Сыпь по телу. Анализы отклонение от нормы — вопрос №2720638

Question

Сыпь по телу. Анализы отклонение от нормы — вопрос №2720638

Анастасия, Москва

93 просмотра

13 декабря 2024

Добрый день. Нужна ваша помощь. Уже не знаю что и делать. Родился сын 25 июля. До трёх месяцев все было хорошо. Я кушала все и ребенка ни чего не беспокоило и высыпания небыло на теле.исполнилось 3 месяца и начался кошмар.Ставят ребенку Атопический дерматит. Прошли курс лечения фенестил капали по четырем капли три раза в день. Утром мазали неотанин крем ,вечером комфодерм к. В течение дня крем лярош для атопичной кожи,купаем с маслом биодерм для атопического кожи. Курс 15 дне прошли. За эти 15 дней только три дня ребенок был чистый без высыпания и это 7,8,9 день лечения. Ещё 15 дней мазала только кремом для атопичной кожи. И из этих 15 дней тоже кожа только два дня была чистая( ну как сказать чистая не красная Высыпания чуток остались).Высыпания то тише то сильнее краснеют.Сходили к педиатору она сказала повторить;курс лечения.Повторили та же история. Ещё даём прибиотик максилак беби,так как мало вес набираем. Кормлю только грудью. Сама ем только гречку уже как 1.5 месяца. И вот начиная с 3 месяцев и по сегодняшний день. Мы ходим с высыпанным телом. Скидываю какого числа мы взвешивались и сколько весили:
6320-13 декабря
6165 -21 ноября
6115-14 ноября
5915-31 октября
3399-роделись.рост при рождении 53 см. Сейчас 70 см. Ребенок активный.
Помогите пожалуйста. Что делать нам с высыпаниями по телу. Может из за этих высыпаний мы вес мало набираем? И анализы сегодня сдали что то есть какие-то отклонения что это может быть? 18 ноября сдавали анализы сказали что все в норме. Их тоже прекрепляю
Ребенку сейчас 4 месяца и 2 недели

Возраст: 4

Вопрос закрыт

сыпь

анализы отклонение от нормы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте. Посмотрела фотографии, да скорее всего Атопический дерматит. В 30% случаев Атопический дерматит связан с пищевой аллергией. Местная терапия правильная, но так как эффект непродолжительный и небольшие прибавки в весе, скорее всего есть аллергия к белкам коровьего молока. По анализу крови обращает на себя внимание повышение эозинофилов, что характерно для аллергической реакции. В остальном по анализу крови нет отклонений, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - это особенность крови до 4-5 лет, повышенные тромбоциты тоже норма до года, RDW норма с 11 до 16. В таком случае нужна элиминационная диета в течение 2 -4 недель - следует исключить все молочные продукты и продукты, в которых они могут быть, говядину, телятину. Рекомендуется вести дневник - что ели, как ребенок себя вел, была ли реакция в виде сыпи, какой стул. Если в течение этого времени симптомы уходят или наблюдаются улучшения по сыпи и прибавкам, надо продолжать диету. Обычно после 6 мес.диеты, потихоньку начинают вводить.

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, так в чем и дело я это все убрала сижу на диете. 1.5 месяца. Хлеб не ем в нем есть молоко. Питаюсь гречкой и индейку иногда добавляю. Картошку,капусту,чечевицу ни чего молочного из мяса только индейка и бедро цепленка. Вот и поэтому и спрашиваю что не знаю что уже делать. Да и вес у нас получается из за сыпи не пребовляеться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

Причина сыпи и недобор веса может быть одна просто - АБКМ.
Когда прибавка в весе за неделю меньше 120-130г, рекомендуется докорм. В таких случаях я рекомендую добавить смесь на основе полного гидролиза белка - Нутрилон пепти аллергия или НАН антиаллергия. Сначала кормить грудью потом давать смесь начать с 60 мл. Через неделю взвесить, при необходимости скорректировать объем. Чаще прикладывать к груди, особенно ночью.
Уход за кожей нужен постоянный, эмоленты рекомендуется использовать 2-3р/д на сухие участки и после душа. На воспаленные красные участки эмоленты не наносятся, их лечим комфодермом под наблюдением дерматолога.

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, чаще это через какой промежуток времени. Я его прикладываю каждые два часа+-

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, абкм а ведь я убрала молочку и все что всё что не может находиться просто откуда этот абакаем уже может быть

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

Если действительно никакой белок не попадает должно быть улучшение. Попробуйте вести дневник питания, вдруг все таки что-то попадает. Сколько времени на диете?
Ночью тоже каждые 2 часа прикладываете?

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, ночью он спит со мной. Я пробовала засекать получается что через-+ два три часа он кушает. На диете 1.5 месяца молочку ряженку потребляла 100 грам две недели назад разово было. И все. Вот я и бью тревогу что не пойму от чего

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, а как мы можем узнать есть ли у нас абкм? только сидеть на диете или анализы какие-то можно сдать

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

При маленьких прибавках в весе дневные интервалы не должны превышать 2,5 часа,ночные не более 3,5ч.
Такие единичные случаи могут тоже влиять. Докорм в таком случае точно нужен, но хочется сохранить ГВ максимально, поэтому рекомендовала бы очную консультацию с аллергологом, работающим по принципам доказательной медицины с атопическим дерматитом, чтобы выявить точную причину.
Есть анализы на специфические Ig E к белкам коровьего молока, но не всегда они информативны, так как аллергия еще может быть не Ig E - опосредованная. При подозрении на АБКМ более информативным считается диагностическая элиминационная диета. Возможно, аллерголог порекомендует еще дополнительное обследование, не только на АБКМ.

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, а если каждый час давать грудь? То молоко будет успевать сформироваться или как оно там делает. Просто раньше он каждые пол часа перекусит пару рас почмокает и дальше играется. Мне сказали выдерживать часа 1.5 что бы молоко успело созреть типо того

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, а что скажете про смесь алфаре гастро?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

Молоко будет вырабатывается по системе "спрос-предложение": чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока будет вырабатываться. Ночью идет активная выработка гормона пролактина, поэтому ночные кормления тоже важны.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

Тоже является лечебной смесью на основе полного гидролиза белка молочной сыворотки.

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, а как мне понять что ребёнку подойдёт смесь. Нутрилон нам в роддоме давали 4 дня а потом мы полностью пришли на грудную смесь но про Нутрилон пишут что от него дети задыхаются вот я боюсь не появится ли у нас также

Пожаловаться

Анастасия, 13 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, вот я ещё стала замечать что когда он писает то также тружиться как будто и какает. Это тоже может быть все от АД? И ещё вопрос что бы точно узнать по диете есть ли у нас абкм. Вот допустим я съела что то молочное через сколько сына должено высыпать сильнее? И сколько этот белок выводиться из материнского молока потом?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

В интернете очень много противоречивой и субъективной информации, которую сложно отфильтровать, лучше это все не читать. В основном смеси особо по составу не отличаются, но то, что подошло одному, может не подойти другому ребёнку, так как все индивидуально. Но при подозрении на АБКМ нужны лечебные смеси, где белок расщеплен, там отличия в основном заключается в белке, который расщепления - где-то белок молочной сыворотки, где-то казеин. Если кроме кожных проявлений есть желудочно-кишечные, рекомендуют с приставкой гастро, они еще и безлактозные. Если не помогают смеси на основе полного гидролиза рекомендуется на основе аминокислот - Альфаре Амино.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 13 декабря 2024

Педиатр

Это скорее всего связано с младенческой дисхезией. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Натуживанием, криком он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление самостоятельно проходит.
Через какое время будет реакция у ребёнка зависит от вида аллергии - есть немедленная - возникает в течение 2 часов, есть замедленная - после 2 часов до 2 суток. Есть смешанная, чаще всего атопический дерматит - это смешанная. Это все теория.
С конкретным ребенком надо разбираться прицельно, это не простой вопрос, совместная сложная работа врача и мамы. Поэтому рекомендую не пытаться самостоятельно экспериментировать в таких случаях.

Пожаловаться

Анастасия, 14 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, ещё вопрос он проста раньше так трудился когда какать хотел. Потрудился и по какл.а теперь он трудиться когда и писать хочет. Вот что меня настаражило

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 14 декабря 2024

Педиатр

Ребёнок может просто «кряхтеть» будто тужится во время мочеиспускания. Но если это доставляет ему дискомфорт, возможно есть фимоз или синехии крайней плоти. В таком и случае рекомендуется осмотр детского уролога.

Пожаловаться

Анастасия, 14 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, у меня ещё такой вопрос. Вот ребенок ща три недели набрал 155 грамм. На сколько это чревато какие-то последствиями. Ведь он при всем этом активный,ходит на плавание,улыбается. Проще говоря ведёт активный образ жизни. Когда даю ему грудь если он не наедается я даю ему вторую грудь. Но это бывает когда он после улиц поспит хорошо. И видно что в груди остаться молоко и он уже не хочет он начинает с грудью баловаться. Сцеживаю примерно потом грамм 10. Ему даю он играется и особо не есть. Вот как тогда получается. Если бы он не доедал он бы вялый был и тд

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на теле

3 ответа

9 октября 2023

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Непонятная сыпь? Прыщи? Розацеа?

5 ответов

26 января 2024

Диана

Вопрос закрыт

Пятна на лбу у ребенка 3 лет, после ангины.

5 ответов

6 мая 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Сыпь на лице у ребёнка

6 ответов

26 августа 2024

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Урусова Лина Сафудиновна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T23:52:42+03:00

Если плохие прибавки в каждом месяце, это приводит к гипотрофии, следствием этого могут быть задержка в росте, отставания в психо-моторном развитии. Когда это гипотрофия 1 степени особо изменений нет, кроме плохого аппетита.
Сейчас ребенку уже больше 4 мес., можно также пробовать вводить прикорм с безмолочных каш(рисовой, кукурузной, гречневой). Возможно, на этом фоне прибавки будут лучше.