СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не падает сахар.

Здравствуйте подскажите пожалуйста. К врачу обращалась говорит повышай дозу инсулина. А мне только хуже с большой дозы и сахар выше. Колю 30 ед длинного утром сахар 14. Колю 25 сахар 14 Колю 20 сахар 10 Колю 15 сахар опять 14. Колю 10 сахар 14. Боюсь повышать. История. 2 тип .78 вес.42 года. На инсулине 10 лет.диабет 14. Раньше длинный колола 15-20 вечером 1 раз( туджео) Короткий на еду 6-10.новорапид. Сахар был 5-9. Последние 2 месяца не могу восстановить эти цифры после прививки от гриппа. 14 утро до 20 день. Врач говорит повышать но нет реакции на повышение . Помогите что делать?плохо себя чувствую. Таблетки - Метформин 1г утро + 1г вечер. Таблетки понижающие сахар много пробовала ,но с них сильные побочки. Инкресинг последние.и форсига.Уколы пол года семавик.что скинула набрала опять ,а с сахаром вообще лучше не было . В последнее время вибрирует под ребром с лева.где поджелудочная ,что это?не болит а как вибрация.

Диабет 2
42 года
5 Декабря 2024·Просмотров: 304·Ирина, Киров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста,немного не понятно,что именно вы сейчас используете. Короткий вы колете или уже нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, оба короткий на еду ,после еды через 2 ч сахар не ниже 14.
Т.е если тощаковый 14 то и в течение дня 14 не ниже

В Вашем случае,я бы рекомендовала дообследовать инсулин и С-пептид,посмотреть,как функционирует поджелудочная железа. Так как иногда бывает,что ее функция может полностью нарушаться и в таких случаях уже не помогают таблетки и низкие дозы инсулина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, УЗИ ,что ещё нужно куда попросить направление?

Инсулин и С-пептид

Еще скажите,Вы инсулин в разные места колете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, в руку длинный в живот короткий.
В разные надо место поменять?

А в руку вы сами колете? Или кто-то? Обычно в руку вообще не рекомендуется колоть,так как человек сам себе обычно неправильно это делает и попадает ни туда. Соответственно и инсулин просто может не действовать

Обычно рекомендуется колоть простой в живот,а продленный в ногу! Попробуйте так,может и глюкоза улучшится. Также обязательно меняйте места прокола,идите по часовой стрелке,не колите на одной стороне несколько раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, Спасибо вам большое за 14 лет диабета первый раз в таком слышу.
Я Колю сама правой рукой в левое плечо 10 лет

В руку нужно колоть в заднюю часть,а сам человек не может обычно дотянуться и уколоть правильно. В спереди жировая клетчатка и мышцы,туда смысла колоть нет,он очень плохо всосется или вообще не будет никакого эффекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, Боже мой .
Я Колю так в переднюю 10 лет.
Спасибо вам.
Завтра сдам анализ.
УЗИ не надо поджелудочной?

Принятый ответ

Именно для оценки поджелудочной железы нет смысла делать УЗИ-оно ничего не покажет

Добрый день
Скажите,а почему вы перенесли продолженный инсулин с вечера на утро?
И подкладываете ли вы короткий перед едой?
Дело в том,что когда вы колете продленный утром,на след утро остается только его хвост и повышать дозу бессмысленно.Логичней тогда добавить вторую инъекцию длинного в ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна,
Я длинный Колю исключительно вечером перед сном.
Короткий сейчас у меня около десятки на еду

В таком случае дозу длинного надо продолжать добавлять на 2 ед каждый день
Вы просто не дошли до вашей дозы
Короткий оставить пока так же

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, уже 30 ед.
15-20 ед была доза на протяжении 10 лет,
Не много повышать есть ли лимит?хуже чувствую себя чем выше доза тем хуже

Лимита нет
Это может быть и 50 ед
Ночью часа в два посмотрите сахар на предмет ночной гипо и компенсаторного повышения утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, хорошо ,а невредно 2 типу такое количество инсулина.
Вода задерживается вес растет. С него.

Доза индивидуальна.Она зависит от обьема аутоиммунного поражения поджелудочной
И
Диабет прогрессирует у 100% больных
Только с разной скопостью

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, завтра на УЗИ смотрю тогда поджелудочную.
Если плохая то повышаю .
Что можно делать для ее восстановления.
Ведь все было хорошо до прививки.

Не надо смотреть узи
Нет узи признаков разрушения поджелудочной
Это определяется только по сахару
Измерьте ночью Сахар и если он в норме или повышен-повышайте вечерний инсулин на 2 ед ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, Я уже запуталась все отправляют на УЗИ тогда зачем.
На инсулин сдавать и пептид.

