Что вас беспокоит?
Боли в межреберье
Здравствуйте! Недавно слева в нижней части ребер на спине появилось уплотнение, болзненное, похоже как при опоясывающем лишае, но только нет высыпаний вообще. прощупываются как буд-то нарост какой-то на ребре. Простреливают боли сбоку к пояснице. Начала пить немисулид и изопринозин. Пару дней назад такое же появилось с правой стороны, но боли с этой стороны меньше. Что это может быть? Какие может сделать снимки? На данный момент состояние ни лучше ни хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно пройти в таких случаях МРТ грудного отдела позвоночника.
Вероятнее это межреберная невралгия. Используется габапентин для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше выполнить кт органов грудной клетки , исключить патологию
Можно сдать оак, срб, мочевая кислота
По лечению нпвс + миорелаксант
Алена Алексеевна, нпвс и миорелоксант пила до этого, так как лечила боли в пояснице, грыжа на мрт. Колола лекарства с дексаметазоном, потом плазма, лазер, магнит, боль ушла, но появилась вот эта в межреберье. Может ли так герпес гулять?
Да , как вариант. Герпетическая невралгия
Лечение габапентином
Алена Алексеевна, а габапентин можно чем то еще заменить
Карбамазепин можно пробовать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно пройти мрт грудного отдела позвоночника, исключить грыжеобразование на этом уровне
От нейропатической боли обычно назначаем препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Марина Алексеевна, я до этого проходила лечение по острой болью в пояснице, грыжа на мрт . Проколола уколы с дексаметазоном, потом делала лазер, магнит, плазму колола, боль в пояснице ушла, но появилась новая в межреберье. Эта боль у меня периодически по позвоночнику раньше гуляла, прилеплю пластырь согревающий, становилось легче, но могло заболеть и в другом месте, и так около года продолжается. Может ли герпес так гулять?
Постгерпетическая невралгия может быть только в случае, если в этих местах были ранее высыпания.
а можно гебапентин чем то еще заменить?
Только если карбамазепином или прегабалином, но габапентин переносится обычно лучше этих 2-х препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптоматике, описанию соответствует критериям межреберной невралгии, к лечению добавить габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, курс приёма 14 дней (при необходимости, возможна коррекция дозы)
При наличии высыпаний, в первую очередь исключаем герпетический болевой синдром, если есть подозрение на опоясывающий лишай - добавить валацикловир 1000мг 2 раза в сутки 7 дней, очная консультация дерматовенеролога, самостоятельно можно сдать ОАК, СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20151 ответ