Что вас беспокоит?
У ребенка кашель и заложенность носа
Ребенку 7 лет. В 4 года была сделана операция по удалению аденоидов. 23.10.24 ребенку поставили диагноз ОРВИ, вроде вылечились но по ночам продолжался сухой кашель нам назначали доритрицин, максиколд, синекод, но улучшений не было. 30.11 у ребенка появились сопли и кашель и был снова поставлен диагноз ОРВИ. На данный момент сохраняется задолженность и сухой кашей, преимущественно по ночам. Сдали ОАК и посев из носа на микрофлору.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Заложенность ушей из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, добрый день.
Но у нас нет задолженности ушей.
Нос не дышит и сухой кашель.
Посмотрите пожалуйста посев на микрофлору, пугают результаты анализа. Не может ли это быть пневмония?
Принятый ответ
Ой, извините, прочитала что заложенность ушей и носа
По анализам у вас - в мазке условно-патогенная Флора в допустимом титре, по антителам к бактериям ничего не обнаружено
Людмила, здравствуйте.
В посеве из носа условно-патогенная флора, которая без жалоб на гнойное отделяемое лечению не подлежит.
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено.
По описанной симптоматике можно предположить постназальный затек, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, тем самым раздражая горло, вызывая кашель.
Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Скажите, а эндоскопию носоглотки делали ребенку?
Валерия Александровна, не делали
Людмила, в связи с давностью процесса рационально выполнить эндоскопию носоглотки, с целью оценки состояния полости носа, носоглотки
Валерия Александровна, скажите пожалуйста не нужно ли пропить антибиотики? Кашель просто замучил
Принятый ответ
Людмила, по всем анализам и общему состоянию антибактериальная терапия не показана
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202110 ответов
- 7 Мая 20221 ответ
- 31 Августа 20224 ответа
- 16 Июня 202323 ответа