Консультация онколога /

Повторная гистология — вопрос №2715991

152 просмотра

Здравствуйте. В октябре сделали операцию по удалению опухоли средостения. Врач предполагал доброкачественность, но после гистологии поставили диагноз "С38.2 Фибросаркома заднего средостения, злокачественная солитарная фиброзная опухоль G1, ст. IIIB (T3N0M0G1) кл. гр. 2)
После пересмотра стёкол в федеральном онкоцентре заключение: Солитарная фиброзная опухоль мягких тканей средостения, Код по МКБ-10 D38.3 Код по МКБ-0 8815/1, БДУ, Ki-67 - 15%, Митотическая активность 2 митоза на 1 мм. кв., Некротических изменений нет.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Целесообразно ли делать ПЭТ КТ?

Возраст: 55

Хронические болезни: Миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, после пересмотра в федеральном центре диагноз онкологии снят, опухоль имеет доброкачественное происхождение, но с возможными рецидивами так как относятся к пограничным опухолям и самое главное это радикальное удаление, чтобы этого избежать, из этого и следует вопрос в гистологическом заключении указано что края резекции чистые?
Клиент
Юлия Витальевна, загрузила фото заключения, не нашла такой информации

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Вы прикрепили заключение игх а нужно гистологическое исследование
Клиент
Юлия Витальевна, прошу прощения, не тот файл. Загрузила еще
Онколог
Складывается впечатление о радикальном удалении просто почему то без уточнения об этом
Прикрепите еще пожалуйста, обратную сторону протокола из блохина
И если есть возможность дооперационное МСКТ или МРТ
Клиент
Юлия Витальевна, прикрепила. Хирург говорил о радикальном удалении, но это нигде не зафиксировано. За несколько недель до операции делали только КТ, по которому диагностировали липому. Перед самой операцией хирург планировал провести КТ с контрастом, но по неизвестной причине не стал.
Онколог
Да по заключению гистологии края достоверно не описаны, но когда они положительные (т.е опухоль удалена не радикально) об этом обязательно указывают!
Повторюсь еще раз у вас удалена опухоль не злокачественная, вы на учете у онколога состоять не будете, в дополнительном лечении не нуждаетесь, но действительно нужен контроль, учитывая что расположение было в средостении МСКТ выполняется с контрастированием, в ПЭТ -КТ необходимости нет совершенно, по истечению трех месяцев после операции нужно сделать МСКТ ОГК с контрастом для контроля!
Клиент
Юлия Витальевна, спасибо большое за ответ. Ещё один момент: опухоль была на ножке, её удалять не стали. Это несёт какие-либо риски?
Онколог
Нет!
Здоровья вам и удачи!
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, диагноз онкологии снят, сейчас требуется только наблюдение, мскт 1 раз в 3 мес первый год как при онкологии, потому что клетки были в пограничном состоянии, больше сейчас ничего не надо
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
После пересмотра верифицирована солитарная фиброзная опухоль - это мезенхимальная условно доброкачественная опухоль
Условно - потому что она не метастазирует, но может рецидивировать
В своей практике сталкивался с рецидивом СФО из агйморовой пахухи
Выполнена радикальная операция - что является гарантом благополучия - но не исключает рецидив полностью
Показаний к ПЭТ нет
Но КТ ОГК с контрастом рекомендуется выполнять раз в полгода - в течение 2 лет
Далее - ежегодно
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пересмотра гистологии данные за доброкачественную фиброзную опухоль. В данном случае рекомендуется тактика наблюдения с выполнением контрольных обследований раз в 3 месяца в первый год, во второй и третий год раз в 6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит внешнего уха
7 августа 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Перелом ноги
11 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гистологическое исследования
18 мая 2024
Наталья, Балашиха
Вопрос закрыт
Опухоль и отёк половой губы
31 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва