Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка — вопрос №2706155

99 просмотров

Здравствуйте! Прошла ежегодное обследование по желудку. Взяли гистологию и прописали лечентя от Хидари бактари, т.к вявили ++. Результаты прилагаю. Подскажите и помогите разобраться с лиагнозом и результатом гистологии? Не страшно все?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте по результатам ничего страшного нет, описано воспаление в желудке, которое после лечения уйдет , о том что есть фиброз это тоже ничего страшного, он возникает на фоне воспаления, никакой опасности в себе не несет .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Спасибо большое! А не подскажите, а то что по гистологии очаговая гиперплазия? Это не так страшно?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
нет это участок где изменилась слизистая на фоне воспаления,это после лечения пройдет .
Клиент
Дарья Александровна, Это очень радует! А подскажите пжлст, обследование я проходила в июне, но лечение планирую сейчас начать, т.к были кое какте проблемы по гинекологии. Ничего страшного думаю не за такое время? И лечение грамотное выписано(файл прилагаю)
Гастроэнтеролог
лечение грамотное, только я бы убрала бифидумабактерин и хелинорм, так как их прием не обязателен и они не обладают доказательной базой.

При впервые выявленном хеликобактере с помощью быстрого уреазного теста достаточно для назначения лечения.
Клиент
Дарья Александровна, Поняла вас! Хелибактер выявлен не в первый раз. Пару лет назад тоже был, пропивала курс.
Ничего страшного нет?
Могу пройти курс лечения (без хелинорма и бифидумбактерин) и спокойно жить дальше? Просто раз в год проходить обследование?
Гастроэнтеролог
да абсолютно верно, ничего страшного нет, даже 1 раз в 3 года можно проходить фгдс
Терапевт
Здравствуйте
По результатам фгдс воспалительные изменения в слизистой желудка
Гистология без признаков атрофии и злокачественных клеток
Экспресс тест на хеликобактер часто дает ложный результат
Рекомендую сдать анализ кала или уреазный дыхательный тест
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, Гистология хорошая как понимаю и ничего страшного у меня нет? Подскажите пжлст обследование я проходила в июне, а лечение только сейчас планирую, т к были кое какие проблемы по гинекологии. Ничего страшного, что спустя столько месяцев?
Клиент
Ксения Андреевна, Тоесть достовернее будет анализ кала или дыхательный тест?
Терапевт
На хеликобактер да ,эти два варианта считаются достоверными
По поводу лечения,смотря что выписали
Если эррадикацию,то я бы рекомендовала сначала сделать уреазный тест или кал
Терапевт
Гистология просто говорит о воспаление
В остальном да,все хорошо
Клиент
Ксения Андреевна, Да, эрридакцию(фацл прикрепила).
Я делают анализ, если поддверждается, то прохожу курс. Если нет бактерии, то ничего не надо делать?
Терапевт
Да,все верно ✅
Клиент
Ксения Андреевна, А если лечение не надо, то как тогда быть с воспалением по гистологии?
Терапевт
Вы фгдс же в июне проходили?
Если сейчас нет жалоб со стороны жкт,то лечение только хеликобактера после подтверждения
Клиент
Ксения Андреевна, Да, в июне. Жалоб нет
Клиент
Ксения Андреевна, Доброе утро! Тест на Хилори подтвердился, подскажите пжст во время курса лечения лиету нужно соблюдать?
Терапевт
Доброе утро ☀️
Да,рекомендуется соблюдать диету
Отказ от алкоголя и газированных напитков
Жирной,жареной,копченой и острой пищи
Клиент
Ксения Андреевна, Поняла) А подскажите пжст мужу тоже врач сказал пропить такую схему. Ему тоже на диете сидеть?
И по схеме, там с 8 дна Денол надо принимать по 1 т 4 раза в день через1,5 часа после еды, можно немного изменить и пить по 2 т 2 р в день?
Терапевт
У мужа подтвержден хеликобактер?
Де нол можно по 2 таб 2 раза
Обычно так и назначаем
Клиент
Ксения Андреевна, Нет, про врач сказал пропить нам с мужем такой курс
Терапевт
Да,хеликобактер может быть в семье,так как его заражение происходит через слюну,общую посуду и тд
Но,я всегда рекомендую сначала лабораторное подтверждение
Иначе,после лечения оно ведь тоже потребуется,и как узнаете был хелибактер вообще или нет
Клиент
Ксения Андреевна, Добрый день! Мужу сдать на Хилари и если подтвердиться, вместе с ним пиропить курс? Там такая доза антибиотиков, не подскажите вреда не будет и хуже не станет? Файл прикрепила
Терапевт
Добрый день ?
Если подтвердится,то лечение такое
Дозировки тоже все одинаковые для взрослых
Клиент
Ксения Андреевна, А схема точно адекватная? Там такая доза антибиотиков, боюсь последствий лечения
Терапевт
Да,схема абсолютно адекватная
Все по клиническим рекомендациям
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по описанию ФГДС и результатам гистологического исследования нет. По ФГДС картина поверхностного покраснения в пищеводе и желудке. Гистология подтвердила наличие гастрита, то есть воспаления. Никаких подозрительных моментов, в плане клеточной трансформации эпителия, доктор не описал.
Самая частая причина воспаления, это инфекция хеликобактер пилори, лечение которой, Вам и рекомендует доктор. Указана схема второй линии (тетрациклин, метранидазол), она вполне корректная.

