Что вас беспокоит?
Микоплазма пневмонии анализ
15 ноября дети заболели, сын 4 года, дочь 6 лет. Температура была 3 суток от 37,2 до 38,5. Сын 3 суток дышал пульмикортом 0,25мг. Обоим промывались носы. Через несколько дней добавился кашель. Через неделю кашель у сына сошел на нет. А дочь кашляет до сих пор. Кашель с мокротой. 24 ноября с дочерью обратились к другому педиатру, врач выписал реглисам 1п 3 раза в день 5 дней. Флюдитек 5мл 2 раза в день 5 дней. Сын в это время чувствовал себя нормально. 1 декабря дочь выписал врач, мы пошли в сад, она кашляет по прежнему, но чуть полегче и реже. Сын же с 30 на 1 число начал в ночи похрапывать и немного покашливать. 4.12.24 с сыном сдали анализы на Эпштейн Барр, Микоплазму пневмонии IgA, IgM, IgG. Общий анализ крови. Всё в норме кроме Микоплазмы IgM, показатель 2.0++ Я обратилась сразу же за консультацией врача в клинику где сдали анализ, рекомендовали обратиться к педиатру для назначения лечения. Следом я обратилась к знакомому педиатру в режиме телефона. Врач сказал, что при затяжных симптомах необходимо пропить сумамед либо клацид, и сказал что дочь в 99% тоже имеет микоплазму. Анализ IgM говорит об остром течении болезни. Утром следующего дня, т.е. сегодня я обратилась в поликлинику с детьми. Там педиатр заявила что ну это не острая фаза, а они просто переболели. Мне показалось что врач не особо вник в нашу проблему. При моем явно выраженном недоумении, врач выписал панцеф в течении 10 дней, промывание носа, горла. Послушав их она сказала, что у обоих жесткое дыхание, у сына ярче выражено и много слизи по глотке. Сделали рентген, на нем врач рентгенолог не выявила пневмонию, но сказала что у дочери выражен вверху бронхо рисунок слево и право. Я в истерики, не знаю что делать, помогите разъяснить, что такое микоплазма, как с ней бороться. Сегодня сдали анализ на микоплазму обеим дочерям, старшая дочь тоже кашляла около двух недель назад, почти месяц, тогда общий анализ крови показал только повышенные эозинофилы. Старшая тоже аллергик, думала что был контакт с аллергеном. Но как я сейчас понимаю, что скорее всего это была микоплазма. Один из врачей сказал, что общий анализ крови может быть абсолютно в норме. А микоплазма находится в организме годами. Буду рада услышать дополнительные мнения врачей.С сыном были ещё у Лора 2 декабря. Прикрепляю фото.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Выявление igM к микоплазме свидетельствует об остром течении и может подтверждать диагноз респираторного микоплазмоза. В этой ситуации обычно рекомендуется приём антибиотиков из группы макролидов, например азитромицин курсом 7 дней или кларитромицин курсом 14 дней. Описанные вами симптомы также подходят под этот диагноз. И то, что общий анализ крови в норме, тоже характерно для микоплазмы.
Доктор, скажите пожалуйста, какой из назначенных антибиотиков подходит под то что вы написали. За два дня это, панцеф, сумамед либо клацид. Длительно как я поняла, можно принимать только панцеф. Сумамед 3 дня, Клацид от 5-10 дней.
Панцеф не подходит для лечения микоплазмы, он на неё не работает.
Подходит азитромицин или кларитромицин. Препараты из этой группы работают хорошо на микоплазму. Лечение микоплазмы длительное. Азитромицин именно для лечения микоплазмы назначается на 7 дней. А кларитромицин именно для лечения микоплазмы на 10-14 дней. Меньшие курсы не будут эффективны. Эффект от антибиотиков при микоплазме мы видим обычно на 3-4 день приёма, постепенное улучшение.
Получается нужно снова идти к педиатру для рецепта на азитромицин?
Да, если в Вашем регионе он продаётся по рецепту. Потому что панцеф будет абсолютно бесполезен в этой ситуации.
Я снова обратилась в поликлинику к заведующей, она выписала нам клацид суспензия 125 мг.
Сыну ( вес 15кг) 5 мл 2 раза в день 7 дней. Дочери (вес 21кг) 6,5 мл 2 раза в день 7 дней.
Что скажите, доктор?
Дозировка с учётом 15 мг/кг в сутки верная.
Единственное, микоплазмоз лечится 10 дней.
Поняла, ещё хочу уточнить, я правильно понимаю по 5 мл 2 раза в день, а не делить 5мл на два приема?
Да, абсолютно верно. В сутки 10 мл, делим на 2 приёма с интервалом 12 часов.
Скажите пожалуйста, если IgG 1.31++, а IgM 0.2, лечение тоже назначается? Пришел анализ старшей дочери. У средний дочери показатели IgG 0.07, IgM 0.4, получается у неё нет микоплазмы? Но мы начала позавчера прием антибиотиков, средняя дочь и сын.
И нужно ли сдавать после курса антибиотиков, снова анализы на микоплазму?
Здравствуйте! Если антитела igM в норме, то лечить микоплазму не нужно. Высокие igG при отсутствии igM также не лечатся.
Контроль анализов не нужен после лечения, ориентируемся на клиническое выздоровление. Антитела могут ещё циркулировать после выздоровления какое-то время, поэтому повторная сдача крови будет неинформативна.
У старшей дочери только вот IgG повышен. У средний дочери в норме и IgM, и IgG, но анализы пришли позже, чем начали лечение средней дочери, т.к в жалобах был трех недельный кашель, педиатр предположил что вероятность с 99% микоплазмы. Поэтому мы и начали прием антибиотиков у средний дочери и сына, у него IgM повышен. Кашель сошел на третий день приема у неё на нет, прекратился. Даже муж заметил.
На сколько целесообразно прекращать курс антибиотика, который начали, с такими показателями? Его всё таки нужно пропить? Или же стоит прекратить?
Спасибо вам огромное, что не оставляете мои вопросы без внимания ??
Принятый ответ
Здравствуйте! Если наблюдается положительная динамика на лечении, то, конечно, целесообразно будет продолжать курс лечения антибиотиком хотя бы до 7 дней. Плюс начатый курс антибиотикп в принципе не рекомендуется бросать, так как можем сформировать резистентность.
Здравствуйте
В данном случае рекомендуется прием антибиотика:
Препарат Азитромицин, курс на 7 дней
Вместе с антибиотиков рекомендуется принимать пробиотик , например , «Баксет « по 1 саше в день, курс на 10 дней
Будьте здоровы!
Здравствуйте
для лечение атипичной инфекции лучше начать прием антибиотика из группы макролидов ,Клацид подойдет на 10 дней
И обязательно пробиотик на 10-14 дней
Доктор, скажите пожалуйста, а если IgG 1.31++, а IgM 0.2, лечение тоже назначается? Пришел анализ старшей дочери. У средний дочери показатели IgG 0.07, IgM 0.4, получается у неё нет микоплазмы? Но мы начала вчера прием антибиотиков, средняя дочь и сын.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202018 ответов
- 25 Января 202122 ответа
- 26 Февраля 20211 ответ
- 15 Июня 20217 ответов