Что вас беспокоит?
Повторная гистология
Здравствуйте. В октябре сделали операцию по удалению опухоли средостения. Врач предполагал доброкачественность, но после гистологии поставили диагноз "С38.2 Фибросаркома заднего средостения, злокачественная солитарная фиброзная опухоль G1, ст. IIIB (T3N0M0G1) кл. гр. 2) После пересмотра стёкол в федеральном онкоцентре заключение: Солитарная фиброзная опухоль мягких тканей средостения, Код по МКБ-10 D38.3 Код по МКБ-0 8815/1, БДУ, Ki-67 - 15%, Митотическая активность 2 митоза на 1 мм. кв., Некротических изменений нет. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Целесообразно ли делать ПЭТ КТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, после пересмотра в федеральном центре диагноз онкологии снят, опухоль имеет доброкачественное происхождение, но с возможными рецидивами так как относятся к пограничным опухолям и самое главное это радикальное удаление, чтобы этого избежать, из этого и следует вопрос в гистологическом заключении указано что края резекции чистые?
Юлия Витальевна, загрузила фото заключения, не нашла такой информации
Вы прикрепили заключение игх а нужно гистологическое исследование
Юлия Витальевна, прошу прощения, не тот файл. Загрузила еще
Складывается впечатление о радикальном удалении просто почему то без уточнения об этом
Прикрепите еще пожалуйста, обратную сторону протокола из блохина
И если есть возможность дооперационное МСКТ или МРТ
Юлия Витальевна, прикрепила. Хирург говорил о радикальном удалении, но это нигде не зафиксировано. За несколько недель до операции делали только КТ, по которому диагностировали липому. Перед самой операцией хирург планировал провести КТ с контрастом, но по неизвестной причине не стал.
Да по заключению гистологии края достоверно не описаны, но когда они положительные (т.е опухоль удалена не радикально) об этом обязательно указывают!
Повторюсь еще раз у вас удалена опухоль не злокачественная, вы на учете у онколога состоять не будете, в дополнительном лечении не нуждаетесь, но действительно нужен контроль, учитывая что расположение было в средостении МСКТ выполняется с контрастированием, в ПЭТ -КТ необходимости нет совершенно, по истечению трех месяцев после операции нужно сделать МСКТ ОГК с контрастом для контроля!
Юлия Витальевна, спасибо большое за ответ. Ещё один момент: опухоль была на ножке, её удалять не стали. Это несёт какие-либо риски?
Принятый ответ
Нет!
Здоровья вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, диагноз онкологии снят, сейчас требуется только наблюдение, мскт 1 раз в 3 мес первый год как при онкологии, потому что клетки были в пограничном состоянии, больше сейчас ничего не надо
Татьяна Михайловна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
После пересмотра верифицирована солитарная фиброзная опухоль - это мезенхимальная условно доброкачественная опухоль
Условно - потому что она не метастазирует, но может рецидивировать
В своей практике сталкивался с рецидивом СФО из агйморовой пахухи
Выполнена радикальная операция - что является гарантом благополучия - но не исключает рецидив полностью
Показаний к ПЭТ нет
Но КТ ОГК с контрастом рекомендуется выполнять раз в полгода - в течение 2 лет
Далее - ежегодно
Здравствуйте
По результатам пересмотра гистологии данные за доброкачественную фиброзную опухоль. В данном случае рекомендуется тактика наблюдения с выполнением контрольных обследований раз в 3 месяца в первый год, во второй и третий год раз в 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202214 ответов
- 30 Октября 202215 ответов
- 11 Ноября 202214 ответов
- 7 Августа 20235 ответов