Отёки, ожирение, слабость, боли в ногах — вопрос №2726827

Question

Отёки, ожирение, слабость, боли в ногах — вопрос №2726827

Марина, Москва

295 просмотров

15 декабря 2024

Здравствуйте, сестра дико растолстела за 1 год, отёки тела, адская боль в ногах, апатия, ноги отказывают, при глотании пережимает горло, вот результаты исследований: ТТГ и УЗИ щитовидной железы, ейврач прописал эутерокс 50 и аквадетрим 14 капель утром, может нужно большую дозу эутерокса?

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидная железа

ожирение

эутерокс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.

До сдачи анализов она принимала эутирокс?
Показаний для назнечения впервые эутирокса нет, т.к. ТТГ в норме-2.29

Витамин Д снижен, аквадетрим принимать нужно, 14 капель каждый день в течение 2 месяцев, затем нужно пересдать анализ на витамин Д.

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, а как ей убрать отёки? Сердце в порядке, почки в порядке, кровоток в норме, все анализы она сдала, но при этом вся в реках и с болями.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, да , исключено

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Эутирокс назначили по результатам этих анализов?
Ранее не принимала его?

Если назначили эутирокс по этим анализам, то он совсем не показан. Гормоны щитовидной железы абсолютно в норме. Таким назначением можно уйти в медикаментозный тиреотоксикоз, что может вызвать нарушение сердечного ритма и вызвать другие осложнения

По узи объем железы несколько увеличен (но такое увеличение чувства сдавления не вызывает). Имеются мелкие узелки (они тоже не вызывают данного симптома). По описанию узелки доброкачественные.
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Имеется выраженный дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую витамином Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Креатинин в норме. Функция почек не нарушена
Рекомендована консультация и обследование у кардиолога, консультация невролога

Щитовидная железа не является в данном случае причиной данных симптомов

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, но как убрать отёки, как вылечить колени которые болят, как похудеть? Ест она мало, страдает от отеков и болей, ходит с трудом, сердце, почки, кровоток, печень - все в норме сдавала анализы вчера

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 декабря 2024

Эндокринолог

ЭХО-КГ делали? ХСН исключена?
По поводу болей в ногах - если суставы, то консультация ревматолога, если мягкие ткани, то в первую очередь сделать узи сосудов нижних конечностей
Либо же дальнейшее обследование с терапевтом
Со стороны эндокринологии причины нет

Какой рост и вес? Если имеется ожирение, то можно рассмотреть один из препаратов для снижения веса

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, делали УЗИ брюшной полости, сердца, проверена печень, вообще все хорошо, только в желчном нашли камушки , как похудеть?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны в норме показаний к эутироксу нет. Принимают только при гипотиреозе. Аквадетрим правильно принимаете. Образования по описанию тирадс 2 доброкачественные необходимо только контролировать узи 1 раз в год. Сдайте кровь на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, общий анализ крови, общий анализ мочи. Какой рост и вес? Давление? Растяжки?

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, сердце, почки, кровь общий анализ, кровоток в норме, УЗИ брюшной полости - камни в желчном пузыре. Как убрать отёки? И ноги сильно болят

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Отеки могут быть при патологиях почек, сердца консультация кардиолога, нефролога, терапевта. Для похудения можно попробовать энлигрию

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, а как же похудеть, отеки страшные, двигаться сестра не может, боли. Что делать?

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, все органы в норме! Только камни в желчном пузыре

+ 1

Пожаловаться

Марина, 15 декабря 2024

Клиент

Вот это сделать: Обычную соль рекомендую заменить обычную соль на йодированную
Досдать желательно,кальцитонин
необходимо обследовать углеводный обмен,сдав: гликированный гемоглобин и глюкозу венозной крови натощак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста щитовидной железы

3 ответа

21 января 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Нормальная гиперплазия без атипии

1 ответ

1 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы

4 ответа

1 апреля 2023

Альбина

Вопрос закрыт

Высокий инсулин

2 ответа

21 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Узи щитовидной железы и анализ крови ТТГ, Т4 и Т3

7 ответов

1 февраля

Ариана

Вопрос закрыт

Узел на щитовидной железе

6 ответов

27 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T19:31:57+03:00

Нужно видеть анализы, какие сданы.
Для одной человека сделать ЭКГ - это исключение патологии сердца. Отеки со стороны сердца, допустим, могут возникать в результате ХСН. Это заболевание исключено? ЭХО-КГ? Натрияуретический пептид?

Accepted Answer · 2024-12-15T19:46:58+03:00

Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме?
Нет ли ярких растяжек и повышения давления?

В этом случае отлично бы для похудения подошел препарат Энлигрия или Семавик. Но из-за наличия камней в желчном пузыре их не рекомендовано. Так как может возникнуть холестаз

Остается только Редуксин / Голдлайн. Он может повышать давление и пульс. Не рекомендован при наличии сердечно-сосудистых заболеваниях

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T19:42:44+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2024

Эндокринолог

Для похудения энлигрия

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T18:55:07+03:00

Здравствуйте!

Данные результаты анализов соответствуют дефициту витамина Д. Дозировка витамина Д назначена верно,длительность приема 8 недель

Ттг по анализам в норме. Если ранее гипотиреоз не был выставлен и лечение назначено на фоне ттг 2-то тироксин не показан

По узи щж объем железы увеличен незначительно,есть мелкие по описанию доброкачественные образования. Обычно такая картина характерная йоддефициту. Поэтому в таких случаях рекомендуется проводить профилактику йоддефицита-питанием, а именно заменить обычную соль на йодированную

Досдать желательно,кальцитонин. Для исключения медуллярного рака щж-стандартная процедура при выявлении образований в щж

Контроль узи щж через год

Пациентке необходимо обследовать углеводный обмен,сдав: гликированный гемоглобин и глюкозу венозной крови натощак

Так же важно знать,нет ли гипертонии,растяжек на животе и бёдрах

Исключить все эндокринные причины набора веса