Консультация психиатра /

Сны или реальность!!!Смена ад — вопрос №2706686

156 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста нахожусь сейчас в такой ситуации, пила 4 месяца Золофт с повышением мг,максимально 200 мг ,но толку ноль ,мой врач решила мне сменить АД на Элицею кутаб, диагноз генерализованное тревожное расстройство ,в итоге сейчас я схожу с Золофт 50 мг и Элицея 0.5 мг одновременно, и Атаракс
Со мной сегодня приключилось не понятно что ,я спала ночью и мне показалось что у моего кота случился какой то приступ ,в итоге я подскочила во сне и закричала, мой муж вбежал в комнату и сам не понял почему я кричу ,в итоге я пришла на работу и отпросилась на 2 часа ,побежала домой ,взяла кота и повезла его в клинику ,его осмотрели и сказали что с котом все в порядке, кот для меня это член семьи и с нами живёт 12 лет
Суть вопроса в том ,что когда я приехала домой и начала понимать что мне это вме причудилось и что скорее всего это был сон
Подскажите пожалуйста я не схожу с ума ???? Толи это сон ,то ли галлюцинации, может ли быть такое при смене АД
Я просто стала крепко спать ,потому что принимаю ещё Атаракс
Что со мной????

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Виктория. Вы не сходите с ума, не переживайте. Вряд ли ваши галлюцинации связаны со сменой АД. А вот прием атаракса может привести к развитию галлюцинаций.
Скажите пожалуйста как долго и в какой дозе вы его принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Карина Залимовна, атаракс 4 день пью 1 таблетка на ночь ,выписали на 14 дней ,пока меняем АД

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Виктория, а ранее был опыт приема атаракса? Я бы рекомендовала перейти на 1/2 табл.
Клиент
Карина Залимовна, да я принимала его тоже при заходе на Золофт 2 недели ,но подобного небыло ,был просто хороший сон и минимум побочек при заходе на АД
Клиент
Карина Залимовна, неужели это такое серьёзное лекарство, может мне его вообще не пить?
Психиатр, Психотерапевт
Оно не настолько серьезное лекарство, тем более, что вы пьете минимальную дозу.
Еще один вопрос, скажите пожалуйста вы два АД вместе в один прием пьете? Или один вечером, второй утром?
Клиент
Карина Залимовна, пью Элицея половинка утром ,вечером Золофт 50 мг уже и Атаракс на ночь
Психиатр, Психотерапевт
Если в данный момент не наблюдаются тревожные проявления, попробуйте снизить дозу атаракса до 1/2 дня на 4, а потом отменить.
Если такие состояния будут повторяться, можно добавить малые нейролептики (например тералиджен).
Клиент
Карина Залимовна, у меня ещё есть Грандаксин, может его вместо Атаракса?
Психиатр, Психотерапевт
Можно попробовать, сегодня вечером отмените атаракс и попробуйте 1/2 грандаксина на ночь. Если тревожность будет сохраняться, увеличьте дозу до 1 таблетки.
Утром расскажите про ваше состояние.
Клиент
Карина Залимовна, спасибо большое вам
Я утром напишу
Клиент
Карина Залимовна, доброе утречко
Вообщем я всера вообще не сьала п ть Атаракс и Золофт
Принципе все нормально
Пью только Элицея
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Хорошо, всего вам доброго!
Психиатр
Здравствуйте. С золофта на элицею можно переходить одномоментно в эквивалентной дозе. Т.е. отменили 200 мг золофта, на следующий день начали по 15 мг элицеи. При необходимости можно увеличивать дозу до 20 мг, прибавляя по 2,5 мг в неделю. А у Вас получилось общее снижение дозировки и поэтому усилилась тревожная симптоматика, случился откат в состоянии, что проявилось таким вот состоянием (можно назвать его дереализацией). Да и по опыту, если 200 мг сертралина не работает, то и элицея врядли справится, здесь если и менять, то на препарат другой группы, например, на венлафаксин, либо добавлять к антидепрессанту какой-то другой препарат - нормотимик или нейролептик. Можно было бы добавить кветиапин на ночь, тогда бы и атаракс не понадобился.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, это второй раз когда я пью Золофт ,первый раз он мне очень помог ,но я дура взяла и бросила его спустя 3 месяца и конечно все вернулось ,поэтому я начала пить его второй раз ,но к сожалению он мне уже не помог
А вот мой лечащий врач решил перевести меня на Дулоксетин, он сразу мне не пошёл, давление скакало сильно ,потом Элицея
Психиатр
Здравствуйте! При переходе с одного антидепрессанта на другой может быть ухудшение состояния, усиление тревоги, яркие неприятные сны. Дозировка небольшая, вам стоит постепенно увеличивать по 2,5мг в неделю до 15мг. Эсциталопрам с атараксом лучше не совмещать, может привести к аритмии. Можно попробовать другое прикрытие-тералиджен, например.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Виктория!



Мы в психиатрии не используем такие термины, как «сходить с ума». Потому что совершенно непонятно, что за этим скрывается. В подобных случаях мы говорим о приступе тревоги на фоне смены терапии. Происходить такое может из-за неправильного перехода с одного препарата на другой. Когда препараты относятся к одной группе, как в данном случае, допускается одномоментная замена. Это означает, что вместо одного препарата в терапевтической дозировке пациент просто начинает принимать другой препарат в терапевтической дозировке. То есть нет необходимости в постепенном снижении дозировки одного препарата и постепенном увеличении дозировки другого препарата. В описанном вами случае получается так, что вы принимаете 2 препарата одновременно. При этом дозировка действующего вещества значительно снижена. Это вполне могло привести к ухудшению состояния.



Кроме того, замечу, что тревожное расстройство лечится не только лекарствами. Основным методом лечения подобных состояний является когнитивно-поведенческая психотерапия. Без использования этого метода лечения, к сожалению, часто не удаётся полностью избавиться от проблемы.

Итог по вышесказанному: в подобных случаях рекомендуется терапия антидепрессантами группы СИОЗС в средних или высоких дозировках с обязательным параллельным прохождением психотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, я занимаюсь с психологом уже давно
Но к сожалению мне от этого не легче
Психиатр, Психотерапевт
Какой метод использует психолог ?
Клиент
Илья Александрович, гельштальт
Клиент
Илья Александрович, возможно не правильно написала
Психиатр, Психотерапевт
В подобных ситуациях обычно рекомендуют именно когнитивно-поведенческую терапию. Стоит обратить внимание на этот вариант.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виктория.
Вы не сходите с ума. При приеме антидепрессанта бывают различные красочные сны или кошмарные. Просто Вы в тот момент ещё не до конца проснулись, потому казалось, что это на самом деле.
Вообще золофт модно было одномоментно сменить на элицея, не снижая предварительно. С элицея совмещать Атаракс не безопасно, надо сменить транквилизатор.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а на какой можно сменить?
Психиатр, Сексолог
Тералиджен, стрезам, грандаксин или бензодиазепины на две недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы агрессии у пожилой мамы
19 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Лечение при деменции. Появились галлюцинации
18 июля 2024
Анастасия, Абинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения