужчина 78 лет, 2 мес назад после акинетического криза поставлен диагноз синдром паркинсонизма, до этого ничем не лечился. В больнице было начато лечение препаратом бензиэль, продолжается и сейчас. Пришедший невролог из поликлиники сказала, что "это Паркинсон".
ситуация такая. бензиэль в плане улучшения движения (не может самостоятельно ходить, подниматься с кровати) какие-то результаты дает, но ощущение, что эффект мог бы быть и больше. При этом от него весьма интенсивные галлюцинации, из-за чего пришлось снизить его дозировку, и с движением стало еще хуже.
вопрос в следующем
Если поменять бензиэль на мадопар.
как правильно перейти на мадопар? нужно ли постепенно его добавлять, к бензиэлю в теч. нескольких дней (соблюдая общую суточную дозировку), или одним днем - сегодня выпил Б., завтра сразу начинает Мадопар?
дозировка д.б. такая же, как сейчас у бензиэля?
и на что вообще обратить внимание при смене препарата

и еще - если после какого-то времени приема мадопара не получится его купить, насколько вредно будет возвращаться обратно на бензиэль/начинать прием другого, 3го препарата леводопы (из доступных к покупке в России)?

Возраст: 78

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При переходе с одного препарата леводопы на другой главное соблюдение правила: дозы на однократный приёма и суточная дозировка должны соответствовать (считаем по содержанию именно леводопы). При последующей необходимости смены препарата также придерживаться данного правила. Замена возможна одним днём: сегодня Бензиэль - завтра Мадопар. Коррекция дозы, при необходимости, уже в дальнейшем при переходе на новый препарат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Замена препарата одной группы на препарат другой группы (например, холинолитика, амантадина или селегилина на агонист дофаминовых рецепторов) производится путем постепенной отмены принимавшегося ранее препарата с параллельным титрованием дозы вновь назначенного средства до получения эффекта.

Во избежание рикошетного усиления симптоматики следует избегать внезапной отмены любого противопаркинсонического препарата, даже если он не оказывал видимого эффекта.
Замена принимаемого препарата на иной препарат этой же группы (например, одного агониста дофаминовых рецепторов на другой либо препарата леводопы с одним ингибитором ДОФА-декарбоксилазы - например, карбидопой, на препарат леводопы с другим ингибитором ДОФА-декарбоксилазы (например, бенсеразидом - или наоборот)

Таким образом , можно заменять препарат одним разом , если они имеют одинаковый состав и одинаковую дозировку , просто поменяв в один день
Например : Бензиэль (Леводопа + [Бенсеразид)100 мг + 25 мг на Мадопар (леводопа
+ бенсеразид) 100мг + 25 мг.
Невролог
Здравствуйте. Переход возможен одним днем. Переход осуществляется на следующий день после ночного перерыва. Кратность приема и дозировка остается прежней.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препараты можно менять, но главное чтобы дозировка и кратность приема совпадали
Заменить один на другой можно одним днем, постепенная отмена не нужна.
Невролог
Добрый вечер. Действующее вещество бензиэля и мадопара одно и то же. Поэтому, переход возможен одним днем. Мадопар - оригинальный препарат, поэтому он может быть немного эффективнее (но все индивидуально).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лекарства от высокого давления после инсульта.
14 мая 2020
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тошнота и боли в желудке, золофт
20 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ожидание пдозого
6 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Паксил или пароксетин
24 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Совмещение препаратов
18 апреля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владиславовна Степанова
3 отзыва
Невролог, Детский
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна