Дискомфорт в кишечнике, тошнота — вопрос №2695315

Question

Дискомфорт в кишечнике, тошнота — вопрос №2695315

Екатерина

97 просмотров

6 декабря 2024

Добрый день!
Подскажите свое мнение, пожалуйста. Меня беспокоят ночующие боли внизу живота и позывы сходить в туалет (но стул раз в день, полуоформленный, без крови, слизи, без боли), а так же тошнота.
Гинекологию исключаем, была на приеме и делала УЗИ ОМТ.
Анализы прикрепляю, которые есть (кал, УЗИ ОБП). Анализ на паразитов - сдала пока один раз, знаю, что надо минимум 3 раза, завтра пойду и на след неделе.
По биохимии крови - все в норме. Так же выявлена полная непереносимость лактозы (вообще пока все исключила из рациона). На основании моих жалоб, а так же на основании осмотра - доктор пишет: спазм сфинктера Одди, хронический холицестит.
Выписали: диету, Линекс форте, креон, фосфалюгель. На мой вопрос, почему нет обезболивающего (например, Дюспаталина) - ответ был, что это сделает только хуже, мол сейчас надо восстановить работу желудка и кишечника.
Мне показалось это странным, так как меня очень беспокоят боли.
Подскажите, согласны ли Вы с данным лечением? Или всё-таки что-то нужно добавить? Помогите, пожалуйста

Возраст: 30

Вопрос закрыт

тошнота

завтра пойду

след недели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Добрый день!
Да и да, но не явное (при пальпации доктор отметил урчание и бульканье)
Да, очень)
Ночью нет, сплю спокойно)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Екатерина, с учетом вашего анамнеза и симптомов которые вы описываете, можно предположить функциональное заболевание (СРК-синдром раздраженного кишечника).
Это заболевание при котором страдает работа нашей пищеварительной системы,но нет структурных изменений органов.
Перегиб тела и шейки желчного пузыря - это вариант анатомической особенности, медикаментозно мы не корректируем это.
Фекальный кальпротектин у вас в норме, это основной белок воспаления в кишечнике.
Скрытая кровь не обнаружена.
Пациенты с лактазной недостаточностью в среднем бессимптомно переваривают от 12-24г лактозы в сутки.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
В качестве дополнительного дообследования:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
К терапии в таких случаях добавляют:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Диетотерапия:
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета),Low FODMAP.
- Консультация психотерапевта, проведение когнитивной поведенческой терапии, подбор терапии (антидепрессантов,нейромодуляторов). Так как под воздействием центральной нервной системы страдает моторная функция кишечника.

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Спасибо.
А при полуоформленном стуле что-то можно принимать? Типа Энтерол?
Я сейчас пью бак-сет, либо же можно его оставить?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Пробиотиком с доказанной эффективностью и противодиарейным лекарственным препаратом на сегодняшний день является энтерол.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Линекс, бак-сет не имеют доказанной эффективности

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Добрый день!
С походом в туалет никак не связано, то есть могу проснуться с дискомфортом в кишечнике, сходить в туалет и всё так же.
Стул таким стал с начала болезни. Ранее все было хорошо, регулярно. Ничего не беспокоило)

Посоветуйте, пожалуйста, что еще принять?
У меня через неделю предстоит поездка, хотелось бы себя чувствовать хорошо

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Нужно ли сдать водородно-дыхательный тест с лактулозой? На этом сайте многие его советуют.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, наличие синдрома избыточного роста бактерий может влиять на перистальтику, провоцировать непереносимости вторичные, нужно пройти
В подобных случаях рекомендован прием препарата для моторики , например тримедат 300 мг 2 раза в день до еды за 20 минут
при наличии сибр схема лечения выглядит так - альфа нормикс 400 мг 3 раза в день с едой 10 дней+ Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Так, а если я сейчас принимаю бак-сет, а завтра например сдам этот тест, будет ли достоверным результат?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

На этот тест не влияют пробиотики, сдавать можно
Он требует подготовки
За месяц до исследования закончить прием антибактериальных препаратов

За неделю до процедуры не принимать слабительных препаратов, прокинетиков, ферментных и желчегонных препаратов

За сутки до исследования исключить: картофель , выпечку, сладости, алкоголь, консервированные продукты, специи, молочные продукты

Последний прием пищи за 14 часов до исследования (не должен содержать фрукты, клетчатку)

Утром в день исследования- не пить, не курить, не есть, не использовать жевательную резинку, почистить зубы, прополоскать рот

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Спасибо! Микразим - считается ферментным препаратом?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да
Важно, чтобы ферменты был в капсуле
И 10000 ед дозировка
Принимать перед едой, выпили и едим сразу

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

Вы просто написали, что за неделю надо их исключить.. а я сейчас принимаю как раз по назначению врача.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, для теста отменить нужно, как написала

В целом после сдачи теста, отменять не нужно

Пожаловаться

Екатерина, 6 декабря 2024

Клиент

А тримедат можно пропивать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, можно
Не влияет на анализ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохо от утрожестана

5 ответов

7 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T07:58:44+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вздутие или метеоризм вас беспокоит?
Вы тревожный человек?
Ночью симптомы беспокоят вас?

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T08:54:43+03:00

Доброе утро, Екатерина
По результатам проведенного обследования отклонений нет. По поводу лечения, не совсем согласна. Этим препараты боль не облегчат
боли в нижних отделах живота , связаны с походом в туалет ? Появляются до дефекации и после проходят? Или появляются после похода в туалет?
Стул всегда таким был, или с начала боли?