Консультация гинеколога /

Приём Дюфастона — вопрос №2700520

91 просмотр

Здравствуйте! С мая 2022 мучают очень обильные менструации, кровотечения. в июне 22 переболела мононуклеозом и связываю это с перенесённым заболеванием. В октябре 22 обращалась к гинекологу, сдавала гормоны узи-все ок. начала пить эстеретту, но от неё было очень плохо. в январе 23 у меня нашли полип 1,5 см, февраль гистероскопия. после нёё были обильные месячные, начала пить белару, она мне не подошла: началась мазня и месячные пришли на 17 таблетке. Бросила. Вроде все было норм пару месяцев, но врач сказала все равно нужна противорецедивная терапия, начала пить утрожестан 200, от него опять плохо, падала в обмороки. В июле случилось кровотечение. Назначили транексам на полгода, но он не помог, сказали следующее дюфастон с 5 по 25 дц. Но не написали дозировку. Подскажите пожалуйста как правильно принимать 1 или 2 таблетки в день? Бывает ли от него плохо и в каких случаях его сразу нужно отменить? Чем вызваны подобные менструации? Щитовидку обследовала- ничего не нашли, гормоны в норме. Т4, кортизол, пролактин тоже. Делала узи, мрт-тоже ничего. Результаты прилагаю.
Спасибо за ответы, очень нужна ваша помощь!

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз, Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прием кок был оптимальным. Если Вы завершили прием на 1й упаковке - нельзя делать вывод о том, что он не подошел. Адаптация к нему 3 первые упаковки. Но я бы рекомендовала рассмотреть Жанин или силует вместо белары.
Если отвечать на Ваш вопрос по дюфастону- 10 мг 2 раза в день 5-25 дц. Переносится хорошо. Но опять же все индивидуально.
Ну и вариант вмс мирена.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Вы сами написали привыкание, а не помирание, извиняюсь за натуралистичность(
может ли быть коричневая мазня на фоне дюфастона и является ли это нормой?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Могу предположить, что коричневые выделения могут быть симптомом аденомиоза.
Если Вы отмечаете их только на фоне дюфастона - да, тоже могут быть. Наша задача - предотвратить обильность менструации. Скудные мажущие - не так страшно.
Ну и рассмотрите вмс мирена - если очень чувствительны к таблетиванным формам и не планируете беременность (до 5 лет терапевтический эффект, можно извлекать раньше, если в плане есть беременность).
Клиент
Ольга Витальевна, я не думаю что у меня есть аденомиоз/эндометриоз, так как его не подтвердили неколько специалистов, мрт и узи и месячные не болезненные.
Чем ещё могут быть вызваны такие кровотечения? Последствия мононуклеоза?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз (аденомиоз) - это клинический диагноз.
А узи и МРТ - лишь дополнительные методы обследования. И зачастую опоздание постановки диагноза составляет около 7 лет. Пока «признаки» эндометриоза увидят на узи.
Далеко не всегда есть боли.

Еще нужно исключать гиперплазию эндометрия. Полип удален методом гистерорезектоскопии? Или гистероскопия+выскабливание?
Клиент
Ольга Витальевна, гистероскопия и ЛДВ. По заключению биопсии диагноз мкб 84.0
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я Вас поняла.
ЛДВ- это все же выскабливание, ложе полипа не коагулировано.
Пробовать дюфастон. Если он не будет убирать обильность - пайпель-биопсия или офисная гистероскопия с целью диагностики патологии эндометрия (хоть ничего и не видят по узи и МРТ). Ну и в уме диагноз аденомиоз тоже исключать.
Клиент
Ольга Витальевна, ой извините гистерорезектоскопия и выскабливание ц канала и полости матки
Клиент
Ольга Витальевна, гистерорезектоскопия это прижигание ложа полипа?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Вот тогда все выполнено верно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон принимается с 5 по 25 день цикла, чаще переносится хорошо, но это индивидуально для каждой . Можно рассмотреть ВМС спираль Мирена
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Начала пить дюфастон, не хотелось бы спираль...
Скажите а могут ли обильные месячные означать эндометриоз, если он не диагностирован по мрт, узи и са 125?
Акушер, Гинеколог
Да, обильные и болезненные месячные могут быть связано с эндометриозом. Но если только обильные, не всегда это эндометриоз, это может быть связано с тем , что эндометрий наращивается пышным и так обильно отторгается
Клиент
Галимат Нарзановна, меня уверяют что это эндометриоз но перечисленные исследования его не показали, не знаю что и думать и как так вообще возможно
Акушер, Гинеколог
Точно можно узнать есть эндометриоз или нет, если сделать диагностическую лапароскопию.
Клиент
Галимат Нарзановна, после гистерорезектоскопии и выскабливания в протоколе написали что нет каких то эндометриальных ходов. Примерно так
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз бывает в мышечном слои матке, не в полости матки , там не увидят , бывает в малом тазу и в брюшной полости .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, рекомендую препараты кок, вмс Мирена, пластырь евра
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, здравствуйте. Оч плохо их переношу... несколько видов пробовала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения на 6-8 неделе
23 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
СПКЯ и беременность, повышенный ТТГ
17 января 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результат мазков
28 февраля 2023
Лена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Дюфастон не вызвал цикл, что делать
30 июля 2023
Леся, Краснодар
Вопрос закрыт
Отмена утрожестана
16 декабря 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Месячные после родов
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина