Консультация педиатра /

Температура ребенка — вопрос №2713143

63 просмотра

Добрый день.
Хочу проконсультироваться,
дочке 1 год и 8 месяцев, она заболела 22 ноября. С повышением температуры до 38'5 вызвали педиатра. При осмотре обнаружено красное горло и поставили вирусное заболевание
Лечение:
1. Анаферон 9 кап *3р , 6 дней
2. Цифекон 150мг -*1р, 5дней
3. Зодак 6кап, 3 дня
4. Аквалор спрей для горла -3р в день, 7 дней.
В течении 2-х дней температура нормализовалась.
Через 3 дня , т е.26 ноября был осмотр у лор-врача после осмотра врач подкорректировал лечение:
1. Зодак продлил до 7 дней
2. Аквалор заменил на Тантум Верде ещё на 5 дней.
3. В нос Деринат 2 к*2р в день, 14 дней ( для профилактики).

Температуры уже не наблюдалось, пошли на поправку.
Но через 3 дня 29 ноября температура повысилась (38'5) при осмотре врач обнаружил налет в горле и
Поставил диагноз повторное заболевание вирусом
лечение:
1. Тантум Верде продлить ещё до 10 дней,
2. Флемоксин салютаб 125мг 3р в день, 6 дней.

Повторная явка через 6 дней.

5 декабря пришли на прием к педиатру температура тела держится до 37'2 было назначено ОАК и ОАМ, затем в тот же день был осмотр у лор врача.
Лечение Лора:
1. Изофра -7 дней
2. Виброцил 5 дней
3. Отипакс 5 дней
4. Отмена спреев для горла.
После,
С готовыми результатами ОАК пришли на прием к педиатру, температура сохраняется (37, 37'2) анализ прилагается.
После чего у нас взяли мазок с носо и ротоглотки, назначили Виферон 150МТ 1*2р в день, 5 дней.
И назначили повторно антибиотики
Клацид 125мг , 3 р в день, 7 дней.
Температура на сегодняшний день 37'2

Вопросы:
1. Повторный курс антибиотиков назначен оправданно или нет? ( Т.к 2-й курс);
2. На Виферон может повысится температура тела?
3. При повышении лимфоцитов можно говорить о вирусной или бактериальной инфекции?
4. Какая дальнейшая тактика лечения в настоящее время.

Ждём результаты мазков, в пятницу идём на повторный прием к педиатру, на сегодняшний день температура продолжает сохраняться.

Жду ваших рекомендаций.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите оак и оам
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, приложила. Мочу сдать пока не получилось
Врач УЗД, Педиатр
По результатам оак повторный курс антибиотику ребёнку не требуется.
На виферон температура не повышается.
Такую картину могут давать герпетические инфекции - ВЭБ, ЦМВ.
Во время налёта в горле стрептатест не делали?
Клиент
Елена Сергеевна, нет не сдавали, нам даже не предложили такой вариант. Сразу назначили антибиотик.
А Цефекон может повлиять на иммунитет? Мы его принимали по назначению 5 дней, когда температура на тот момент уже исчезла через 2 дня.
Врач УЗД, Педиатр
Цефекон - жаропонижающее средство, его принимают для снижения температуры, когда она поднялась выше 38,5.
Это не курсовой препарат, а симптоматический. Повысилась температура - сбили. Применение разрешено не более 5 дней подряд.
Стрептатест теперь уже делать бессмысленно, антибиотиком смазана картина.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо, поняла вас спасибо за советы
Клиент
Елена Сергеевна, сдали мочу, посмотрите пожалуйста, педиатр все равно назначает клацид пока что пропить, потом уже УЗИ будет и к нефрологу, пока пропить антибиотик назначила, можно ли его применять? Если нет то что можно
Клиент
Елена Сергеевна, добавила результаты анализа мочи
Педиатр
Анна, добрый день!

Приложите, пожалуйста, фото анализов.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте, результаты приложила, оам пока не сдан
Педиатр
По ОАК признаки вирусной инфекции (лимфоциты повышены), показаний для приема антибиотиков нет.
Виферон и другие противовирусные нет смысла принимать, они не имеют доказанной эффективности.
Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.
Клиент
Полина Евгеньевна, а из-за чего тогда держится так долго температура, и что нам делать
Температура держится с 29 ноября.
Педиатр
Рекомендую сдать кровь на антитела IG M к ВЭБ, ЦМВ и вирусу простого герпеса 6 типа, они могут давать такую клиническую картину.
Клиент
Полина Евгеньевна, хорошо, спасибо большое!
Клиент
Полина Евгеньевна, сдали мочу, посмотрите пожалуйста, педиатр все равно назначает клацид пока что пропить, потом уже УЗИ будет и к нефрологу, пока пропить антибиотик назначила, можно ли его применять? Если нет то что можно
Врач УЗД, Педиатр
В моче небольшое количество лейкоцитов без образования бактерий. Это погрешность. Зачем антибиотики?
IdM,G к ВЭБ. ЦМВ, микоплазме пневмонии. Температурный хвост - признак астенического синдрома при вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте
По анализам повторный прием антибиотика не показан
У ребёнка может быть астенический синдром
Температурный хвост может держатся до 2 недель ,главное что бы былы положительная динамита
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены эозинофилы .
1 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Красное горло
4 апреля 2022
Ирина, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если у ребенка температура 39,4
5 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём