Что вас беспокоит?
Ребенок заболел, температура, насморк, кашель
Здравствуйте, 28.11 ребенок (возраст 1 год 11 месяцев ) после садика заболел. Начался обильный насморк с выделениями зелёного цвета, сухой лающий кашель температура 39. Начали гноиться глазки. На следующий день вызвали педиатра. Прописал симптоматическое лечение. Температура сбивалась нурофеном на 6 часов и поднималась снова до 39,5. 02.12 снова вызвали педиатра на дом, прописал амоксиклав , дозировка 1,6 мл 3 раза в день на 5 дней, ингаляции с пульмикортом (0,5 мл). Сопли и кашель такие же. К 05.12 температура стала к вечеру подниматься не выше 38. Вроде стало лучше ребенку. Сдали общий анализ крови. Прикрепила. 06.12 сходили на приём. Хрипов в легких нет, жесткое дыхание. В субботу пошло ухудшение, лающий кашель не прекращался , даже после пульмикорта, ночь не спали, кашляли, точнее лаяли. Сьездили в неотложку, сказали жесткое абструктивное дыхание, хрипов в легких нет. Выписали берадуал и назначили сумамед (100 мг/5 мл в дозировке 2,5 мл 1 раз в день на 3 дня), плюс ингаляции с берадуалом 10 кап. /1 мл. 2 раза в день, вибрационный массаж, в глаза капать тобрекс 3 раза в день 5 дней, в нос протаргол 2 раза в день. Стало немного лучше ребенку. Кашель стал "мокрым" и не частым. 10. 12 сделали снимки грудной клетки. Заключение: Не выявлено никаких патологий. Прикрепила. На сегодня ( 12.12) температура до сих пор держится в районе 37,2 - 37,5, поднимается до 37,7-38 к вечеру перед сном. Глаза перестали гноиться, кашель есть редкий и ребенок откашливает мокроту. Сегодня снова сдали кровь. Результаты прикрепила. Вопрос: почему температура так и держится? Какие ещё доп.анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста,фото горла к вопросу. Лающий кашель сейчас ушёл?
Виктория Викторовна, фото ноченьки хорошего качества. Как смогла сфотографировать. Кашель есть до сих пор , но стал очень редким и отхаркивающим.
Фото нечёткое,но складывается ощущение,что будут очень гипернмированы и есть нагноившееся фолликулы на миндалинах. За это время были налеты в зеве?
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему анамнезу и анализам крови можно предположить, что ребёнок перенес вирусную инфекцию средней тяжести(скорее всего первичное герпетическое инфицирование).Так как выявляется в 2х анализах выраженный моноцитоз.
Как раз для этих вирусов характерна длительная лихорадка и температурный "хвост"
Рекомендую сдать кровь на игМ к герпетическому семейству(герп 1,2,6т, вэб и цмв).
Екатерина Владимировна,
Здравствуйте.
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик в таком случае не эффективен.
При таком кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Если нет улучшения ,то рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию,если подтвердится то начать прием антибиотика из группу макролидов на 10 дней и пробиотик Бак сет на 10 дней
Добрый вечер, больше данных за вирусную инфекцию, а также рекомендую обследование- сдать кровь на микоплазмы и хламидии
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 201828 ответов
- 8 Декабря 201811 ответов
- 20 Января 20196 ответов
- 25 Мая 201942 ответа