Консультация лора /

Синусит во время беременности — вопрос №2712663

85 просмотров

Добрый день. Сразу уточню - беременность 22 недели.
18.11 у меня заболело горло, я полоскала ромашкой, теплое питье, больше ничего не принимала. Через дня 3 повысилась температура до 38,4 и начался насморк. От температуры принимала парацетамол, нос промывала физ.раствором. Примерно 23.11 у меня заболела голова, пазухи носа, насморк стал сильнее, сложно было дышать, температура 37,5 примерно была. Обратилась к лору, поставили диагноз острый синусит. делали промывание «кукушка» 4 раза. Плюс назначение для домашнего промывания: в нос лазолван Рино 3 раза в день, затем промывать Долфин. Так и делала, было зеленое густое отделяемое. Сдавала анализ крови, в анализе бак инфекция. был назначен антибиотик флемоксин 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней, назонекс 2 раза в день по 1 впрыскиванию. В целом состояние улучшилось, температура нормализовалась, отделяемого стало меньше. После курса антибиотика сдавала оак с ср (срб 5,54, лейкоциты 11,5)результаты анализов прикрепила. На сегодняшний день беспокоит чувство распирания и давления в щеке слева и давление на корни Зубов, гнусавость голоса, заложенность левого уха, отток слизи по задней стенке.головных болей нет, температура в норме, отделяемое из носа скудное прозрачное больше с правой стороны, слева отделяемого почти нет, носовое дыхание в целом нормально, но чувствую, что слева немного затруднено всё же. Сделала узи носовых пазух, результаты прикрепила.
Сейчас принимаю синупрет по 2 драже 3 раза в день - сегодня 5-й день приема; назонекс использую уже 2 недели. Раза 2 в день промываю нос долфин.по результатам узи я жидкость в верхнечелюстной пазухе слева, есть отек слизистой. Очень хочу выздороветь уже. Как улучшить отток жидкости? Нужны ли антибиотики? Переживаю за ребенка, чтобы не навредить.Ранее никогда с не сталкивалась с синуситом. Зубы лечила и до беременности, и во время как раз за неделю до начала заболевания вылечила 2 верхних зуба с левой стороны. Помогите, пожалуйста

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По результатам анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции учитывая нормальный уровень с- реактивного белка

Но учитывая наличие описанных вами симптомов и жидкости в пазухе наиболее вероятно воспаление в пазухе сохраняется

В нос для снятия отека рационально использовать лазолван рино или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если есть возможность стоит выполнить пункцию гайморовой пазухи или ямик процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Принятый ответ
Клиент
Если я использовала ранее лазолван Рино примерно неделю назад, повторно сейчас можно использовать?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да можно использовать данный препарат в таких случаях повторно коротким курсом для снятия отёка и воспаления в носоглотке
Клиент
На последнем приеме доктор после назначения синупрета и назонекса сказала, что если через 3 дня будет ухудшение, то нужно подключить антибиотик Дорамитцин. Но по сути ухудшения нет, но и улучшения как такого тоже. Я боюсь снова принимать антибиотики, учитывая мое положение. И в итоге я даже не знаю, какой антибиотик лучше принимать.
Детский ЛОР, ЛОР
Данный антибиотик не является антибиотиком выбора для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям

В таких случаях рациональнее выполнить пункцию пазухи или ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазухи и при необходимости добавить антибиотик Зиннат к лечению если симптомы сохраняются
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По УЗИ есть патологическое содержимое в левой в/ч пазухе

В данной ситуации рекомендовано повторить курс антибиотика из другой группы, чтобы не допустить развития осложнений

Препарат выбора Супракс/Панцеф 400мг 1 раз в день - 7 дней

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит бить тревогу?
27 ноября 2019
Ирина, Стрежевой
Вопрос закрыт
ОРВИ и общий наркоз
13 апреля 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Сильный кашель,до рвотных позывов
27 декабря 2023
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти