Помогите подобрать лечение от давления — вопрос №2726215

Question

Помогите подобрать лечение от давления — вопрос №2726215

Юлия

114 просмотров

15 декабря 2024

Долгое время принимала Лориста Н12,5+50, давление держало хорошо, потом через месяц резко поднялось до 155 на 105, заменили на Нолипрел, так же поднималось давление, отменили его. Заменили на Гипотиазид 25 мг 1/2 табл.утром, Конкор кор 2,5 мг 1/2 табл.утром, Телмиста 40 мг на ночь, все это пью 3 дня. Вчера 14.12.24 вечером поднялось давление 178 на 107 пульс 66, вызывала скорую, делали укол магнезии и под язык Моксонидин 0,2. Утром встала, было давление 141 на 100 пульс 67, выпила утром таблетки выше перечисленные и Моксонидин под язык.
Помогите подобрать таблетки.

Возраст: 54

Хронические болезни: Об.бронхит, грэб, псориаз

Вопрос закрыт

язык

утром встала

моксонидин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Яна Ринатовна, добрый день!
Пульс иногда падает до 49, выше 77 не поднимается. Ставят брадикардию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 декабря 2024

Терапевт

Тогда конкор не вижу смысла принимать

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Яна Ринатовна, можно ли его резко отменить?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 декабря 2024

Терапевт

Да, можно
У данного препарата нет синдрома отмены

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, добрый день!
Анализы выше прикрепила.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, подскажите, во сколько вечером лучше выпить Леркамен, и не урезает он пульс?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

В анализах повышен холестерин, ЛПНП (отвечает за формирование атеросклеротических бляшек), рекомендуется сделать УЗДГ сосудов шеи для уточнения наличия бляшек и решения вопроса о назначении статинов. Также повышена мочевина, что связано с хр.пиелонефритом. Глюкозы выше нормы, рекомендуется консультация эндокринолога. По УЗИ сердца признаки начального атеросклероза, уплотнения клапанов.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

В 19:00, не урежает пульс

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, УЗИ шеи выше прикрепила.
Эту схему по давлению мне теперь пить постоянно?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

По УЗИ бляшек нет, это хорошо. Статины пока не показаны. Да, постоянный прием.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, Конкор мне отменять ? А что делать с уплотнением клапанов и мочевиной .и с какой дозы мне сегодня начать лиркомен.и эту схему мне пить на постоянной основе .а если давление будет подниматься надо увеличить телмисту ?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Если у Вас брадикардия, конкор не нужен. Уплотнение клапанов- это атеросклероз, нужно контролировать уровень липидов в крови и соблюдать диету. По поводу мочевины- консультация нефролога. Леркамен начните с дозы 5 мг, чтобы не было резкого снижения давления.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, если будет подниматься давление надо будет увеличить дозу телмисты .а леркамен накопительный или нет .сейчас опять начинает голова болеть .опять поднимается .

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Леркамен накопительный. Дозы телмисты скорее всего не придется повышать, потому что добавите Леркамен на вечер. Но если контроля давления не будет, дозу телмисты можно повысить до 80 мг

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, а если опять сегодня поднимется чем снизить ?еще когда поднимается давит в груди

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Каптоприл 25 мг или Моксонидин 0,2 мг

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, у нас в городе нет леркамена 5 только 10и20 какие мне пить .у меня уже паника

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Не переживайте, таблетку Леркамена 10 мг можно поделить пополам.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, гипотиазид мне теперь нужно пить постоянно?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Он показан для комплексной терапии артериальной гипертонии, возможно в будущем отменить при коррекции лечения.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Наталья Викторовна, а он отеки и кашель не дает ?

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Нет такого побочного эффекта у него

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, если через две недели эфекта не будет ,надо отменить все и перед и на эдарби кло ? Подскажите в какой дозировке и что еще вместе с эдарби пить.у нас в городе кардиологов нет от слова совсем .

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 декабря 2024

Кардиолог

Обычно эдарби кло назначается в дозе 40/12,5 мг утром, при недостаточном эффекте на вечер к нему добавляется леркамен 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

IGM больше, IGG меньше

9 ответов

15 февраля 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Географический язык

5 ответов

13 сентября 2021

Владимир, Коломна

Вопрос закрыт

Воспалилась уздечка под языком

8 ответов

12 июня 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Показывает язык

5 ответов

21 июня 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T14:12:02+03:00

- 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
Рекомендовано эдарби кло 40+12,5мг под контролем давления , возможно потребуется коррекция дозировки
Пульс какой у вас ?

Принятый ответ

Авраменко Наталья Викторовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T14:12:23+03:00

Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований и анализов для уточнения, если есть. По препаратам я бы рекомендовала изменить схему с учетом того, что давление повышается к вечеру: утром Телмиста 40 мг и Гипотиазид 12,5 мг, Конкор 2,5 мг 1/2 т, а вечером Леркамен 5 мг (возможно увеличение дозы до 10 мг по уровню АД).

Accepted Answer · 2024-12-15T18:53:53+03:00

Здравствуйте, ну во первых эффект гипотензивных препаратов развивается в течение 1-2 недель. На это время обычно назначается моксонидин дополнительно до 0.6 мг в сутки. Если же эффект так и не развивается то заменяется на более эффективный препарат например эдарби 40 мг

Шейпук Алена Германовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T20:53:09+03:00

Здравствуйте.
Гипотиазид очень старый препарат, влиять на ионный обмен, слабо защищает сердце от ремоделирования.
Показаний для конкора, если нет ИБС, я не виду. Какой у вас пульс?
В качестве терапии стоит попробовать эдарби Кло 40+12.5 мг. Тут более современный диуретик хлорталидон.
Также у вас повышен ЛПНП, однако ввиду отсутствия бляшек статины вам не показаны. Целевой уровень ЛПНП менее 2.6
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Контроль липидов через 3 мес