Через 1 месяц после отмены всех препаратов обычно рекомендуют сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, с целью контроля излеченности.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, Спасибо большое! Подскажите а то, что в гистологическом описании описано с очаговой гиперплазией, что это значит? Лечу Хилари и через месяц сдаю тест и потом только через год обследование?
Гастроэнтеролог
Гиперплазия это чрезмерное деление нормальных, структурно не изменённых клеток, на фоне воспаления.
Да, всё верно.
Клиент
Анна Сергеевна, Доброе утро, а подскажите пжлст диеьу во время лечения нужно соблюдать?
Гастроэнтеролог
Диеты не нужно, просто нормальное питание,без "вредностей ".
Клиент
Анна Сергеевна, Поняла вас, спасибо) А посдскажите пжст по схеме. Там с 8 дня Денол написано пить по 1 т 4 раз в день, через 1,5 после еды. Нельзя немного изменить, напртмер по 2 т 2 р в день, это важно?
Гастроэнтеролог
Можно, какой то существенной роли это не сыграет.
Клиент
Анна Сергеевна, Добрый день! Подскажите пжсл ,мне прописали схему лечения от Хилари(файл прикрепила), там такая доза антибиотиков, мне плохо не станет? И лечение адекватное прописали?
Гастроэнтеролог
Схема корректная. Терапия хеликобактер пилори всегда сложная, если врач её рекомендует, наверное в этом есть необходимость. Мне оценить Ваше состояние в рамках дистанционной и информационной консультации не представляется возможным.
Клиент
Анна Сергеевна, так то ничего не беспокоит, просто прописали лечения после обследования. Вторую линию, т.к пару лет назад была тоже Хилари и курс первой линии не помогло видимо. Проблем после такой ударной дозы не должно возникнуть?
Гастроэнтеролог
Предугадать возможные проблемы невозможно, все переносят антибактериальные препараты по разному.
Клиент
Анна Сергеевна, Это понятно. Просто до этого я переносила все хорошо, небольшое расстрлйство стула было, но там и схема первой линии была.
Просто страшно последствия лечения.
Гастроэнтеролог
Точного ответа на Ваш вопрос нет. Как отреагирует организм конкретно на эти противомикробные препараты, сказать сложно,но с учётом нормальной переносимости первой схемы терапии инфекции хеликобактер пилори, всё должно быть нормально.
Клиент
Анна Сергеевна, Будем надеяться, что нормально все пройдет. Вроде схема адекватная , все предусмотрино
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как мне лечиться по результатам узи?
22 декабря 2018
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Онкология
25 марта 2023
Азар
Вопрос закрыт
Тошнота, рвота
10 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в желудке и животе
13 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Эрозивный антральный гастрит
30 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Хеликобактер по ФГДС
26 января
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина