Консультация педиатра /

Сильный кашель у ребенка — вопрос №2722406

64 просмотра

Здравствуйте. Мальчик, 4 года. Переболел ОРВИ, после выписки на следующий день началось слабое подкашливание, которое с каждым днём стало усиливаться. Пропили 3 дня сироп Коделак с чабрецом, кашель стал очень влажным. Ночью был приступ очень сильного кашля, снимали Пульмикортом и через 2 часа пришлось дать Зиртек при повторении сильного кашля. Сделали рентген, чтобы исключить пневмонию. ЛОР поставил диагноз ОРВИ с аллергическим компонентом (у нас и другие врачи ее предполагали в связи с частой осиплостью голоса и покашливанием). Сдали анализы: иммуноглобулин Е -9, основные респираторные и пищевые аллергены (больше 20) по 0. Анализ крови в начале кашля:
эритроциты - 5,14
Средний объем эритроцита -72,6
Нейтрофилы% - 26,1
Лимфоциты% -61,4
Моноциты -0,62
Эозинофилы -0,31.
Все остальные показатели в норме.
12 дней дышим Пульмикортом, 7 дней были капли Зиртек, 5 дней как начали принимать 4 мг Сингуляра. Кашель почти прошел, но небольшой сохраняется. Пульмикорт сегодня отменяем. Направили на консультацию к пульмонологу с подозрением на дебют бронхиальной астмой. Попасть как оказалось сложно.
Что можно ещё сделать и проверить до нашего визита к пульмонологу?

Возраст: 4

Хронические болезни: Часто болеет ОРВИ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описываемым показателям признаков аллергии у ребенка нет.

Насморка, отечности носа нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, небольшой насморк присутствовал перед началом и периодически появляется на протяжении последних 2-3 недель. Мы моем физраствором, на ночь при необходимости пшикали детским спреем Називином

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Остаточный насморк и кашель может сохраняться до месяца, так что по описанию пока об астме говорить затруднительно.

Вы сдали необходимые анализы уже, так что будет достаточно очного осмотра у пульмонолога.
Клиент
Алина Александровна, спасибо. Просто после того как он кашлял становится страшно
Педиатр
Понимаю Вашу тревогу, но пока нужно очно посетить узкого специалиста, чтобы наверняка решить, стоит ли подозревать БА, или ребенок просто длительно переносил инфекцию.
Педиатр
Здравствуйте.
У родственников есть бронхиальная астма?
По описанию и анализам аллергический компонент не выявлен.
Свиста нет при кашле?
Физические нагрузки хорошо переносит?
Хрипы при аускультации лёгких выслушиваются?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Астматиком являюсь я, т.е. мать. Свиста особенно не слышно, только когда был приступ во время сна были звуки, больше похожие на стон. При активном движении начинает дышать ртом и немного учащенно (например, идёт пешком)
Педиатр
В таком случае действительно стоит исключать дебют бронхиальной астмы, Стоит рассмотреть вариант проведения спирометрии с пробой с бронхолитиком, если ребенок сможет выполнить задания.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо большое
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
Что бы исключить бронхиальную астму нужен очный осмотр пульмонолога
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Учитывая, что отягощен семейный анамнез, то консультация пульмонолога рекомендуется, анализов дополнительно не нужно, обследование врач сам назначит после осмотра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание в паху у девочки 9 мес
11 июля 2020
Иванова, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия и вакцинация
20 июня 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Ребенку 5 мес. Покраснение пупка
14 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия,плохое самочувствие
14 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Длительный кашель
24 мая 2024
Татьяна, Самара
Вопрос закрыт
Сыпь чешется
17 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск