Консультация детского лора /

У ребенка кашель и заложенность носа — вопрос №2696798

58 просмотров

Ребенку 7 лет. В 4 года была сделана операция по удалению аденоидов. 23.10.24 ребенку поставили диагноз ОРВИ, вроде вылечились но по ночам продолжался сухой кашель нам назначали доритрицин, максиколд, синекод, но улучшений не было. 30.11 у ребенка появились сопли и кашель и был снова поставлен диагноз ОРВИ. На данный момент сохраняется задолженность и сухой кашей, преимущественно по ночам. Сдали ОАК и посев из носа на микрофлору.

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

Заложенность ушей из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день.
Но у нас нет задолженности ушей.
Нос не дышит и сухой кашель.
Посмотрите пожалуйста посев на микрофлору, пугают результаты анализа. Не может ли это быть пневмония?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Ой, извините, прочитала что заложенность ушей и носа
По анализам у вас - в мазке условно-патогенная Флора в допустимом титре, по антителам к бактериям ничего не обнаружено
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Людмила, здравствуйте.
В посеве из носа условно-патогенная флора, которая без жалоб на гнойное отделяемое лечению не подлежит.
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено.

По описанной симптоматике можно предположить постназальный затек, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, тем самым раздражая горло, вызывая кашель.

Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Скажите, а эндоскопию носоглотки делали ребенку?
Клиент
Валерия Александровна, не делали
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Людмила, в связи с давностью процесса рационально выполнить эндоскопию носоглотки, с целью оценки состояния полости носа, носоглотки
Клиент
Валерия Александровна, скажите пожалуйста не нужно ли пропить антибиотики? Кашель просто замучил
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Людмила, по всем анализам и общему состоянию антибактериальная терапия не показана
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночные кошмары у подростка
4 февраля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Ночные кормления
10 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Сильное потоотделение
30 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург