Консультация аллерголог-иммунолога /

Спазм бронхов — вопрос №2709603

62 просмотра

В ноябре находилась на стационаре, поставлен диагноз острый бронхит с обструктивным синдромом. При выписке: спирография вентиляционная способность легких в пределах нормы ОФВ1 79% , проба с сальбутамолом- отриц.Ige ,-180. КАК Hb118 L12 Эr43,Coe 15 э/1 с/71 л/23. Через неделю появились редкие приступы в области гортани как будто спирание воздуха в положении лежа прослушивается свист. Была на приёме у лор. Воспаление отсутствует. Терапевтом назначено монтелукаст 10. Направлена в аллергологу. Подскажите возможно ли на фоне бронхита долгоиграющего развиться аллергия. Что и как можно дополнительно обследовать. Что может провоцировать повышение Ige.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, добрый день!

Наоборот, на фоне аллергии развивается обструктивный бронхит и астма. Если у вас высокий иммуноглобулин Е, возможно есть аллергическая предрасположенность, поэтому рекомендую выполнить аллергопанель ринит-астма взрослый профиль или хотя бы фадиатоп взрослый профиль методом ImmunoCap как скри нинговый анализ на группы аллергенов. А также дополнительно кал на паразитов методом parasep 3кратно - провоцируют аллергические реакции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, подскажите может ли на фоне аллергия быть кашель, если да, То как снять приступ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Марина, для снятия приступа в таких случаях используется комбинированный препарат Симбикорт. Также можно использовать небулайзерную терапию Беродуал и Пульмикорт. В любом случае, конкретную терапию подбирает очный врач в зависимости от диагноза.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Обструктивный бронхит с которым вы госпитализировались протекал на фоне вирусной инфекции? беспокоили вам другие какие-либо симптомы острой вирусной инфекции (кашель, насморк, боль в горле?).Или эпизод обструкции возник на фоне полного здоровья?
По функции внешнего дыхания данных за обструкцию нет (проба с бронхолитиком - отрицательная).
Общий иммуноглобулин е может повышаться не только при аллергии, его не используют в качестве скринингового метода диагностики аллергических заболеваний , он может повышаться на фоне вирусных инфекций/бактериальных инфекций, паразитарных инфекций, на фоне течения атопического дерматита, а так же предрасположенность к повышенной его выработке может передаваться по наследству.
Когда после выписки стали беспокоить такие симптомы терапевт при аускультации выслушивал хрипы?
У гастроэнтеролога были? ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь исключали?)

Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, добрый день. Изначально до госпитализации был жуткий влажный кашель, насморк. При выписке хрипы не выслушивались (из выписке дн/с). Трижды сдавала кал на яицеглист- отрицат. Сдала на паразитов результаты ожидаю. ФГДС делала все в норме.
Клиент
Лариса Михайловна, симптоматика появилась спустя неделю после выписки.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Чем купируете ночные симптомы? Что труднее сделать вдох или выдох?
Клиент
Лариса Михайловна, не могу сказать что это на постоянной основе, но внутри как будто что то булькает хрипит свистит не знаю как описать преимущественно в положении лежа, кашель приступообразный с небольшой мокротой, лор приписала в нос риалтрис и игалировать беродуалом , очень резко стала реагировать на сигаретой дым какие то моющие среда парфюм перехватывает на уровни гортани к какому врачу идти обследоваться и что обследовать самое главное?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если реагируете на резкие запахи - это гиперреактивность бронхов. И возможно, есть постназальный затек. Все основные инструментальные обследования вы выполнили. Продолжайте лечение назначенное оториноларингологом.
для исключения аллергии, чтобы сразу на все не сдавать можно сдать скрининговый анализ фадиотоп -смесь респираторных аллергенов , результат выдается общий по смеси или можно сдать респираторную панель иммулайт 20 респираторных аллергенов.
Закончить лечение от оториноларинголога, состояние должно улучшиться.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за пятна на ступнях ребёнка?
14 мая 2023
Ксения, Златоуст
Вопрос закрыт
Периодическая кропивница на протяжении 5 лет
27 февраля 2024
Владимир, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного
9 марта 2024
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Кашель возможна ли аллергия
28 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
14 декабря 2024
Грант
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград