Пиелонефрит, мкб — вопрос №2697286

Question

Пиелонефрит, мкб — вопрос №2697286

Анонимный пользователь

55 просмотров

6 декабря 2024

Добрый вечер, папа 77 лет. Неделю назад выписали со стационара, диагноз острый пиелонефрит. Пиелонефрит бывает на постоянной основе, бывает справляемся дома сами, иногда стационар. Выписали в удовлетворит состояние. 3 дня назад снова начались боли справа в паху. Вчера вышел камень. На данный момент температура днём 37.6, вечером 38 . Это последствия камня или снова пиелонефрит.Подскажите, что делать? Выписку с анализами приложу.

Возраст: 77

Хронические болезни: Уростома, пиелонефрит

Вопрос закрыт

пиелонефрит

постоянная основа

последствия камня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Благодарю, за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Добрый день, Дмитрий Владимирович, можно как то минимизировать наступление пиелонефрита. Я читала, можно лечиться багтериофагами? Какой у них эффект?Они менее вредны, чем антибиотики.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 7 декабря 2024

Андролог, Уролог

Можно и бактериофагами, но их подобрать тоже крайне не легко. И их эффективность достаточно спорная.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, не знаем что делать дальше, только как неделю назад антибиотики прокололи в стационаре. Снова принимать подходящий антибиотик? Думаю травами тут не обойдешься

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 7 декабря 2024

Уролог

Доброе утро, еще рез посмотрел выписной эпикриз. Анамнез заболевания конечно у папы тяжёлый. При действующей уростоме конечно атаки пиелонефрита и так возможны гораздо чаще и без камня . Поэтому и не хочется часто примать антибиотик, чтобы потом был препарат выбора. Ну можно например использовать не чисто антибиотик, а например нифурател-сз по 200 мг х 3 раза в день х 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. И переносится хорошо.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Хорошо, благодарю за ответ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Я правильно понимаю, что совсем от пиелонефрита нам не избавиться? Можно как то минимизировать его наступление. Каждый месяц, практически он у нас появляется. Может Бактериофагами, они менее вредны... ?

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 7 декабря 2024

Уролог

Конечно, атаки пиелонефрита будут. Поэтому, как вы горите травки пить и пить. А против бактериофагов я ничего не имею.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, камней уже целая, коллекция. Результат ПСА -0.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 7 декабря 2024

Уролог, Андролог

Понятно, это болезнь нарушения обмена веществ, не всегда диета может быть эффективной, но по рекомендациям лучше придерживаться, также болезнь может быть обусловлена гинетически.
Рекомендован контроль в б/х анализе крови - креатинина, мочевины, мочевой кислоты, кальция, фосфора.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, возможно в стационаре не брали этот анализ.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 7 декабря 2024

Андролог, Уролог

Сдайте обязательно кровь на креатинин и моечвую кислоту,далее по этим результатам сориентироваться по терапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Учащенное мочеиспускание

4 ответа

18 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

В моче Klebsiella pneumoniae

2 ответа

31 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Герпес 6 типа в ротоглотке

3 ответа

26 октября 2023

Розалия

Вопрос закрыт

Боль в желудке

2 ответа

9 августа 2024

Светлана, Гатчина

Вопрос закрыт

Частое мочеиспускание, С0Э 40

3 ответа

14 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T20:56:01+03:00

День добрый.
На фоне отхождения МКБ (возможно честичной обтурации мочевыделительных путей) бактериальная ифекция активизировалась. С учетом сохраняющейся температуры
рекомендуется сдать ОАМ (а в идеале и посев мочи), ОАК. б/х крови (АЛТ,АСТ, мочевина креатинин, СРБ) - в т.ч. для оценки в динамике. Контроль УЗИ почек и мочевого пузыря.
По терапии:
- как минимум фросептики - Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней Однако с учетом анамнеза и сохр. высокой t* - лучше Антибиотики (Таваник/Левофлоксацин 500 мг 1 р/сут 10 дней) - ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания).
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
- при t* выше 38.5 - жарапонижающие, например Парацетамол.

Кузнецов Алексей Павлович, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T21:03:49+03:00

Добрый вечер, я бы сформулировал диагноз так: Мочекаменная болезнь. Состояние после самостоятельного отхождения камня правого мочеточника. Хронический пиелонефрит, обострение.
Необходим прием уросептиков, мочегонных трав для форсированного диуреза, а при сохраняющей гипертермии - прием антибиотиков.

Accepted Answer · 2024-12-06T21:13:58+03:00

Здравствуйте. На фоне мочекаменной болезни пиелонфрит выступает как вторичное заболевание. Раз вышел камень, и если Вы его поймали, то рекомендуется его сдать в лабораторию для определения б/х состава, так как зная состав можно проводить метафилактику - соблюдать соответствующую диету для профилактики образования камней в будущем.
Также, чтобы исключить не присоедилось ли снова воспаление, рекомендовано сдать "свежие" анализы - общий анализ мочи и крови.
Учитывая возраст, профилактически рекомендовано сдавать ПСА крови и пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Эти обследования проходить нужно 1 раз в год. Эта рекомендация с целью оценки состояния предстательной железы.

Римиханова Луиза Римихановна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T22:13:19+03:00

Добрый вечер.анамнез у пациента тяжелый.Стоит эпицистостома ,как поняла.Пациент страдает мочекаменной болезнью,хронической болезнью почек.
Пиелонефрит у него предаоложительно хронический в латентной фазе,который обостряется на фоне конкрементов+наличия инородного тела в мочевыводящих путях(эпицистостома).
Интересует в данном случае уровень мочевой кислоты.Не увидела.Не сдавали?