Что вас беспокоит?
Аллергический ринит
Здравствуйте. Аллергический ринит круглогодичный уже 7 лет. Выявленные аллергены: полынь, кошка, грибок альтернария. Спреи в нос с действующим веществом Мометазон уменьшают насморк и чихание, но дают побочное в виде стекания слизи в горло и кашля. Помогают Азеластин и Фринозол. Какие еще спреи можно использовать? АСИТ была проведена в течении 5 лет препаратом Антиполлин Микст сорных трав 3. Улучшение есть, но только процентов на 50. Правильно ли был подобран препарат АСИТ и есть ли другие варианты АСИТ на эти аллергены?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Круглогодичные симптомы из списка аллергенов , к которым выявлена у вас сенсибилизация может давать кошка и плесень.
Полынь будет ухудшать симптомы только в период её цветения (август-сентябрь).
Антиполлин это БАД и не рекомендуется никакими руководствами к лечению аллергии на полынь.
Есть более эффективные препараты для АСИТ терапии к полыни - это инъекционные отечественные препараты полыни.
Курс инъекций проводится аллергологом с определенной частотой посещения клиники для проведения инъекций и оценки вашего состояния после инъекции.
К плесени на данный момент АСИТ не зарегистрирована на территории РФ (есть препараты зарубежные , оралтек альтернария в виде спрея подъязычного , но эффективность данной терапии не 100 процентная, за счет того, что этот аллерген очень сложно стандартизировать).
На кошку так же не зарегистрированы препараты, но они так же существуют в мировой практике - спрей оралтек кошка (если кошка с вами проживает , то лучше ей найти других хозяев).
Можно в лечении попробовать комбинированные спреи : рилатрис или момат рино адванс
Принятый ответ
Здравствуйте. Круглогодичный ринит может быть, если вы живете с кошкой или дома есть плесень или цветы в горшках.
Назонекс не может давать побочки в виде стекания слизи. Лечение просто недостаточное.
Антиполлин в России зарегистрирован , как БАД. Но раньше это был единственный препарат сублингвальный и лечили только им. Есть также инъекционный АСИТ на полынь, но аллергены там не стандартизированы и это также не самое эффективное лечение.
От АСИт на полынь стоит ожидать улучшения толко в августе, сентябре, октябре.
Что бы правильно выбрать АСИТ нужно полагаться на симптомы и сдавать молекулярную диагностику на мажорные и минорные аллергены.
Что бы вылечить аллергию на животных и плесень в Европе есть препараты АСИТ Oraltek, Alxoid, Diater. Если есть возможность привезти препараты можно пройти лечение в России.
В подобных ситуациях как у вас рекомендуют лечение:
Зиртек или эриус -1 раз в день на месяц.
При неэффективности добавляем назальные стероиды(авамис, Назонекс, фликсоназе). Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать.
При зуде глаз капли опатанол 2 раза в день по 2 капли на месяц.
использовать барьерный спреи в нос: Назаваль наносить на чистую слизистую . Обновлять каждые 4 часа.
При отсутствии эффекта от лечения сингуляр 1 раз в день на ночь на 1-3 месяца.
При сильном обострении и заложенности носа Лечение: 3-5 дней сосудосуживающие спреи, например снуп или любые другие, фликсоназе 2впр по 2 раза в день, предварительно применить сосудосуживающие капли. Затем 5 дней 2 впрыска утром, 1вечером, далее только 2 утром, при улучшении можно перейти на 1 впрыск утром. Можно кроме фликсоназе использовать назонекс, авамис, назарел.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20241 ответ
- 24 Февраля 202415 ответов
- 10 Апреля 20244 ответа
- 12 Ноября 20245 ответов