Консультация инфекциониста /

Гепатит с и что делать — вопрос №2716955

100 просмотров

Здравствуйте,скажите пожалуйста на работе пришел результат гепатит с (Ig M-сомнительный),на следующий день пошла сдала рнк на гепатит с-не обнаружено),через 1 Нед пересдала так же на работе снова первый анализ на гепатит с Ig M- положительный уже),G-отриц.объясните пожалуйста что это значит и какие мои дальнейшие действия?спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ранее антитела к гепатиту С не обнаруживались? Это первый раз?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, да первый раз,я медработник,перед сдачей анализа в этот день утром все нормально было,а вечером заболело горло ,нос ,темпер 37,8,пролечила простуду и на фоне наверно лечения ,обострился гастрит наверное ,ком в горле не проглотить ,легкое чувство тошноты,тяжесть и отрыжка кислым,сейчас пью препараты (гастро),симптомов нет никаких практически ,если не нарушаю диету ,которую пожизненно сказали соблюдать при джвп по гиперкинетическому типу.За неделю до сдачи анализа на гепатит с ,брала биопсию девушке с гепатитом с -полож иммун м ,она говорила раньше небыли никогда ,когда берешь биопсию ,то весь дым от прижигания летит на меня,не могла ли я случайно заразиться?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Через дым не могли заразиться.
Положительные антитела бывают в двух случаях - ложноположительные ( ошибочные) или после встречи с вирусом.
Если при сдаче крови на пцр анализ пришел отрицательный - тут два варианта. Или вируса на данный момент слишком маленькое количество и тест система его не увидела ( рекомендован контроль пцр крови через 6 месяцев) или вирус ушел из вашего организма самостоятельно ( иммунитет справился, так бывает в 20% случаев у больных при заражении)
В любом случае, учитывая что у вас впервые антитела обнаружены, рекомендован контроль пцр гепатит С через 6 месяцев.
Клиент
Наталья Михайловна, а если он ушел из организма сам ,как вы говорите по второму случаю ,антитела на иммунитет м всегда теперь буду показывать полож результат?А нужно ли сдать дополнительно какието анализы или обследования пройти?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если он ушел сам, антитела останутся на всю жизнь. Вреда они не приносят. Таких людей очень много. из ограничений у них - донорство, больше никаких.
Дообследование после установления диагноза Реконвалесцент (если вирус уйдет самостоятельно) не требуется.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо большое
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На здоровье! ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вы здоровы, вероятнее всего какое-то иммунное нарушение.
Через пару месяцев повторите ПЦР качественно, АЛТ.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, Алт-8 ед /л сдавала во время сдачи первого анализа на гепатит с-когда м был сомнительным,Узи орг брюш пол -норма,джвп по гиперкинетическому типу ,кальцинац на печени с 5 лет возроста
Инфекционист, Гепатолог
Значит причин для волнения нет, просто повторите ПЦР для надёжности
Клиент
Павел Андреевич, спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Гепатолог, Инфекционист
Если IgG HCV и рнк HCV отсутствуют в крови, тогда имеются все основания считать вас здоровой от гепатита С. А на сомнительные IgM и обращать внимания не нужно. Это проявления иммунного дисбаланса. Ничего дополнительно, сейчас и в динамике также, исследовать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Александр Иванович, Ig m ,он спустя 7 дней стал полож ,когда пересдала.
Гепатолог, Инфекционист
Определяет у вас отсутствие рнк. При заражении первым маркером будет рнк, а только потом последует иммунный ответ в виде IgM. Либо была ошибка в ПЦР-тесте
Клиент
Александр Иванович, а иммуноглобулин М теперь всегда положит при сдачи анализа?
Гепатолог, Инфекционист
Исчезнет конечно.
Клиент
Александр Иванович, а через какое время приблизительно он исчезает,через сколько можно пересдать?
Гепатолог, Инфекционист
Из за простуды появился иммунный дисбаланс. Он разрешится после выздоровления от ОРВИ.
Клиент
Александр Иванович, орви было во время как раз сдачи на иммуноглобулин,а потом пять дней пролечилась и сдала пцр ,а после начались симптомы с жкт
Гепатолог, Инфекционист
Лучше тогда повторить не IgM, а ПЦР, качественный через пару недель.
Клиент
Александр Иванович, а если вдруг положит,поддается ли он лечению,какой самый худший прогноз и как будет все это протекать ,например если со временем запланировать беременность,передается ли ребенку?
Гепатолог, Инфекционист
Можно, если предположить что у вас дебют HCV-инфекции, при первом выявлении в крови рнк HCV, сразу же пройти 2-х месячный курс лечения велпатасвиром и софосбувиром и гарантированно вылечиться. У вас при этом даже антиHCV IgG не выработаются. Но в данном случае нужно исходить из того, что у вас ложные IgM, потому что нет рнк.
Гепатолог, Инфекционист
Если что, пишите мне. Я помогу решить вопрос.
Клиент
Александр Иванович, не может ли рнк быть ложным,так как еще мало накопилось,я сдавала его сразу ,когда еще и Ig M был сомнительный,а потом сдала на Ig M спустя неделю после РНК,он уже стал не сомнительный,а положительный??
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! это Могут быть ложные антитела, в подобной ситуации рекомендую сдать антитела и пцр через месяц
Принятый ответ
Инфекционист
Добрый день Лидия! По описанной вами ситуации волноваться не стоит, риска нет. По предоставленной информации:
IgM и IgG антитела к гепатиту C:
- IgM обычно указывает на активную или недавнюю инфекцию, но в случае гепатита C тест на IgM не является стандартным и может быть не самым надежным.
- IgG обычно указывает на перенесенную инфекцию или хроническое течение.
РНК гепатита C:
- Отрицательный результат РНК свидетельствует о том, что активного вируса в крови нет, вируса в крови нет
Ваши текущие результаты показывают, что активной инфекции нет,.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, не может ли рнк быть ложным,так как еще мало накопилось,я сдавала его сразу ,когда еще и Ig M был сомнительный,а потом сдала на Ig M спустя неделю после РНК,он уже стал не сомнительный,а положительный??
Клиент
Петр Николаевич, а нужно ли мужу сдать и детям?
Инфекционист
Нет таково не возможно. Если у вас есть сомнения можете через 1 месяц пересдать анализ.
Клиент
Петр Николаевич, спасибо большое.А что это тогда могло быть,а то так совпало с пациенткой ,которая была у меня на приеме и проводила ей процедуру(биопсия радиоволновым методом).
Инфекционист
Иммунная система у человека постоянно меняется, реагирует на разные факторы, как вариант попали с анализами именно в такой момент.
Клиент
Петр Николаевич, мне нужно записаться на прием очно к инфекционисту?А если допустим по плохому варианту пцр положит ,каков тогда расклад и если планир беременность,плод будет тоже с гепатитом?и нужно ли имеющимся детям сдавать ,это при плохом раскладе?
Инфекционист
Вы на данный момент не думайте о плохом. Если решили сдавать, сдавайте, и после анализа буте ясно, На данный момент по вашим анализам я никакого риска не вижу.
Клиент
Петр Николаевич, спасибо большое
Инфекционист
Пожалуйста ! Здоровья Вам и Вашей семье !
Клиент
Петр Николаевич, спасибо и вам всего наилучшего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит, вич
12 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана