Консультация педиатра /

У ребенка после микоплазменнлй пневмонии снова поднимается температура — вопрос №2705236

286 просмотров

Добрый день! Дочке 5 лет. В августе переболела мононуклеозом. 24.10.2024 года заболела, поднялась температура, пару дней сбивала, была выше 38.5,после сама спадала и сама подымалась, сначала с меньшим наростом по новой и до 38,после с большим наростом.сухой кагель присутствовал. 29.10 сдали кровь, и платно пошли к врачу педиаьру-инфекционисту. Помоушали, скпзали что признаки бактериальной инфекции уже, и отправили на рентген, назначили антибиотик клацид и ингаляции. По рентгену диагностировали правостороннюю пневмонию срежнедолевую. С 29.10 по 1.11 принимали антибиотик клацид, но улучшения не было, 1.11 отправились днем к врачу, она посоветовала лечь в стационар, 1.11 вечером по скорой уехали в стационар, с 1.11 по 6.11 лечились в больнице, там диагностировалась микоплазменная пневмония. По антителам. В больнице назначили азитромицин, температура нормализовалась, ингаляции делали с беродуалом. 6.11 забрала ее домой, кашель перешел в мокрый . Дома допивали антибиотик до 10 дней. Рентген от 8.11 сохранялась пневмония еще, но без сравгения с предыдущим снимком. Так как делали в разных местах. Пролелали курс массада 8 раз (1 в больнице и 7 раз после больницы ууже). Параллельно дома с 1.11 муж начал кашлять, позже у него тоде подтвердилась пневмония, спустя неделю, нижнедолевая левосторонняя. А с 8.11 заболел сын 1,5 года, по рентгену нижгедолевая пневмония левосторонняя( 4 дня дома с температурой и 9 дней в стационаре.самое интересное, что у сына изначально по 2м мазкам не диагностировали микоплазменную пневмонию, а за 2 дня до выписки, после окончания припма антибмотиков, тоже пил азитромиуин в стационаре, в мазке высеялась микоплазма, толком я и не поняла врачей, как такое возможно). Весь ноябрь дочка была дома, кашель после массажа прошел, давала еще проспан по 2.5 мл 1 раз в день с утра. Температура была в норме. Со 2.12 вышли в сад, отходили (2,12,4.12,5.12, в ночь с четверга на пятницк снова температура поднялась 38..и вот она прднимается, спадает и снова аоднимается в течение суток, пятницу, субботу, воскресеье, сегодня ночью 35.5 была, а с утра снова 37.7.есть влажный нещначительный кашель.и периодами кажется, что голос подосип, горло рыхловато, душка красноватая одна. Нос промвваем физраствором, обильно питье, пшикаю аквалор. Даю витамины:пиковит, омегу, вит д детримакс. Кровь сдали в субботу, пришел хороший анаоиз, соэ, срб в нормп). Что это такое? Почему клиника и срб хорошие, а температура держится? Что еще нужно сдать или нет? После рентген нам повторно не делали..

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего подъемы Т сейчас связаны с новой вирусной инфекцией. При вирусных инфекциях показатели крови могут быть без изменений. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить 30-40 мл/кг,промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие не больше 5 дней, можно рассасывающиеся таблетки граммидин, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, потому что мазок из зева – это не точный метод диагностики. Может быть погрешность. Точнее всего – это анализ крови.
Сейчас это может быть новая вирусная инфекция, но, так как не делали рентген контроль, обычно рекомендуется осмотр врача и по показаниям могут отправить на рентген. По результатам анализа нет признаков бактериальной инфекции, но, атипичные инфекции так и называются, потому что протекают не типично. Кровь может не реагировать
Можно сдать иммуноглобулин М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, добрый день . У дочки брали антитела уже в больнице, спустя больше 10 дней, у нее антитела пришли положительные. А у сына мазки 2 раза брали, в первые сутки болезни, антитела в больнице на 6е сутки отрицательные, а на 13 сутки, после приемов антибиотиков пришел прложительный мазок на микоплазму.
Т.е.даже с антителами, она по новой могла схватить на ослабоегный иммунитет снова микоплазму?
Педиатр, Детский кардиолог
Если у дочки антитела и на совсем недавно перенесла эту инфекцию , то риск заразиться повторно стремится к нулю

Антитела были только к микоплазме? НаChlamydia pneumoniae не обследовали ?
Клиент
Надежда Александровна, да у нее в ноябре перенесенная микоплазменная пневмония, антитела М и G положительные, на хламидию не брали, так как везде сейчас на микоплазму берут.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас. При атипичных инфекциях температура не повышается, Как правило.
И у ребёнка есть антитела
Поэтому, считаю что у вас новая вирусная инфекция
Клиент
Надежда Александровна, в данном случае, просто промывать, обильное питье и температура сама должна нормализоваться? В течение скольки дней? У нас сегодня 4е сутки идут с температурой такой скачущей.
Педиатр, Детский кардиолог
При некоторых инфекциях температура может быть до 7 -10суток.
Наблюдаем еще 2 суток
если нет положительной динамики (промежутки между подъемами не становятся больше, сама температура не становится ниже)- повторяем оак и слам общий анализ мочи
При лечение ОРВИ цель- облегчение симптомов
Потому что эффективных и средств против вирусов ОРВИ не существует
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Промывать нос гипертоническим раствором ( снимает отек)
Если заложенность мешает спать/есть - используйте сосудосуживающие капли , до 5 дней.
Если температура тела выше 38,5, то снижаем .
Осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если ребёнок недавно перенес эту инфекцию,то вероятность заболеть повторно минимальна
Сейчас все же похоже что ребёнок подхватил новую инфекцию

Лечение симптоматическое

Сейчас давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Если есть боль в горле Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, боли в мышцах
6 января 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Длительное лечение короновируса
19 июля 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Стоматит? Температура 3 раз
11 мая 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура у младенца
22 августа 2022
Людмила, Куртамыш
Вопрос закрыт
Температура держится 5 дней
15 ноября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Температура
27 декабря 2024
А
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга