Что вас беспокоит?
Температура ребенка
Добрый день. Хочу проконсультироваться, дочке 1 год и 8 месяцев, она заболела 22 ноября. С повышением температуры до 38'5 вызвали педиатра. При осмотре обнаружено красное горло и поставили вирусное заболевание Лечение: 1. Анаферон 9 кап *3р , 6 дней 2. Цифекон 150мг -*1р, 5дней 3. Зодак 6кап, 3 дня 4. Аквалор спрей для горла -3р в день, 7 дней. В течении 2-х дней температура нормализовалась. Через 3 дня , т е.26 ноября был осмотр у лор-врача после осмотра врач подкорректировал лечение: 1. Зодак продлил до 7 дней 2. Аквалор заменил на Тантум Верде ещё на 5 дней. 3. В нос Деринат 2 к*2р в день, 14 дней ( для профилактики). Температуры уже не наблюдалось, пошли на поправку. Но через 3 дня 29 ноября температура повысилась (38'5) при осмотре врач обнаружил налет в горле и Поставил диагноз повторное заболевание вирусом лечение: 1. Тантум Верде продлить ещё до 10 дней, 2. Флемоксин салютаб 125мг 3р в день, 6 дней. Повторная явка через 6 дней. 5 декабря пришли на прием к педиатру температура тела держится до 37'2 было назначено ОАК и ОАМ, затем в тот же день был осмотр у лор врача. Лечение Лора: 1. Изофра -7 дней 2. Виброцил 5 дней 3. Отипакс 5 дней 4. Отмена спреев для горла. После, С готовыми результатами ОАК пришли на прием к педиатру, температура сохраняется (37, 37'2) анализ прилагается. После чего у нас взяли мазок с носо и ротоглотки, назначили Виферон 150МТ 1*2р в день, 5 дней. И назначили повторно антибиотики Клацид 125мг , 3 р в день, 7 дней. Температура на сегодняшний день 37'2 Вопросы: 1. Повторный курс антибиотиков назначен оправданно или нет? ( Т.к 2-й курс); 2. На Виферон может повысится температура тела? 3. При повышении лимфоцитов можно говорить о вирусной или бактериальной инфекции? 4. Какая дальнейшая тактика лечения в настоящее время. Ждём результаты мазков, в пятницу идём на повторный прием к педиатру, на сегодняшний день температура продолжает сохраняться. Жду ваших рекомендаций.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите оак и оам
Елена Сергеевна, здравствуйте, приложила. Мочу сдать пока не получилось
По результатам оак повторный курс антибиотику ребёнку не требуется.
На виферон температура не повышается.
Такую картину могут давать герпетические инфекции - ВЭБ, ЦМВ.
Во время налёта в горле стрептатест не делали?
Елена Сергеевна, нет не сдавали, нам даже не предложили такой вариант. Сразу назначили антибиотик.
А Цефекон может повлиять на иммунитет? Мы его принимали по назначению 5 дней, когда температура на тот момент уже исчезла через 2 дня.
Цефекон - жаропонижающее средство, его принимают для снижения температуры, когда она поднялась выше 38,5.
Это не курсовой препарат, а симптоматический. Повысилась температура - сбили. Применение разрешено не более 5 дней подряд.
Стрептатест теперь уже делать бессмысленно, антибиотиком смазана картина.
Елена Сергеевна, хорошо, поняла вас спасибо за советы
Елена Сергеевна, сдали мочу, посмотрите пожалуйста, педиатр все равно назначает клацид пока что пропить, потом уже УЗИ будет и к нефрологу, пока пропить антибиотик назначила, можно ли его применять? Если нет то что можно
Елена Сергеевна, добавила результаты анализа мочи
Принятый ответ
Анна, добрый день!
Приложите, пожалуйста, фото анализов.
Полина Евгеньевна, здравствуйте, результаты приложила, оам пока не сдан
По ОАК признаки вирусной инфекции (лимфоциты повышены), показаний для приема антибиотиков нет.
Виферон и другие противовирусные нет смысла принимать, они не имеют доказанной эффективности.
Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.
Полина Евгеньевна, а из-за чего тогда держится так долго температура, и что нам делать
Температура держится с 29 ноября.
Рекомендую сдать кровь на антитела IG M к ВЭБ, ЦМВ и вирусу простого герпеса 6 типа, они могут давать такую клиническую картину.
Полина Евгеньевна, хорошо, спасибо большое!
Полина Евгеньевна, сдали мочу, посмотрите пожалуйста, педиатр все равно назначает клацид пока что пропить, потом уже УЗИ будет и к нефрологу, пока пропить антибиотик назначила, можно ли его применять? Если нет то что можно
В моче небольшое количество лейкоцитов без образования бактерий. Это погрешность. Зачем антибиотики?
IdM,G к ВЭБ. ЦМВ, микоплазме пневмонии. Температурный хвост - признак астенического синдрома при вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам повторный прием антибиотика не показан
У ребёнка может быть астенический синдром
Температурный хвост может держатся до 2 недель ,главное что бы былы положительная динамита
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 201914 ответов
- 28 Марта 20191 ответ
- 22 Апреля 20192 ответа
- 11 Октября 201913 ответов