Консультация аллерголога-иммунолога /

Спазм бронхов — вопрос №2709603

76 просмотров

В ноябре находилась на стационаре, поставлен диагноз острый бронхит с обструктивным синдромом. При выписке: спирография вентиляционная способность легких в пределах нормы ОФВ1 79% , проба с сальбутамолом- отриц.Ige ,-180. КАК Hb118 L12 Эr43,Coe 15 э/1 с/71 л/23. Через неделю появились редкие приступы в области гортани как будто спирание воздуха в положении лежа прослушивается свист. Была на приёме у лор. Воспаление отсутствует. Терапевтом назначено монтелукаст 10. Направлена в аллергологу. Подскажите возможно ли на фоне бронхита долгоиграющего развиться аллергия. Что и как можно дополнительно обследовать. Что может провоцировать повышение Ige.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, добрый день!

Наоборот, на фоне аллергии развивается обструктивный бронхит и астма. Если у вас высокий иммуноглобулин Е, возможно есть аллергическая предрасположенность, поэтому рекомендую выполнить аллергопанель ринит-астма взрослый профиль или хотя бы фадиатоп взрослый профиль методом ImmunoCap как скри нинговый анализ на группы аллергенов. А также дополнительно кал на паразитов методом parasep 3кратно - провоцируют аллергические реакции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, подскажите может ли на фоне аллергия быть кашель, если да, То как снять приступ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, для снятия приступа в таких случаях используется комбинированный препарат Симбикорт. Также можно использовать небулайзерную терапию Беродуал и Пульмикорт. В любом случае, конкретную терапию подбирает очный врач в зависимости от диагноза.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Обструктивный бронхит с которым вы госпитализировались протекал на фоне вирусной инфекции? беспокоили вам другие какие-либо симптомы острой вирусной инфекции (кашель, насморк, боль в горле?).Или эпизод обструкции возник на фоне полного здоровья?
По функции внешнего дыхания данных за обструкцию нет (проба с бронхолитиком - отрицательная).
Общий иммуноглобулин е может повышаться не только при аллергии, его не используют в качестве скринингового метода диагностики аллергических заболеваний , он может повышаться на фоне вирусных инфекций/бактериальных инфекций, паразитарных инфекций, на фоне течения атопического дерматита, а так же предрасположенность к повышенной его выработке может передаваться по наследству.
Когда после выписки стали беспокоить такие симптомы терапевт при аускультации выслушивал хрипы?
У гастроэнтеролога были? ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь исключали?)

Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, добрый день. Изначально до госпитализации был жуткий влажный кашель, насморк. При выписке хрипы не выслушивались (из выписке дн/с). Трижды сдавала кал на яицеглист- отрицат. Сдала на паразитов результаты ожидаю. ФГДС делала все в норме.
Клиент
Лариса Михайловна, симптоматика появилась спустя неделю после выписки.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Чем купируете ночные симптомы? Что труднее сделать вдох или выдох?
Клиент
Лариса Михайловна, не могу сказать что это на постоянной основе, но внутри как будто что то булькает хрипит свистит не знаю как описать преимущественно в положении лежа, кашель приступообразный с небольшой мокротой, лор приписала в нос риалтрис и игалировать беродуалом , очень резко стала реагировать на сигаретой дым какие то моющие среда парфюм перехватывает на уровни гортани к какому врачу идти обследоваться и что обследовать самое главное?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если реагируете на резкие запахи - это гиперреактивность бронхов. И возможно, есть постназальный затек. Все основные инструментальные обследования вы выполнили. Продолжайте лечение назначенное оториноларингологом.
для исключения аллергии, чтобы сразу на все не сдавать можно сдать скрининговый анализ фадиотоп -смесь респираторных аллергенов , результат выдается общий по смеси или можно сдать респираторную панель иммулайт 20 респираторных аллергенов.
Закончить лечение от оториноларинголога, состояние должно улучшиться.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и покраснение на лице
28 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сыпь красненькая
31 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь вокруг рта
7 февраля
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Аллергия у новорожденного
28 июня
849.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
49 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Оксана Алексеевна Бородина
20 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень хорошее отношение Полный ответ на мой вопрос. ДА, так как ответ был полный, понятный,...
— Татьяна, г. Симферополь
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Врач вежлив, внимателен. Консультацией довольна. Благодарю Врача за консультацию. Все четко и ясно.
— Виктория
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Быстрый своевременный ответ, корректная информация и подход Точнее некуда Отзывчивый
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Мария Плехова
Быстрый качественный ответ Консультация на 5/5 Отзывчивый, грамотный и максимально приятный
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Светлана Костоусова
Доброжелательность. Отзывчивость. Помогла с моим вопросом, ответила на все вопросы. Спасибо ...
— Яна
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Надежда Ершова
Врач внимательно рассмотрел броьлему. Консультацией осталась довольна. Рекомендую данного врача.
— Нечаева Ольга
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Чуткое и внимательное. Грамотный специалист. Решила вопрос быстро и четко. Без лишних вопросов....
— Валерия
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач! Ответы быстрые и четкие . Помогла , спасибо 🙏 Обязательно буду рекомендовать ❤️
— Лилия, г. Уфа
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Все говорит по делу! Рекомендую , очень подробно все написала . Профессионал своего дела , сразу...
— Лилия, г. Уфа