Здравствуйте ,можно попробовать Метформин по 1000 мг оставить два раза в день, инсулин ультрапродлённого действия Туджео перенести на вечер колоть как и колите 20 ед.
Инс. Новорапид я так поняла у вас инсулин ультракороткого действия перед едой попробуйте колоть за 15 минут до приёма пищи.
И скажите пожалуйста какие побочные действия были на препарат Форсига или Семавик. По-хорошему к вашему инсулину и Метформин добавить второй таблетированный препарат ,так как я понимаю есть небольшой избыток веса и есть инсулинорезистентность, поэтому вы прибавляете инсулин и сахар повышается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, я наверное не там поставила запятые инсулин Я колю.вечером.
Утром написала про замер сахара.
То есть прибавлять больше 20 вообще нет смысла да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, на интрисинке у меня под правым ребром начало сильно очень болеть.
Соответственно уколы не соответствует своей цене За такую стоимость а не абсолютно не снижают сахар
И второй препарат который выводит сахар в мочу там были очень сильные побочки я попала даже в больницу у меня нарушилась очень много процессов в организме воспалились узлы лимфоузлы.

Я поняла вас, тогда если препараты не подошли, попробуйте Метформин по 1000 мг так и оставить.инс.Туджео добавить до 22 ед.вечером, а инс.НовоРапид колоть за 15 минут до еды, убрать все перекусы и подколки на них, если делаете, чтобы максимально снизить инсулинорезистентность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, как максимально снизить инсулино толерантность?
Инсулин 30 уже Колю не 20.
Снижать что-ли.
Выше пишут добавлять.до 50. Пока не снизится.

То что колите инсулин Туджео 30 ед, я поняла попробуйте увеличить до 34 единиц инсулин вечером, инс.Новорапид колоть как я сказала за 15 минут до еды, убрать перекосы и если колите на перекусы инсулин ультракороткого действия, тоже не вводить.
Так мы можем снизить чуть-чуть инсулинорезистентность ,постарайтесь трёх разовое питание четвёртый небольшой перекус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, перекусов у меня практически нет так и питаюсь три-четыре раза в день стараюсь небольшими порциями.
Скажите пожалуйста ещё своё мнение по поводу обследования кто-то отправляет на УЗИ поджелудочной обследование инсулина Я не поняла кто-то на пектин.
Что по вашему мнению дообследовать

Напишите пожалуйста ваш рост и вес? Чтобы конечно разобраться почему вас перевели на инсулин с таблетированных препаратов, нужно быть вашим эндокринологом. Бывает так ,что истощается остаточная секреция инсулина в поджелудочной железе и таблетированные препараты перестают действовать.
Иногда сдаётся анализ крови на инсулин ,чтобы посмотреть инсулин свой в поджелудочной железе есть или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, не было ни каких анализов.
Просто побочки пошли и перевели.Панкриатит изначально боли с таблеток ,ещё на момент 2010 г гликазид был

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, 78 кг.
164см

Тогда,я поняла, если есть побочные эффекты на таблетированные препараты, то тогда сейчас нужно разобраться с инсулином,увеличивая его дозировку,анализы сдавать смысла нет, т.к. они ничего другого в терапии не предложат.
По ИМТ есть избыток веса. Хотя бы Метформин переносите хорошо, ито замечательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, есть ли смысл попить Креон для поджелудочной или что другое.Назначали Омепрозол только.
Сегодня болит левое подреберье и в спину отдает в район лопатки.не болело ранее ни когда впервые.
УЗИ точно не надо и пептид кровь анализ .?

С пептид ,вы можете сдать, но он никакой тактики не поменяет, если у вас была непереносимость таблетированных препаратов, то даже если С пептид будет в норме, на таблетированные препараты были побочные эффекты, и вас кроме инсулина оставить не на чем.
Креон можно попить это фермент поджелудочной железы, поддерживает её функцию, улучшает пищеварение, но не длительно 2 недели достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Сергеевна, тактики нет но знать что происходит ,почему скачек такой.произошел .
Спасибо за консультацию.

Здравствуйте
Какая сейчас терапия ? Какие инсулина?
Какие были побочные эффекты на таблетках ?
Рекомендую сделать узи брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нина Ивановна, побочки довольно серьёзные воспаление лимфоузлов боль в правом подреберье очень сильно, от ингресинга была..
По УЗИ Я так понимаю УЗИ поджелудочной сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нина Ивановна, сейчас все те же препараты которые я применяю просто других нет но метформин 2 г в день и уколы инсулина просто я не знаю как мне быть с дозировкой от повышения дозировки сахар повышается и получается замкнутый круг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.