Что вас беспокоит?
Анемия. хелко бактерия и пневмония как лечить лучше
анемия давно хроническая около 4х лет а также с кишечником часто проблемы вздутие делала колоноскопию результат долихосигма , спазмы и также проблемы с флорой постоянно по женской части бак вагиноз и часто кандидозы и герпес , пошла искать проблему к терапевту дней 12 назад назначил сдать ферритин и дыхательный тест на хелику итог всё сдала результат ферритина 8, а дыхательный уреазный показал 4.80 положительный в итоге не начали терапию ловлю вирус и сегодня по рентгену ставят диагноз одностороння пневмония . Сейчас вопрос как это всё лечить ? вместе или вообще в таком кол-ве хелику не стоит пролечивать к врачу попаду только через день хотелось бы услышать мнение не одного врача не хотелось бы сделать хуже и травиться антибиотиками зря
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно протоколу лечения хеликобактерной инфекции, назначается эрадикационная терапия в объеме двух антибиотиков плюс ингибитор протонной помпы.
Какие препараты вам назначены?
Обычно препараты, применяемые для эрадикации хеликобактер пилори, применяются и подходят для лечения пневмонии в том числе, то есть лечение будет направлено сразу на 2 проблемы
Что касается анемии – лечение обязательно нужно начать в ближайшее время.
По результатам анализов у Вас выявлен дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа — сорбифер/тардиферон 1 табл. 2 раза в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой. Обычно терапия составляет 1 мес., точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печень говядины, томаты, гранат, свекла, греча, рыба, шпинат, фасоль.
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн-консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Вероника Андреевна, врач ничего не назначал еще не ходила после результата пневмоний односторонней сказали будет результат у него через день хотела бы послушать какую терапию назначал бы другой врач чтобы быть спокойнее и сделать выводы страшно пить антибиотики а как с флорой и кандидой нужно при приеме тоже принимать защиту и какую терапию бы вы назначали в моем случае
Вам назначили препараты для эрадикации?
Вероника Андреевна, нет еще
Согласно клиническим рекомендациям При выявлении хеликобактерной инфекции необходима эрадикационная терапия по схеме:
1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2. Улькавис — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней.
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней.
6. При развитии кандидоза на фоне лечения рекомендуется 150 мг флуконазола, при сохранении симптомов кандидоза - повторно 150 мг на 4 и 7 день после первой таблетки
При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.
Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест
В данном случае антибиотики подходят и для лечения пневмонии.
Вероника Андреевна, прям по 1000мг 2 раза в день или по 500 ?
Амоксициллин имеете в виду?
Вероника Андреевна, да
Да, все верно, дозировка 1000 мг 1 раз в 12 часов (2р/день)
Принятый ответ
Здравствуйте..
Признаки латентной железодефицитной анемии лёгкой степени.
При обнаружении хеликобактер пилори проводится эрадикационная терапия антибактериальными препаратами курсом 14 дней.
Для восполнения железодефицита рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Ферритин в динамике пересдайте через 3 месяца.
Хайшат Нарзановна, как лечить сейчас пневмонию мою односторонюю и чтобы сразу вылечить хелику за одно по пути нужно ли вообще лечить ее в маленьком количестве 4.80
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы действительно можете сейчас одновременно воздействовать на обе инфекции. И при хелике и при пневмонии назначают примерно одинаковые препараты.
Схема эрадикационной терапии:
Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день
Амиксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день
Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таб 2 раза в день
Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день
Курс 14 дней.
Учитывая рецидивирующий кандидоз на 5, 9, 14 сутки от приема антибиотиков можно принимать флуконазол 150 мг 1 таб в сутки.
Энтерол по 2 т 2 р в день, 14 дней.
Железодефицит тоже нужно восполнять, но лучше после лечения антибиотиками.
Рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте, ОАК сдавали?
Учитывая, что антибиотиками одними и теми же лечат и пневмонию, и хеликобактер.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
Кларитромицин по 500мг 2 раза в день
нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды
Де-нол по 2 табл 2 раза в день за час до еды.
Пробиотик - максилак, 1 капсула на ночь.
Кашель есть?
Пока вы лечите пневмонию и хеликобактер - препараты железа нет смысла пить, они все-равно при воспалении не усваиваются.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20191 ответ
- 16 Января 20201 ответ
- 22 Декабря 20255 ответов
- 9 Июня 17 ответов