Консультация невролога /

Полинейропатия — вопрос №2697924

131 просмотр

Здравствуйте! Последние полгода стало по ночам жечь ноги. Появились проблемы при ходьбе, стало тяжело ходить. Врач поставил под вопросом полинейропатию выписал Габапентин и направил на обследование электронейромиографию. Можно ли по результам обследования точно поставить диагноз, или необходимо сдать еще дополнительные анализы и сделать еще обследования?

Возраст: 61

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, про сопутствующие заболевания- со стороны сердца , бронхолегочной системы, мочеполовой и т д
Клиент
Аксана Руслановна, сердце всё проверили сказали всё хорошо, с других сторон заболеваний нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По энмг описывается аксональная полинейропатия. Обычно в таких случаях рекомендуют проведение люмбальной пункции для исключения аутоиммунных ( когда иммунитет разрушает собственные клетки, принимая их за чужеродные агенты) заболеваний.
Клиент
Аксана Руслановна, а что значит аксональная
Невролог
Нервные клетки имеют отростки- длинные и короткие. Длинный отросток называется аксон, а короткие (их несколько)-дендриты.
Невролог
В вашем случае идет поражение длинного отростка
Клиент
Аксана Руслановна, а нехватка витамина В может играть роль, или это не сильно важно
Невролог
Здравствуйте, да, В1, В9, В12.
Полинейропатия бывает и при сахарном диабете, можно сдать и гликированный гемоглобин, он показывает уровень глюкозы за 2 месяца. Необязательно сдавать натощак.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
А витамины группы б(б1,б6,б12), ферритин, железо, гликированный гемоглобин не сдавали?
По описанию ЭНМГ действительно данные за полинейропатию
Клиент
Марина Алексеевна, сдавали клинический гемоглабин хороший, магний в норме, на В не сдавали. А как называются анализы на витамин в?
Клиент
Марина Алексеевна, а она вообще лечится?
Невролог, Рентгенолог
Они так и называются
Анализ крови на витамины B1,B6,B12
Невролог, Рентгенолог
Да, но нужно установить причину
Невролог очно смотрел?
Клиент
Марина Алексеевна, да несколько раз
Невролог, Рентгенолог
Прикрепите пожалуйста осмотр врача с неврологическим статусом
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
А нейрохирург, ревматолог консультировали вас?
Клиент
Марина Алексеевна, нет
Невролог, Рентгенолог
По мрт есть грыжи и стеноз позвоночного канала, на тех уровнях которые отвечают за иннервацию нижних конечностей, кроме этого есть отек в области позвонков и в осмотре врача описывают скованность и боли в поясничном отделе.
В таких случаях обычно назначают консультацию нейрохирурга и ревматолога, чтобы исключить воспалительный процесс, рекомендуют сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27 обычно.
Клиент
Марина Алексеевна, похоже наш врач об этом не знает
Клиент
Марина Алексеевна, а я правильно понимаю, что полинейропатия может быть из-за спины?
Невролог, Рентгенолог
Вам даже по результатам мрт внизу написали также консультацию нейрохирурга, потому что есть значимые изменения на уровне пояснично-крестцового отдела.
Невролог, Рентгенолог
Да, при длительном сдавлении грыжей или протрузией нервных корешков может быть аксональная нейропатия.
Клиент
Марина Алексеевна, а это можно исправить только операцией получается?
Невролог, Рентгенолог
Желательно показаться нейрохирургу, чтобы врач посмотрел сами снимки на диске, в некоторых случаях назначают оперативное лечение.
Клиент
Марина Алексеевна, я поняла. А стоит сейчас пить Габапентин? Он может помочь от бессонницы?
Невролог, Рентгенолог
Да, габапентин можно продолжить принимать
У препарата есть седативный эффект, поэтому улучшить сон может
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, большое спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отнялись ноги у коня
12 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в бедре отдающая в колено
2 ноября 2021
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач