Консультация гастроэнтеролога /

Нормализовать кал — вопрос №2719925

86 просмотров

Не могу никак нормализовать кал, две недели назад почти поела вечером жареную мойву потом через какое-то время чебурек жареный на масле с чаем. На след. День с утра началась диарея , урчание, спазмы в кишечнике, дискомфорт. 3 дня продолжалась диарея потом прекратилась, но кал не оформленный. Каждое утро хожу мягко в туалет , (кашицей). Бывает урчание и спазмы. Лекарства принимала Тримедат, омез, Бифиформ, заваривала как чай календулу она прям помогала при болях и коликах. Сейчас я принимаю лактобактерии чисто так посоветовали в аптеке потому что в Бифиформе их нет. Но улучшения также нет , кал такой же.Бывает метеоризм. (Когда если начинаю нервничать спазм появляется и в туалет сразу бегу практически). Аппетит нормальный хорошо в принципе ся чувствую, но вот кал мне не даёт покоя что он не оформлен . может какие-то анализы нужно сдать на кал, помогите пожалуйста.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастродуоденит и панические атаки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Виктория
по описанию ситуации вероятнее всего нарушение стула и боли обусловлены в первую очередь синдромом раздраженного кишечника , так как есть связь с тревожностью и стрессом - что провоцирует позыв в туалет, была погрешность в питании жирной пищей - что спровоцировало обострение.
В любом случае, синдром раздраженного кишечника является диагнозом исключения, поэтому рекомендуется дополнительная диагностика:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
На данный момент можно рекомендовать поменять спазмолитик на Метеоспазмил по 1 таб 4 раза в день до еды 4 недели + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели.
В дальнейшем по результатам исследований терапия может быть скорректирована, так же рекомендуется пока придерживаться диеты LowFodmap - это уменьшит явление вздутия.
Если анализы без отклонений, в таком случае можно говорить об СРК (синдроме раздраженного кишечника), основой лечения данного синдрома является прежде всего коррекция образа жизни и психоэмоционального фона:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов



Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если состояние не изменится в течение 7 дней, то рекомендуется обратиться к специалисту для сдачи анализов.
К лечению рекомендую добавить
энтерол 3 раза в день на 7 линейки,
При наличии вздутия метеоспазмил 3 раза в день.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый вечер.
1. Кал на диз группу, кампилобактерии для исключения кишечной инфекции.
2. В таких случаях обычно используется Энтерол 1 капс 2 р/д 7 дней. При запоре отменить.
3. УЗИ органов брюшной полости, Копрограмма для исключения синдрома бродильной диспепсии.
Клиника крови, алт, аст, билирубин, амилаза панкр, липаза.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По описанию похоже на СРК - синдром раздраженного кишечника. Это диагноз исключения. При похожих симптомах рекомендовано дообследование.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для
того проводится дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой.
Также
- клинический анализ крови, СРБ
- копрограмму с исследованием кала на скрытую кровь
- кал на фекальный кальпротектин

Чтобы облегчить состояние:
Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 2 недель.
Регуляторы моторики: тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Ветрогонное: симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель (при вздутии, урчании).

Пока стоит придерживаться FODMAP-диеты (ее можно посмотреть в интернете).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-12-13 02:12:43
13 декабря 2024
Анонимный пользователь, 13 декабря 2024
А лактобактерии прекратить приём
Похожие вопросы по теме
Метеоризм и красные прыщички
10 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Вздутие и урчание
28 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Метеоризм у ребенка
12 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий