Консультация терапевта /

Пожалуйста, подскажите по поводу лечения горла и кашля. — вопрос №2697016

71 просмотр

Здравствуйте! Случилась следующая проблема: где-то месяц назад начался сухой кашель. Я думала, психосоматический, потому что такое уже случалось как-то. Потом где-то через полторы недели отдало начало болеть горло. Я полоскала содой, ромашкой, рассасывала граммидин, не помогало. Съездила к Лору, мне назначили общий, биохимический анализ крови и мочи. Их я прикрепляю.
В целом Лор 26 ноября назначил следующее лечение: пшыкать Ангидак, полоскать Кетопрофен-ЛОРом, пить капли Тонзилгон 3 раза в день. Это всё начала делать где-то неделю назад. Не помогало, горло всё так же болело (по утрам и вечерам очень сильно, днём средне). Температуры не было совсем, только один раз поднялась до 37.5, но минут через 30 спала самостоятельно. Из-за сухого кашля съездила на Рентген лёгких. Прикрепляю и его, и заключение.
4 декабря решила ещё раз съездить к Лору, может, чтобы взял мазок, он осмотрел горло и сказал, что не видит ничего бактериального, и по анализам крови тоже. Но направление на мазок всё равно дал (его сдам чуть попозже).

Но проблема случилась следующая: где-то три дня назад у меня по какой-то причине появилось какое-то странное ощущение в левой стороне горла и лёгкого (?). Будто бы мне хочется что-то откашлять конкретно с левой стороны. И у меня сел голос. Прям до хрипоты. И именно я буквально чувствую, что с левой стороны связок. Будто бы я только этой стороной хриплю. И когда пытаюсь покашлять, она как-то больновато ощущается. Сейчас лечение продолжаю, вроде мне горлу стало получше процентов на 20, но вот эта левая сторона и охриплость меня беспокоит. Ещё у меня под подбородком как раз с левой стороны воспалился небольшой шарик, лимфоузел. Но он уже больше двух недель у меня наверное, если не дольше.

(Мне назначили антибиотик Панцеф на неделю ещё, сейчас принимаю его только второй день).
В детстве ставили хронический тонзиллит, но подобной такой затяжной проблемы с горлом у меня уже давно не было.

Подскажите, пожалуйста, что можно сделать и правильное ли я прохожу лечение? Надо ли что-то ещё проверить и могли ли где-то ошибиться в моих результатах? Я человек тревожный... (Фотографию горла прикрепила).

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! В представленных данных (общий анализ крови, мочи, рентген) - критически значимых изменений, в том данных числе за бактериальную инфекцию, нет.
Стоит обратить внимание, что это актуально на момент сдачи крови.
На представленном фото видны розоватые небные дужки, слизь на задней стенке глотки, что предположительно может давать осиплость голоса и болевые ощущения.
В таких ситуациях рекомендуют:
1. Проветривание помещения, увлажнение воздуха 45-60%
2. Рассасывание любых леденцов, можно использовать леденцы с ксилитом
3. Теплое питье, теплый чай с медом при отсутствии аллергии на мед
4. Полоскание горла солевым раствором 1/3 ч.л. соли на стакан воды 2-3 раза в день в течение дня
5. Орошение слизистой носа изотоническими солевыми растворами для размягчения слизи на задней стенке глотки (аквалор, аквамарис, физраствор).
6. Необходимость антибиотикотерапии определяет врач на момент осмотра по актуальным данным. Рекомендуется динамическое наблюдение, осмотр врача при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Владимирович, здравствуйте! хорошо, спасибо большое.
Подскажите, пожалуйста, если боль, кашель и осиплость от этой слизи в горле, то почему только с одной стороны так ощущается? Просто отдало в неё? Может ли это быть опасно и что можно сделать?

Подойдет ли Граммидин для рассасывания?
И подскажите, пожалуйста, у меня присутствует слабость в последнее время, достаточно сильная. Это всё от этой инфекции? И стоит ли пересдать анализ крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт
Ощущения "саднения" и дискомфорта может ощущаться с любой стороны. Рассасывать в таких ситуациях можно любые леденцы, смысл именно в рассасывании и смягчении слизи, задней стенки глотки. При ухудшении состояния - в таких ситуациях рекомендуют осмотр.
Слабость может присутствовать во время любой инфекции, если она сохраняется после, то может рекомендоваться сдача после выздоровления Общего анализа крови в динамике, С-реактивного белка, ферритина, ТТГ, глюкозы общей с аоследующей консультацией врача. Самостоятельно в таких ситуациях можно пройти шкалу HADS при тревожности и усталости.
Клиент
Владимир Владимирович, хорошо, спасибо вам огромное ещё раз!
Тогда можно последний вопрос, ниже врач написал, что по рентгену есть признаки бронхита. Если что, у меня никакой консультации по рентгену не было. Стоит ли мне со снимком обратиться к какому-то конкретному врачу? И подойдет ли для этого терапевт?
Педиатр, Терапевт
Бронхит - это клинический диагноз в первую очередь, а не рентгенологический. В такой ситуации достаточно консультации терапевта, который осмотрит вас, проведет в том числе аускультацию легких (послушает). и это (Осмотр) наиболее важно
Клиент
Владимир Владимирович, терапевт в этом случае осматривал меня где-то недели полторы-две назад, перед сдачей анализа крови. Она тогда слушала, и сказала, что хрипов нет. Могло ли это измениться за это время и стоит ли идти снова?
Педиатр, Терапевт
За 2 недели клиническая картина может меняться легко, поэтому в таой ситуации может быть рекомендован осмотр терапевта.
Клиент
Владимир Владимирович, хорошо. Спасибо вам огромное за всё!!!!
Клиент
Владимир Владимирович, извините, совсем забыла спросить, а вы не подскажете, в последнюю пару дней ещё немного подташнивало. Это может быть от вирусной инфекции или от какого-то количества лекарств?
Педиатр, Терапевт
Тошнота может быть на фоне инфекции.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По вашим анализа м крови не выявлено бактериального воспаления, есть лисыоцитоз - это может быть при вирусной инфекции.
Общий анализ мочи в норме.
Внешне горло без признаков активного воспаления.
Рентген грудной клетки - лучше приложите описание.

