ВНЧС, хруст челюсти

Светлана Дегтярева8 Декабря 2024

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте,
во-первых, составить план лечения на основании только МРТ невозможно, т.к. в первую очередь необходимо нормализовать окклюзию, а вот ортодонтическими( брекеты, элайнеры) или ортопедическими( накладки, коронки), или комбинации ортопедические и ортопедические методов.
во-вторых, это запрещено правилами сайта( даже в тех случаях когда это возможно ( не Ваш случай).
Т.е.Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, консультацию ортодонта, при необходимости- анализ ТРГ, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилографию , аксиографию
. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь- морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), при болях наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .

Аккаунт Приватный9 Декабря 2024

4.4

Принятый ответ

?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС.


Судя по заключению, вероятнее всего, произошла встреча с дисфункцией сустава ВНЧС. Для подтверждения диагноза недостаточно только МРТ. Требуется дальнейшая диагностика.

Путей диагностики и лечения несколько, я привожу типичное «цефало-ориентированного направление», оно же ортодонтическое. Такой вариант чаще используют в крупных медицинских центрах Волгограда, Уфы, Казани, Анапы, ряде крупных медицинских центров Москвы и Санкт-Петербурга.
По другим направлениям диагностики и лечения, возможно вам дадут информацию другие врачи, работающие по ним.

Вот возможный план действий. Схема ознакомительная, без раскрытия всех технических тонкостей и ноу-хау, без названия компьютерного ПО, без указания вида артикулятора. Представлена как ознакомление, но не как план лечения.

1. Ортодонт проводит цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и фиксирует значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнивает их с нормой. Проводит анализ по Sato и фиксирует состояние боковой вертикальной поддержки. Проводится анализ Sassouni+ для уточнения pitch, roll и yaw. Возможны вариации, в зависимости от потребностей и философских взглядов ортодонта.
2. Ортодонт приглашает стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Славичеку, Коису, ЧЭНС. Выбор в зависимости от клинической ситуации. В итоге врач фиксирует комфортный прикус пациента.
3. На основании всех полученных данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора изготавливается индивидуальная релаксирующая, либо разобщающая, либо стабилизирующая, либо репозиционирующая шина, либо окклюзионные ключи. Выбор в зависимости от клинической ситуации.
4. Ортодонт завершает своё лечение уже с оглядкой на полученный результативный прикус.
5. Как итог всех действий ощущается исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, исчезают мышечные спазмы и необъяснимые головные боли.
6. Наступает неминуемое выздоровление.
7. ...
8. Profit?