Консультация педиатра /

Подъем температуры у ребенка 1 год 3 месяца — вопрос №2694880

15 просмотров

Поднялась температура у ребенка 1 год 3 мес ничего не беспокоит кроме температуры, были у педиатора сказал немного красноватое горло, сегодня сдали кровь в ней 56% сегментоядерныйх нейтрофилов, 13 % моноцитов и 28 % лимфоцитов что это может быть

Возраст: 30

Хронические болезни: В анамназе синдром кавасаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Педиатр
Здравствуйте!
Какой уровень лейкоцитов?
Прикрепите пожалуйста анализ крови полностью.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте прикрепили
Педиатр
По анализу крови признаки вирусной инфекции.
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, т.к. количество лейкоцитов в норме.
Розеолой ранее болел ребенок?
Сколько дней высокая температура? До каких цифр повышается?
Клиент
Зульфия Илдусовна, нет не болели, температура 2е сутки, температура поднимается до 38.5, легко сбивается нурофеном
Педиатр
Для розеолы характерно повышение температуры тела до высоких цифр (39-40), при этом температура плохо снижается на фоне приема жаропонижающих.
Но все таки понаблюдайте, если на 4-5 день температура нормализуется и появится сыпь по всему телу, это розеола.

Также сейчас можно сделать полный анализ мочи, т.к. бессимптомное повышение температуры может быть при инфекции мочевыводящих путей.

Если ребенок капризничает, плачет, необходимо исключить отит (осмотр Лора или педиатра с проведением отоскопии)

В анализе крови количество нейтрофилов превышает количество лимфоцитов, это может быть признаком бактериальной инфекции. Но анализ сдали рановато, поэтому лейкоциты могли ещё не успеть отреагировать. Поэтому, если не будет улучшения, через 2-3 дня можно сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулы повторно, чтобы отследить динамику и решить вопрос о необходимости антибиотика
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо за консультацию
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, можете прикрепить анализ? Интересует уровень лейкоцитов и соэ
В вашем возрасте должно быть наоборот, лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики
Учитывая лихорадку Без симптомов – обычно рекомендуется исключить отит с лор врачом и сдать общий анализ мочи -исключить инфекцию мочевыводящих путей
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По ОАК показаний для приема антибиотиков нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо за подробный ответ немного успокоили
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без признаков острой бактериальной инфекции
Рекомендуется дополнительно сдать общий анализ мочи , с целью исключения ИМВП
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6 часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
Рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение холецистита
26 января 2020
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сыпь на лицо, руке, ноге
1 октября 2023
Лейсан, Казань
Вопрос закрыт
Мокрый кашель
15 февраля 2024
Маша, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Температура 38,6 больше недели
22 октября 2024
Юлия, Находка
Вопрос закрыт
Слабость и температура 37.0
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
29 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
41 отзыв
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
98 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач все доходчиво объяснил и в какой то степени даже спас меня! Очень все подробно расписал и...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Внимательная Всё объяснила Да, конечно
— Анастасия
фотография пользователя
Внимательное Всё написал по моему вопросу Обязательно
— Анастасия