Что вас беспокоит?
Пищевод Барета?
Подскжите пожалуйста что это значит? Мне сказали метаплазии нет, ну по этой гистологии не пойму ни чего
Принятый ответ
Здравствуйте, нет это не пищевод Баретта. Пищевод Баретта - это кишечная метаплазия слизистой пищевода. Цилиндрический эпителий же - это эпителий желудочного типа. Может в норме встречаться в пищеводе на протяжении 2.5 см от Z линии. Если он находится выше Z -линии, то тут мнения разнятся. Некоторые говорят что это лишь предрасположенность к пищеводу Баррета, другие считают это его начальной стадией. Однако эпителий желудочного типа не имеет тенденции к злокачетсвенному перерождению. Вам не стоит беспокоиться, но если есть гастроэзофагеальный рефлюкс, то его в любом случае нужно лечить.
Артём Витальевич, спасибо Вам большое, прошел курс лечения альфазоксом 1 месяц, и в раздумье нужно мне сейчас делать фгдс или нет, так же принимаю нексиум, ганатон
Пожалуйста. Нужно ли делать контрольную ФГДС зависит от наличия эрозий и стадии по Лосс-Анджелисской классификации. При стадии В, С и D рекомендуется контроль после терапии. При стадии А или отсутствии эрозий в контроле нет необходимости и ФГДС нужно сделать через год так же с гистологией.
Артём Витальевич, у меня написано Пражская классификация С 20 мм и М 30
Это длина и охват по окружности циллиндрической метаплазии. (2 на 3 см) Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС Лосс-Анджелисская класификация это визуальная степень эзофагита ( не метаплазии). Нужно чтобы понимать - нужен сейчас контроль или только через год
Артём Витальевич, прикрепил протокол, и опять я не пойму теперь есть метоплазия все таки или нет?
Эзофагит поверхностный, в контроле сейчас смысла нет. По гистологии это оказалась не кишечная метаплазия просто визуально напоминает ее, но по факту не является (гистология является решающим моментом, не визуализация на ФГДС) , так что преживать тоже не стоит. Контроль делаем через 1 год
Артём Витальевич, спасибо Вам огромное!
Пожалуйста, здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Пищевод Баррета у вас не подтвердился.
Лечение по поводу гэрб принимаете?
Антирефлюксный режим соблюдаете?
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Да конечно, альфазокс месяц пропил, так же ганатон, нексиум принимаю уже 2 месяца. сплю с поднятой головой, после еды в течение 2х часов не ложусь, и за 3-4 часа до сна не ем. Спасибо большое!
Отлично, это самое главное
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке на фоне поверхностных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки - эрозий. данных за пищевод Барретта нет. Лечение эрозий назначено?
Марина Юрьевна, Здравствуйте! на данный момент принимаю, нексиум 40 мг-2р в день за 30 мин до еды, ганатон 3р в день за 30 мин до еды, месяц пил альфазокс.
Здравствуйте! Сколько времени принимаете Нексиум и Ганатон в указанных дозировках?
Марина Юрьевна, больше месяца, мне сказали так принимать 2 месяца до 26.07. потом еще 2 месяца только нексиум 40 мг по одной таблетке, Я себя хорошо чувствую, ну вот чувство тяжести в желудке долго проходит, хотя ем очень мало, и похудел уже на 10 кг
Я бы рекомендовала уже перейти на Нексиум 40мг утром натощак до 14 дней, Ганатон - в общей сложности до 1 месяца, добавить к терапии Ребагит по табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Марина Юрьевна, спасибо большое, теперь значит я прекращаю ганатон, нексиум 1 раз утром, ребагит 3р в день, и дюспаталин 2 раза в день. С завтрашнего дня начинаю, спасибо вам огромное!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20238 ответов
- 14 Сентября 202320 ответов
- 24 Мая 20231 ответ
- 23 Мая 202318 ответов
- 21 Марта 202310 ответов
- 6 Марта 20231 ответ
- 10 Декабря 20223 ответа
- 9 Декабря 202229 ответов
- 3 Июня 202217 ответов
- 11 Октября 20211 ответ