Консультация кардиолога /

Давление 150, вальсакор не помогает — вопрос №2693089

642 просмотра

Здравствуйте.
Женщина 54 года гипертония 3 года, давление 140/80, 150/90.
Назначали лориста в разных дозировках, не снижала давление.
Эналоприл 5мг снижал хорошо но после года применения начался кашель, отменили.
Назначили вальсакор 80мг, принимала год, хорошо помогал потом перестал. Назначили вамлосет 5/80 пью в 7 утра а в 14.00 давление уже 140. К вамлосету добавили индапамид 2,5мг, принимаю неделю, всё равно в 14.00 давление 140. Сбиваю картонном или бисопрололом.
Получается что вальсакор и вамлосет действуют всего на пол дня. Принимая индапамид разницы ни какой ни заметила.
Не хочется начинать с сильных препаратов т к мне 54 года и давление надо как то и потом сбивать.
Повышается в основном верхнее давление нижнее и пульс почти всегда в норме.
Кардиограмма хорошая, есть проблемы с сосудами, кружится голова. Раз в год прокалываю Мексидол и Актовегин, головокружение уходит.
Порекомендуйте таблетки от давления и как их мне принимать чтоб хватало на целый день.

Возраст: 54

Хронические болезни: Вегето сосудистая дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Светлана!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+12,5 мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней, т.норвасеюк 5 мг вечером, при необходимости.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Выполнить УЗИ почек, надпочечников.
Сдать анализы: общий анализкрови, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, т4св, кортизол,общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо за ответ, слышала про этот препарат но он дороговат, вдруг не подойдёт, может что то есть побюджетней

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
да, но эффективен.
На моей практике - эффект был у всех
Давайте тогла, сейчас поработаем с тем, что имеем.
Принимаете вамлосет, инлапамид утром, часов в 11 еще и норваск 5 мг(он входит в вамлосет в виде амлодипина).
Если с утра сразц высоко- то принимаете вамлосет, индапамид и амлодипин.
Кардиолог
Здравствуйте!
Принимайте утром гипосарт 8 мг для начала, если будет мало, то можно 16 мг.
Амлодипин в дозировке 5 мг принимайте в 13.00, то есть за час до ожидаемого повышения давления.
Также советую сделать УЗИ сосудов шеи, УЗИ почек, сосудов почек, для оценки причин таких скачков.
Кардиолог
Здравствуйте. Советую олмесартан 20 мг (хороший, современный препарат суточного действия). В сочетании с лерканидипином 5 или 10 мг.
Клиент
Юлия Юльевна, спасибо за ответ, лерканидипин утром принимать или лучше в обед?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Можно попробовать скорректировать лечение телзап Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером при необходимости леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
С учётом головокружений можно скорректировать терапию следующим образом
Утром вальмсакор 80 мг. после обеда карведилол 6, 25 мг .
В зависимости от давления и пульса дозу карведилола можно будет увеличить до 12, 5 мг.
Такая терапия более сбалансированная,.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ответ, карведилол снижает давление?
Подскажите, я сейчас принимаю вальсакор 80мг мне его хватает до обеда. Имеет ли смысл увеличить дозировку вольсакора?
Может мне уже маленькая дозировка?
Принимать лучше 1 раз в день или 2?
Клиент
Игорь Васильевич, я сейчас в обед пью бисопролол 1,25 он мне хорошо помогает.
Пью его в 14.00 но к 20.00 давление может подняться.
Не пойму мне дозировки не подходят или нужно менять препарат?
Терапевт, Кардиолог
Дозу вальсакор можно не увеличивать.
Бисопролол заменить на карведилол. Препараты одной группы, но гипотензивный эффект у карведилола может быть лучше.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте вам можно перейти на схему-утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Доза вамлосета у Вас невысокая. Вариант увеличить дозу до 10/160.
Либо перейти на комбинированный препарат ко-"вамлосет 5/160/12,5 (5 мг амлодипина, 160 валсартана, 12,5 гидрохлортиазида).
Либо перейти на другой препарат так же из группы сартанов телмиста АМ 10/80 (в составе 10 мг амлодипина и 80 мг телмисартана). Эффект смотрим в течение 3х дней, пока накопление препарата.
На экстренность моксинидин 0,2 или 0,4 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
22 декабря 2020
Нина
Вопрос закрыт
Отмена мемантина
22 октября 2023
Алевтина
Вопрос закрыт
НЕХВАТКА ВОЗДУХА,ТЯЖЕЛО ДЫШАТЬ
12 ноября 2024
ikryanovaa@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир