Консультация эндокринолога /

Повышенный, кальций, в, крови 2,54 — вопрос №2709096

163 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста кальций в крови 2,54, ТТГ 1,72, т4 свободный 14,84 , витамин d 22,9
, на узи не токсический зоб, хочу понять по кальцию что нужно еще сдавать ?

Возраст: 51

Хронические болезни: Хронический гастрит, синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Анализ на альбумин не сдавали? Если нет, то сдайте анализ на альбумин и общий кальций в один день. Отдельно кальций не смотрим. Важен именно скорректированный на альбумин кальций. По нему проводим диагностику

Так же у вас имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, доброго дня, спасибо, могли бы посмотреть узи?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Прикрепите пожалуйста полностью описание узи. По одному снимку описать узи нельзя. Доктор описывает в процессе исследования, оценивая железу со всех сторон
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила
Клиент
Анастасия Алексеевна, и скажите в данном случае нужно ли сдавать кальцитонин?
Эндокринолог
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. На данный момент в пункции не нуждается
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы расхождения в описании были минимальными. И в следующий раз еще дополнительно попросите врача выставить категорию Тирадс

Кальцитонин нужно сдать. Далее сдавать только при обнаружении новых узлов

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо огромное!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Добрый день!
Анализ на общий кальций достоверно не отражает его истинный уровень в организме, рекомендую сдать общий кальций и альбумин крови в один день, затем рассчитывается по формуле кальций, скорректированный на альбумин.

По результатам анализов гормоны щитовидной железы у вас в норме, т.е. она работает отлично.
По результатам анализов у вас недостаточность витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды, затем сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.

Есть ли возможность прикрепить узи щитовидной железы?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, что оценить уровень кальция в крови необходимо сдать кальций с альбумином. Во всех остальных случаях анализ не информативен
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам необходимо ещё раз сдать анализы на общий кальций и альбумин, необходимо посмотреть данные показатели в совокупности, потом рассчитываем кальций скорректированный по альбумину, на данный момент это самый точный метод определении уровня кальция в крови.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Только общий кальций мало информативен, нужно его сдавать вместе с альбумином, пересдайте, важен скорректированный по альбумину общий кальций, если повышен то нужно сдать кровь на паратгормон для исключения аденом паращитовидных желез. Витамин д снижен можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Чтобы оценить кальций нужно вместе сдать кровь на общий кальций и альбумин, есть формула
Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Гормоны щитовидной железы в норме
Можете прикрепить узи ?
Клиент
Нина Ивановна, фото хочу прикрепить но не понятно как
Эндокринолог
По узи выявлен узелок
В таких случаях рекомендуется контроль узи щитовидной железы через 6 мес . При проведении обследования попросите выставить оценку по Tirads . Доктор поймёт
Такжев таких случаях рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Прикрепите узи щж

По кальцию необходимо дообследование, а именно ,досдать : общ кальций крови и альбумин крови. Далее эндокринолог рассчитает кальций скоректированный по альбумину и скажет в норме или нет.

Витамин Д в недостатке. Принимаете его? Что именно принимаете?

Скажите не было ли снижения роста ,если сравнивать рост в 25 лет и сейчас?
Менопауза наступила? Если да,то как переносите?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Повышение незначимое, скорее всего погрешность измерения, поэтому нужно сдать повторно кальций общий и альбемин для пересчета кальция на альбумин.

Витамин Д снижен. Можно начать прием вигантол 7 капель утром 2 месяца, далее по 4 капли длительно. На уровень кальция такая доза не влияет, поэтому можно начать принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не усваивается кальций?
14 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Не начинается цикл
10 сентября 2024
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел