Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2701136

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ

Здравствуйте, ребенку почти 2 мес., четыре недели назад перешли полностью на смесь (нуьрилон премиум) до этого был на смешанном и все было нормально. После перехода появились красные прыщи на лице. Сходили к педиатру назанчила фентанила и бак сет. Начало проходить. Но периодами появляются пятна красные на лице , когда ест , потом исчезают. Педиатр сейчас назначила мазь неотанин и клотримазол крем 2 раза в день. Вроде стало по лучше , только мажу первый день. Сдали также анашиз ОАК и капрограмму. Подскажите как понять аллергия на смесь или нет ?

Нет
7 Декабря 2024·Просмотров: 111·Анна, Подольск

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Сыпь во сне бледнеет, во время кормления или плача краснеет?

По ОАК у малыша признаки вирусной инфекции (повышены моноциты) и аллергии (повышены эозинофилы.
В остальном кровь - вариант нормы

Копрограмма хорошая

Дарья Евгеньевна, а что делать если у него по крови вирусная инфекция?
Я болею, болело горло и насморк. Пью противовирусные. мажу ему нос вефероном гель.

Сыпь эта изчезает минут через 10 после кормления. В обычное время ее нету, ну точнее нет покраснений

Дарья Евгеньевна, во время плача немного краснеет

По фото вообще на акне новороженных похоже, на аллергию не очень. Акне в 3-4 месяца проходит самостоятельно

Если ребенок себя хорошо чувствует, то ничего не нужно делать

Возможно на контакт с вирусом кровь отреагировала

Для клотримазола показаний нет, лучше его отменить

Дарья Евгеньевна, а акне может появляться и изчезать ? Наш педиатр говорит что это скорее всего аллергия на коровий белок. Сказала сдать на углеводы анализ

Анализ кала на углеводы нужен для подтверждения лактазной недостаточности, а не АБКМ

По фото на акне похоже всё же, оно может быть то более выражено, то менее

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам ничего критичного нет.те нормы для взрослых указаны,в данном анализе в пределах возрастной нормы.Единственное,гемоглобин повышен и эр.индексы.это из за недостатка воды накануне сдачи анализа, как правило бывает(густая кровь при заборе анализа)
Моноцитоз может быть приконтакте ребёнка с орви(может болеет кто-то в семье)
Копрограмма без грубой патологии
А по фотографии можно предложить акне новорожденных, а не аллергию.это физиологическое состояние, проходит само к 3-3.5 мес.клотримазол я бы рекомендовала отменить

Екатерина Владимировна, , а акне может появляться и изчезать ? Наш педиатр говорит что это скорее всего аллергия на коровий белок. Сказала сдать на углеводы анализ

Акне-это мелкие прыщечки, которые не исчезают сразу.они краснеют при определённых условиях и бледнеют.
Аллергия к белку не ставится пл калу на углеводы.по копрограмме и симптоматике,локализации сыпи,я бы не думала в сторону аллергии к белку

Екатерина Владимировна, а как точно определить аллергия это или нет? Ничего не беспокоит малыша , трет глазки когда хочет спать, а так не замечала.
И педиатр говорит что по анализу крови аллергия уже не знаю то ли переводить на смесь другую то ли что делать

Абкм как правило,это проблема с животом,стулом,плохие прибавки.
Если на коже,то это большие сухие пятна,на руках,ногах,щеках,животике. При аллергии беспокоит зуд,шелушение,элементы яркие и они вообще не проходят без исключения молочной смеси или продуктов
Эозинофилы в абс значениях норма до 0.8(у вас 0.79.в процентах у вас верхняя граница.
Действительно, может и была пллергическая реакция на переход к смеси,но большая часть сыпи похоже на акне

Екатерина Владимировна, но мы перешли полностью на смесь почти четыре недели назад, что вообще сейчас делать ? Наблюдать ?

Екатерина Владимировна, я так и не пойму аллергия это или нет , если совсем уж верхняя граница

Да,я бы продолжала наблюдать.не стала бы менять смесь на гидролиз.
Увлажнять кожу,при ярком покраснении использовать фенистил коротким курсом.

Сыпь может распространяться и уменьшаться,после купания быть ярче,потом бледнеть.но ребёнка не беспокоит
не рекомендуется мыть лицо мылом,гелями.просто водичкой протирать.
Не использовать масло и жирныц крем-образуется плёнка и высыпаний больше будет.
❕️Если будет беспокоить сухость,то используйте эмоленты(атопик крем,топикрем,липобейз,атодерм,мустелла крем и тд).
При аллергии характер сыпи иной,имеется зуд,покраснения,могут быть корочки.
Удачи?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть признаки сгущений крови
Нужно давать воду между кормлениями
30-40 мл на кг в сутки

Лейкоциты в норме до 17
Моноциты повышены это признак вирусной инфекции

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Данных за АБКМ нет
Смесь можно было не вводить

По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами липобейз беби

Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, а повышение моноцитов это значит ребенок болеет или нет? И что делать в таком случае?

Да может говорить о течение вирусной инфекции
Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )
Так же после вакцинации тоже могут быть повышены моноциты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.