Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2701965

Что вас беспокоит?

Экссудативный отит

Ребенок 8 лет, частые насморки,просьудные заболевания. Прошлой зимой переболел 3 раза подряд средним отитом, после этого заметила ухудшение слуха. Обследовали нос, аденоиды 1-2 степени, на тимпанометрии тип В, сначала только, на одном ухе, прописанные лечение не помогло, через месяц уже тип В на обоих ушах, удалили аденоиды, слух стал восстанавливаться, через три месяца экссудат появился опять, после удаления аденоидов затяжные насморки с зелено- желтым отделяемым, то проходят то начинаются снова. Плохое ночное дыхание. Рекомендуют шунтирование барабанной перепонки, так как аденотомия не помогла. Подскажите пожалуйста, шунтирование сможет ли решить проблему, как узнать, почему набирается жидкость, ведь слуховой канал теперь не перекрыть. Что делать с постоянными насморком, может это и есть причина скопления экссудата. Чем лечить всё это.

-
8 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 85·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы исключали респираторную аллергию как причину насморка?
Ребенок привит от пневмококковой инфекции?

Маргарита Александровна, прививки все по плану сделаны. Нам говорят, что насморк не похож на аллергический. Какие анализы нужно сдать для выявления этой причины? Может ли аллергический насморк как- то влиять на экссудат?

Если есть аллергия - то в носоглотке хронический отек, что усиливает образование слизи

Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

При экссудативном среднем отите рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Если экссудат в течение 3х месяцев не вышел - показано проведение парацентеза барабанной перепонки

Маргарита Александровна, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Вас обследовали? Риноцитограмма? Мазки? Аллергии???
Делали вакцины все по возрасту?

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Прививки все есть. Из обследований КЛТ носа, для уточнения размеров аденоидов в августе, тимпанометрия. Мазки и прочее не назначали. Сказала только что нужно делать шунтирование. Подскажите, что нам делать в данной ситуации

Кт не нужно делать детям, только по строгим показаниям.
Прикрепите результаты кт и тимпанометрии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.