Консультация педиатра /

Микоплазма пневмонии анализ — вопрос №2696305

109 просмотров

15 ноября дети заболели, сын 4 года, дочь 6 лет. Температура была 3 суток от 37,2 до 38,5. Сын 3 суток дышал пульмикортом 0,25мг. Обоим промывались носы. Через несколько дней добавился кашель. Через неделю кашель у сына сошел на нет. А дочь кашляет до сих пор. Кашель с мокротой.
24 ноября с дочерью обратились к другому педиатру, врач выписал реглисам 1п 3 раза в день 5 дней. Флюдитек 5мл 2 раза в день 5 дней. Сын в это время чувствовал себя нормально. 1 декабря дочь выписал врач, мы пошли в сад, она кашляет по прежнему, но чуть полегче и реже. Сын же с 30 на 1 число начал в ночи похрапывать и немного покашливать. 4.12.24 с сыном сдали анализы на Эпштейн Барр, Микоплазму пневмонии IgA, IgM, IgG. Общий анализ крови. Всё в норме кроме Микоплазмы IgM, показатель 2.0++
Я обратилась сразу же за консультацией врача в клинику где сдали анализ, рекомендовали обратиться к педиатру для назначения лечения. Следом я обратилась к знакомому педиатру в режиме телефона. Врач сказал, что при затяжных симптомах необходимо пропить сумамед либо клацид, и сказал что дочь в 99% тоже имеет микоплазму. Анализ IgM говорит об остром течении болезни. Утром следующего дня, т.е. сегодня я обратилась в поликлинику с детьми. Там педиатр заявила что ну это не острая фаза, а они просто переболели. Мне показалось что врач не особо вник в нашу проблему. При моем явно выраженном недоумении, врач выписал панцеф в течении 10 дней, промывание носа, горла. Послушав их она сказала, что у обоих жесткое дыхание, у сына ярче выражено и много слизи по глотке. Сделали рентген, на нем врач рентгенолог не выявила пневмонию, но сказала что у дочери выражен вверху бронхо рисунок слево и право. Я в истерики, не знаю что делать, помогите разъяснить, что такое микоплазма, как с ней бороться. Сегодня сдали анализ на микоплазму обеим дочерям, старшая дочь тоже кашляла около двух недель назад, почти месяц, тогда общий анализ крови показал только повышенные эозинофилы. Старшая тоже аллергик, думала что был контакт с аллергеном. Но как я сейчас понимаю, что скорее всего это была микоплазма. Один из врачей сказал, что общий анализ крови может быть абсолютно в норме. А микоплазма находится в организме годами. Буду рада услышать дополнительные мнения врачей.С сыном были ещё у Лора 2 декабря. Прикрепляю фото.

Возраст: 4

Хронические болезни: У сына 4 года аллергия на пыльцу березы, домашние животные. У дочери 6 лет, атонический дерматит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Выявление igM к микоплазме свидетельствует об остром течении и может подтверждать диагноз респираторного микоплазмоза. В этой ситуации обычно рекомендуется приём антибиотиков из группы макролидов, например азитромицин курсом 7 дней или кларитромицин курсом 14 дней. Описанные вами симптомы также подходят под этот диагноз. И то, что общий анализ крови в норме, тоже характерно для микоплазмы.
Клиент
Доктор, скажите пожалуйста, какой из назначенных антибиотиков подходит под то что вы написали. За два дня это, панцеф, сумамед либо клацид. Длительно как я поняла, можно принимать только панцеф. Сумамед 3 дня, Клацид от 5-10 дней.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Панцеф не подходит для лечения микоплазмы, он на неё не работает.
Подходит азитромицин или кларитромицин. Препараты из этой группы работают хорошо на микоплазму. Лечение микоплазмы длительное. Азитромицин именно для лечения микоплазмы назначается на 7 дней. А кларитромицин именно для лечения микоплазмы на 10-14 дней. Меньшие курсы не будут эффективны. Эффект от антибиотиков при микоплазме мы видим обычно на 3-4 день приёма, постепенное улучшение.
Клиент
Получается нужно снова идти к педиатру для рецепта на азитромицин?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, если в Вашем регионе он продаётся по рецепту. Потому что панцеф будет абсолютно бесполезен в этой ситуации.
Клиент
Я снова обратилась в поликлинику к заведующей, она выписала нам клацид суспензия 125 мг.
Сыну ( вес 15кг) 5 мл 2 раза в день 7 дней. Дочери (вес 21кг) 6,5 мл 2 раза в день 7 дней.
Что скажите, доктор?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дозировка с учётом 15 мг/кг в сутки верная.
Единственное, микоплазмоз лечится 10 дней.
Клиент
Поняла, ещё хочу уточнить, я правильно понимаю по 5 мл 2 раза в день, а не делить 5мл на два приема?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, абсолютно верно. В сутки 10 мл, делим на 2 приёма с интервалом 12 часов.
Клиент
Скажите пожалуйста, если IgG 1.31++, а IgM 0.2, лечение тоже назначается? Пришел анализ старшей дочери. У средний дочери показатели IgG 0.07, IgM 0.4, получается у неё нет микоплазмы? Но мы начала позавчера прием антибиотиков, средняя дочь и сын.
Клиент
И нужно ли сдавать после курса антибиотиков, снова анализы на микоплазму?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Если антитела igM в норме, то лечить микоплазму не нужно. Высокие igG при отсутствии igM также не лечатся.
Контроль анализов не нужен после лечения, ориентируемся на клиническое выздоровление. Антитела могут ещё циркулировать после выздоровления какое-то время, поэтому повторная сдача крови будет неинформативна.
Клиент
У старшей дочери только вот IgG повышен. У средний дочери в норме и IgM, и IgG, но анализы пришли позже, чем начали лечение средней дочери, т.к в жалобах был трех недельный кашель, педиатр предположил что вероятность с 99% микоплазмы. Поэтому мы и начали прием антибиотиков у средний дочери и сына, у него IgM повышен. Кашель сошел на третий день приема у неё на нет, прекратился. Даже муж заметил.
На сколько целесообразно прекращать курс антибиотика, который начали, с такими показателями? Его всё таки нужно пропить? Или же стоит прекратить?
Спасибо вам огромное, что не оставляете мои вопросы без внимания ??
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Если наблюдается положительная динамика на лечении, то, конечно, целесообразно будет продолжать курс лечения антибиотиком хотя бы до 7 дней. Плюс начатый курс антибиотикп в принципе не рекомендуется бросать, так как можем сформировать резистентность.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В данном случае рекомендуется прием антибиотика:
Препарат Азитромицин, курс на 7 дней
Вместе с антибиотиков рекомендуется принимать пробиотик , например , «Баксет « по 1 саше в день, курс на 10 дней
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
для лечение атипичной инфекции лучше начать прием антибиотика из группы макролидов ,Клацид подойдет на 10 дней
И обязательно пробиотик на 10-14 дней
Клиент
Доктор, скажите пожалуйста, а если IgG 1.31++, а IgM 0.2, лечение тоже назначается? Пришел анализ старшей дочери. У средний дочери показатели IgG 0.07, IgM 0.4, получается у неё нет микоплазмы? Но мы начала вчера прием антибиотиков, средняя дочь и сын.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
30 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергия,
15 марта 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
5 декабря 2024
Валерия, Мичуринск
Вопрос закрыт
Кашель. Помогите поставить диагноз
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал