СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2726286

Что вас беспокоит?

Воспаление глаза ребенка

Добрый день. Подскажите пожалуйста что делать: У знакомой, на третий день после роддома, воспалился глаз у малыша. Педиатр прописала промывать фурациллином и капать левомицитин 4-6 раз в день. По сей день, улучшения нет. 18 декабря малышу будет месяц. Подскажите лечение пожалуйста 🙏

Нет
57 лет
15 Декабря 2024·Просмотров: 118·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Фото посмотрела. Симптоматика дакриоцистита новорождённых.
Гнойного отделяемого много. На данный момент рекомендуется прокапать антибактериальные капли. Левомицетин слабый.
В вашем возрасте разрешен тобрекс (тобрисс) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 10 дней.
Перед закапыванием глаза обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина от гноя и корочек (1 таб на стакан воды)
С 11 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис): подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Повторить на втором главу.
Так делать 5-6 раз в день и ещё 3 недели подряд без перерыва (и антисептик тоже)

Здравствуйте!
При наружнем осмотре сложно сказать это изолированный бактериальный конъюнктивит или на фоне дакриоцистит.
Рекомендую вымывать/отмывать глаз от выделений антисептиком: Пикторид/Окомистин/Окуларис/Витабакт/Бактавит/Солосептин сенс по 1 кап 4-6 раз в день курс 7-10 дней
✔️Тобрисс по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом.
Понаблюдайте,если в течении 3-4 дней не будет положительной динамики,очный осмотр врача офтальмолога для коррекции лечения.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь ???

Здравствуйте. Это бактериальный конъюнктивит на фоне дакриоцистита новорожденных. У малышей есть непроходимость или закупорка слезных путей. Слеза застаивается и присоединятся инфекция, глазик начинается гноится. Можно попробовать консервативно пролечить. Но иногда приходится прибегать к зондированию. Но необходимо очно убедиться, что есть именно непроходимость, а не узость носослезного протока. Необходимо сделать пробу на проходимость носослезных путей с помощью красителя у офтальмолога.
В таких случаях обычно рекомендуют лечение именно по схеме:
1. Сначала протереть глазик спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина ( или готовый 0.02% раствор или приготовить самим: растворить 1 таблетку фурацилина на 250 мл кипяченой воды) Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему.
2. Затем закапать капли с антибиотиком Тобрисс или Тобрекс 4-6 раз в день 10 дней. Далее переход на антисептик Витабакт или Пикторид 4 раза в день .
3. Далее подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз.
4. Во время массажа даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.

Здравствуйте я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость это окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.