При увеличении лимфоузлов, осиплости голоса причиной может быть:
Гастроэзофагальная болезнь
Кариес
Патология щитовидной железы
Хронический ларингит, фарингит
Аллергия
Приофессиональное напряжение голосовых связок - если работаете с голосовой нагрузкой или вредными факторами

Продолжайте лечение, которое вам рекомендовали.
При сохранении симптомов после окончания курса лечения - обсудите с лечащим врачом - до обследование- гастродуоденоскопию - это поможет уточнить причину жалоб.

Обращайтесь - если остались вопросы.

Крепкого здоровья!

Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте! Описание рентгенографии лёгких находится в файле под названием "6". Там заключение врача.

А если это как-то связано с гастро, то почему тогда присутствует лимфоузел воспаленный, кашель и слабость (присутствует в последнее время)? Это может быть связано с желудком? Стоит ли пересдать анализ крови?
И почему сохраняется какое-то "кашлевое" и болевое напряжение именно в левой стороне горла и лёгкого? Может ли это быть опасно и что можно сделать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По рентген лёгких нет отклонений.

Увеличение лимфоузла может быть после ОРВИ, при остром воспалении и сохраняться 2-4 недели после выздоровления.

Опасного ничего нет.
Пока что продолжайте прежнее лечение.
До обследование рекомендую только при сохранении симптомов после курса лечения.

Кашель и напряжение могут быть субъективным ощущением.

Общий анализ крови можно сдать, если чувствуете, что значимого улучшения нет - если нет отрицательной динамики - значит нет активного воспаления на фоне бактериальной инфекции.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое вам ещё раз. Можно тогда последний вопрос - стоит ли кому-то ещё показать рентгенологический снимок (просто заключение составлял врач дистанционно, с ним не было никакой консультации), чтобы убедиться, что по нему всё в порядке? Или это и так очевидно?

И стоит ли подключить какое-то лечение этого кашля или оно само должно уйти, как вылечу основное - горло?
Просто ниже врач написал, что есть признаки бронхита.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По программам для описания рентген снимков - делают верно и дистанционное заключение, потому снимок переделывать и показывать кому то ещё не обязательно.
Инфильтрации - пневмонии нет по данному заключению.

Кашель часто бывает при воспалении в горле, он сам по себе - не требует лечения, кашлевые рецепторы расположены и в носу, и в горле, и в глотке - не только в лёгких. Дополнительно лечение кашля не нужно, пройдет воспаление горла и кашель вместе с ним
Клиент
Елена Ивановна, хорошо. Спасибо вам огромное за всё!!!!
Клиент
Елена Ивановна, извините, совсем забыла спросить, а вы не подскажете, в последнюю пару дней ещё немного подташнивало. Это может быть от вирусной инфекции или от какого-то количества лекарств?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это может быть на фоне вирусной инфекции, лекарств - небольшая тошнота не требует лечения.
Нужно соблюдать щадящую диету - симптомы пройдут на фоне выздоровления
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
По анализам признаки вирусной инфекции, но это было 10 дн назад, начало заболевания, сейчас модно все поменяться, скажите, у вас была мокрота зелено-желтая?

Так же по рентгену признаки бронхита
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте!
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте! нет, мокроты у меня в принципе не было. кашель довольно сухой или влажный.
нужно ли пересдать кровь сейчас? и что нужно делать с бронхитом? куда обратиться или что-то сдать дополнительное?
Клиент
Димитрий Витальевич, не подскажете?
Терапевт
Честно говоря лучше вам очно обратиться к терапевту, вас нужно осмотреть, прослушать лёгкие, осомтрет горло и т.д.
Рекомендую пересдать анализ крови развернутый с лейкоформулой
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Какие симптомы сейчас сохраняются? Как Вы себя чувствуете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли,горло антибиотики
20 января 2023
Лена
Вопрос закрыт
Болит горло 5 месяцев
30 марта 2024
Роман, Калуга
Вопрос закрыт
Что то инородное в горле
16 октября 2024
Александра, Рязань
Вопрос закрыт
Диспансеризация в 1 год
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Неделю назад не долечила горло и снова вернулись симптомы
20 февраля
Лана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал