Что вас беспокоит?
Нормализовать кал
Не могу никак нормализовать кал, две недели назад почти поела вечером жареную мойву потом через какое-то время чебурек жареный на масле с чаем. На след. День с утра началась диарея , урчание, спазмы в кишечнике, дискомфорт. 3 дня продолжалась диарея потом прекратилась, но кал не оформленный. Каждое утро хожу мягко в туалет , (кашицей). Бывает урчание и спазмы. Лекарства принимала Тримедат, омез, Бифиформ, заваривала как чай календулу она прям помогала при болях и коликах. Сейчас я принимаю лактобактерии чисто так посоветовали в аптеке потому что в Бифиформе их нет. Но улучшения также нет , кал такой же.Бывает метеоризм. (Когда если начинаю нервничать спазм появляется и в туалет сразу бегу практически). Аппетит нормальный хорошо в принципе ся чувствую, но вот кал мне не даёт покоя что он не оформлен . может какие-то анализы нужно сдать на кал, помогите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория
по описанию ситуации вероятнее всего нарушение стула и боли обусловлены в первую очередь синдромом раздраженного кишечника , так как есть связь с тревожностью и стрессом - что провоцирует позыв в туалет, была погрешность в питании жирной пищей - что спровоцировало обострение.
В любом случае, синдром раздраженного кишечника является диагнозом исключения, поэтому рекомендуется дополнительная диагностика:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
На данный момент можно рекомендовать поменять спазмолитик на Метеоспазмил по 1 таб 4 раза в день до еды 4 недели + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели.
В дальнейшем по результатам исследований терапия может быть скорректирована, так же рекомендуется пока придерживаться диеты LowFodmap - это уменьшит явление вздутия.
Если анализы без отклонений, в таком случае можно говорить об СРК (синдроме раздраженного кишечника), основой лечения данного синдрома является прежде всего коррекция образа жизни и психоэмоционального фона:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если состояние не изменится в течение 7 дней, то рекомендуется обратиться к специалисту для сдачи анализов.
К лечению рекомендую добавить
энтерол 3 раза в день на 7 линейки,
При наличии вздутия метеоспазмил 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый вечер.
1. Кал на диз группу, кампилобактерии для исключения кишечной инфекции.
2. В таких случаях обычно используется Энтерол 1 капс 2 р/д 7 дней. При запоре отменить.
3. УЗИ органов брюшной полости, Копрограмма для исключения синдрома бродильной диспепсии.
Клиника крови, алт, аст, билирубин, амилаза панкр, липаза.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на СРК - синдром раздраженного кишечника. Это диагноз исключения. При похожих симптомах рекомендовано дообследование.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для
того проводится дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой.
Также
- клинический анализ крови, СРБ
- копрограмму с исследованием кала на скрытую кровь
- кал на фекальный кальпротектин
Чтобы облегчить состояние:
Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 2 недель.
Регуляторы моторики: тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
Ветрогонное: симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель (при вздутии, урчании).
Пока стоит придерживаться FODMAP-диеты (ее можно посмотреть в интернете).
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20206 ответов
- 5 Сентября 20219 ответов
- 13 Сентября 202118 ответов
- 26 Августа 20221 ответ