СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный кашель, усиление легочного рисунка фиброзом

Добрый день! В середине октября чем-то переболела, с температурой 38-39 в течении недели. Был сильный кашель, и вот уже почти 2 месяца до сих пор немного кашляю, кашель сухой со скудной густой мокротой, редко что то откашляться может. Сделала сегодня рентген. Что это может быть? Раньше год назад никакого фиброза не было. Сигареты как месяц бросила курить, курила лет 7, пачки на дня 3 хватало. Куда бежать вообще? Уйдет ли это когда нибудь? Примечание: боли за грудиной непонятные после родов с мая 2023 г беспокоят. Так же после ковида с декабря 2023 года периодически повышается температура, до 37.5, и может долго держатся, несколько месяцев. Положительный антинуклеарный фактор 1:1280, непонятно почему.

СПКЯ под вопросом
24 года
11 Декабря 2024·Просмотров: 413·Диана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Легочный рисунок в основном представлен легочными сосудами, и в меньшей степени бронхами. Усиление легочного рисунка возможно по нескольким причинам- это усиление кровенаполнения сосудов, так же возможно воспаление в бронхах - бронхит.

Усиление легочного рисунка не характеризует фиброз (четко наличие фиброзных изменений в легких не описано), однако возможно отмечается данный феномен как проявление хронического бронхита (особенно с учетом жалоб).

В целом- данные изменения опасности не представляют.

По поводу люпериодического субфебрилитета и положительного антинуклеарного фактора- желателен очный осмотр ревматолога для исключения системной патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте! Да я ходила к ревматологу где-то пол года назад, ничего найти не могут. Это как то может быть связано с тем, что на рентгене?
И надо ли мне как-то лечить бронхит, если это он, что с ним делать?
Просто до того, как не переболела - не было такого кашля вообще..(

Нет, усиление легочного рисунка не дает повышение антинуклеарного фактора. При подозрении на системную патологию обычно рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки для исключения поражения легочной ткани.

В таких ситуациях в первую очередь желателен осмотр врача очно, послушать легкие, если есть подозрение на бронхоспазм как причину длительного кашля, то доктор даст направление на спирограмму с пробой.

По анализам крови немного повышены лейкоциты, это может быть как призраком перенесенного воспалительного процесса, так и новой инфекцией

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана. Хорошо, что бросили курить. Фиброз это замещение части легочной ткани нам рубцовую, опасности не представляет. Чаще остаётся, как след от перенесённой инфекции, курения.
Обычно на качество жизни не влияет.
Для избавления от кашля в таких случаях эффективен Бронхомунал 10 дней, Эльмуцин 10 дней.
С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! А это не может быть «хобл» к примеру? Я что-то переживать начала

Диагноз ХОБЛ подтверждается результатами спирометрии. Если спирометрия в норме, нет одышки, то и ХОБЛ нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, то что описывается у вас на рентгенограмме - это классическая фраза, которую используют рентгенологи, как правило для обозначения признаков хронического бронхита- воспаления в бронхах.
В крови лейкоциты на верхней границы нормы- это может быть проявлением пост инфекционного синдрома.
По поводу АНФ лучше проконсультироваться с ревматологом для исключения аутоиммунного заболевания. Кроме того, он может быть повышен при беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Надежда Руслановна, здравствуйте! беременности точно нет) уже почти год как повышен
Просто откуда хронический бронхит, я ж только 2 месяца назад переболела и этот кашель появился у меня - это можно как-то исправить, вылечить? И может это как-то с сердцем связано быть, или хобл какая-нибудь?

Попробуйте флуифорт по 1 пакетику в день 2 недели - он мукорегулятор , способствует образованию и разжижению мокроты . Вам будет легче откашливаться и кашель постепенно сойдет на ней.
С сердцем это не связано - там другие жалобы, и Хобл точно у вас нет ни по рентгену, ни по клинике, ни по возрасту .
Просто не долечили воспалительный процесс, надо долечится , ну и курение безусловно сыграло свою роль. Вы приняли абсолютно верное решение бросив курить.

Принятый ответ

Добрый день!
Не переживайте, по рентгену описывается перенесённый бронхит в октябре месяце. Изменения в самих бронхах (фиброз) могут длительно рассасываться/восстанавливаться. Для этого процесса необходимо несколько месяцев.
Часто для него характерен длительный кашель, считается остаточным.
По общему анализу крови есть небольшое повышение показателей, которые соответствуют перенесённой вирусной болезни, возможно она протекает на данный момент в легкой форме.
Желательно чтоб доктор послушала лёгкие, исключил хрипы.
Если мокрота продолжают немного отходить, рекомендую курсом пропить эльмуцин, 10 дней.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Кашель, длящийся больше 4 недель, требует диагностического поиска.

Скажите пожалуйста, есть симптомы со стороны лор органов- заложенность в носу, тяжесть в проекции пазух, головная боль, усиливающаяся при наклоне?

С кашлем есть чувство спазма за грудиной? Свисты, хрипы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте! Нет, ничего, из того, что вы описали нету
Сейчас сухой кашель, редкий стал, в основном по утрам кашляю и вечером немного перед сном покашлять могу, ничего сверхъестественного
Мокрота редкая

Поняла Вас, в таком случае речь идет об остаточном кашле.
Что-то принимаете на данный момент от кашля?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.