СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пищевод Барета?

Подскжите пожалуйста что это значит? Мне сказали метаплазии нет, ну по этой гистологии не пойму ни чего

нет
49 лет
5 Июля 2024·Просмотров: 152·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нет это не пищевод Баретта. Пищевод Баретта - это кишечная метаплазия слизистой пищевода. Цилиндрический эпителий же - это эпителий желудочного типа. Может в норме встречаться в пищеводе на протяжении 2.5 см от Z линии. Если он находится выше Z -линии, то тут мнения разнятся. Некоторые говорят что это лишь предрасположенность к пищеводу Баррета, другие считают это его начальной стадией. Однако эпителий желудочного типа не имеет тенденции к злокачетсвенному перерождению. Вам не стоит беспокоиться, но если есть гастроэзофагеальный рефлюкс, то его в любом случае нужно лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Артём Витальевич, спасибо Вам большое, прошел курс лечения альфазоксом 1 месяц, и в раздумье нужно мне сейчас делать фгдс или нет, так же принимаю нексиум, ганатон

Пожалуйста. Нужно ли делать контрольную ФГДС зависит от наличия эрозий и стадии по Лосс-Анджелисской классификации. При стадии В, С и D рекомендуется контроль после терапии. При стадии А или отсутствии эрозий в контроле нет необходимости и ФГДС нужно сделать через год так же с гистологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Артём Витальевич, у меня написано Пражская классификация С 20 мм и М 30

Это длина и охват по окружности циллиндрической метаплазии. (2 на 3 см) Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС Лосс-Анджелисская класификация это визуальная степень эзофагита ( не метаплазии). Нужно чтобы понимать - нужен сейчас контроль или только через год

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Артём Витальевич, прикрепил протокол, и опять я не пойму теперь есть метоплазия все таки или нет?

Эзофагит поверхностный, в контроле сейчас смысла нет. По гистологии это оказалась не кишечная метаплазия просто визуально напоминает ее, но по факту не является (гистология является решающим моментом, не визуализация на ФГДС) , так что преживать тоже не стоит. Контроль делаем через 1 год

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Артём Витальевич, спасибо Вам огромное!

Пожалуйста, здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!
Пищевод Баррета у вас не подтвердился.
Лечение по поводу гэрб принимаете?
Антирефлюксный режим соблюдаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте! Да конечно, альфазокс месяц пропил, так же ганатон, нексиум принимаю уже 2 месяца. сплю с поднятой головой, после еды в течение 2х часов не ложусь, и за 3-4 часа до сна не ем. Спасибо большое!

Отлично, это самое главное
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС - воспалительный процесс в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке на фоне поверхностных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки - эрозий. данных за пищевод Барретта нет. Лечение эрозий назначено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Юрьевна, Здравствуйте! на данный момент принимаю, нексиум 40 мг-2р в день за 30 мин до еды, ганатон 3р в день за 30 мин до еды, месяц пил альфазокс.

Здравствуйте! Сколько времени принимаете Нексиум и Ганатон в указанных дозировках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Юрьевна, больше месяца, мне сказали так принимать 2 месяца до 26.07. потом еще 2 месяца только нексиум 40 мг по одной таблетке, Я себя хорошо чувствую, ну вот чувство тяжести в желудке долго проходит, хотя ем очень мало, и похудел уже на 10 кг

Я бы рекомендовала уже перейти на Нексиум 40мг утром натощак до 14 дней, Ганатон - в общей сложности до 1 месяца, добавить к терапии Ребагит по табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое, теперь значит я прекращаю ганатон, нексиум 1 раз утром, ребагит 3р в день, и дюспаталин 2 раза в день. С завтрашнего дня начинаю, спасибо вам огромное!

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.