Что вас беспокоит?
Стоит ли делать лапороскопию
Стоит ли делать лапароскопию,если прямо сейчас не планирую беременность? Здравствуйте. Зимой случилась замершая беременность,которая наступила сразу,без проблем и подготовки. Сделали медикам.аборт,и в этом же цикле начались боли в животе и температура. На всех последоваваших обследованиях подтвердили гидро и сактосальпинкс,и гнали делать операцию,на которую я в тот момент так и не решилась. Решила полечиться,пила антибиотики,делала физио процедуры ,вставляла свечи лонгидаза, тампоны с вишневским. Прошло полгода.Несколько узи подряд показывали положительную динамику,а последнее и вовсе отсутствие проблемы. Но я решила сделать контрольное узи,с хорошей подготовкой кишечника,примерно к середине цикла. И одну трубу снова увидели. При этом,все это время не видят правый яичник. Последний раз его видели в период острого воспаления,писали "труба и яичник в едином конгламерате",яичник был с единичным фоликулом. Так же яичник был на мрт,но уменьшеных размерах. На узи больше он не визуализировался,и на последнем узи сказали,что скорее всего он перестал работать. На настоящий момент жалоб никаких нет,болей я не чувствую,анализы в норме,но на узи труба снова около 5-6см,т.е. тех же размеров что и была,когда все обнаружили.Анализы на инфекции чистые.операций ранее не было.амг 2.1. Я решилась пойти на лапоросклрию. Но в процессе подготовки,поняла,что беременеть от нынешнего мужчины своего я не хочу. У нас возникло много серьёзных разногласий в плане подготовки к детям. И вот у меня уже собраны анализы,есть огромное желание разобраться,и привести в порядок свою репродуктивную систему и не меньшее желание иметь детей,но не сейчас... а гинеколог говорит,что беременеть нужно прям в первый месяц,пока почищены трубы. Подскажите,как считаете,стоит ли делать именно сейчас эту операцию...я знаю,что гарантий никаких нет...и воспаления может вернуться снова...
Здравствуйте, что Вам планируют делать с трубами во время лапароскопия?
Татьяна Александровна, я прошу почистить
Маточная труба это не такой простой орган как может показаться на первый взгляд. Трубы могут быть проходимы, но тем не менее не функциональные, т.е. они будут не способны доставить оплодотворенную яйцеклетку к полости матки,вследствии например перенесенных воспалительных процессов. Да, если у Вас она запаяна можно восстановить её проходимость и если внутри она функциональна в течении ближайших циклов нужно пытаться забеременеть. Но функциональна она или нет к сожалению даже во время операции не видно.
Здравствуйте
Если Вы будете восстанавливать проходимость труб , то у вас есть 2-3 цикла
После будет высок риски внематочной беременности
Здравствуйте. Если во время лапароскопии обнаружат воспаленную, увеличенную трубу ее не будут чистить- ее уберут.
Я бы рекомендовала сейчас сделать лапароскопию и решить вопрос с трубой, чтобы избавиться от воспалительного процесса если он есть, осмотреть яичник.
А потом при налаживании личной жизни и планировании беременности вторым этапом уже делать проверку проходимости труб/трубы и планировать беременность сразу после операции.
Виктория Евгеньевна, вопрос с хирургом поставлен так,что ничего не удаляем,все приводим в порядок,чистим... яичники не трогаем из-за амг...
У меня вопрос,если операцию откладывать-шансов на удачное восстановление труб будет меньше?работа яичников ухудшится?
Виктория Евгеньевна, т.е. лапароскопию делать придётся дважды?а если сейчас не делать-чем это может быть чревато в последствии?
Здравствуйте. Если при выполнении лапароскопии будет обнаружено воспаление трубы, доктор не сможет ее просто почистить, в любом случае необходимо будет ее удалять, так как беременеть с такой трубой нельзя.
Яичники не трогать, у вас нет показаний, просто оценить размеры и расположение.
Если операцию откладывать, и в трубе имеется воспаление которое по всей видимости не поддаётся консервативному лечению, конечно риск осложнений возрастает(в плане нагноения, внематочной беременности и тд) но тут вам 100% никто не скажет как будет у вас.
На данный момент можно выполнить диагностическую лапароскопию, посмотреть что с яичником правым и с трубой, если необходимо убрать спайки при их наличии , убрать трубу если будет в этом необходимость.
Потом когда будете планировать беременность выполнить уже не лапароскопию, а ГСГ проверка проходимости маточных труб /трубы рентгенологическим методом.
Виктория Евгеньевна, а какие прогнозы с АМГ 2.1?как понять,сколько примерно у меня времени до климакса и на то,чтобы родить ребёнка?
Фсг в последнем цикле 7.94, лг 6.12.
Упал за все это время эстрадиол с 223 до 159 пмоль/л. Прогестерон 9.44. Очень переживаю,вдруг я на пороге климакса.А Врач,который должен оперировать,говорит ну и что,что упали показатели,всё же в пределах нормы,и месячные регулярны...
Принятый ответ
Амг у вас нормальный уровень, достаточный для успешного зачатия.
Уровень эстрадиола не упал, он меняется в зависимости от цикла и даже в один и тот же день цикла он будет разным в разные месяцы, это не стабильный показатель. Уровни фсг и лг прекрасные и ни о каком ближайшем наступлении климакса речи нет. Не переживайте.
Можете ежегодно или 1 раз в 2 года сдавать фсг, лг, амг и по динамике повышения фсг, снижения амг можно будет судить о снижении фертильности. Амг ниже 1 и фсг выше 12-15 уже говорит о приближающейся менопаузе и низком шансе на зачатие. Но шанс есть всегда пока идёт менструация. И даже первые 3 года менопаузы рекомендуется контрацепция. Поэтому сейчас этим голову сильно не забивайте, главное разобраться с трубами и снизить риски внематочной беременности.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20171 ответ
- 14 Июля 20171 ответ
- 12 Февраля 20181 ответ