СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После операции прошло почти 6 месяцев,сегодня сделал КТ

После операции сделал кт сегодня. Мои результаты. Скажите, это нормально? Что делать?

57 лет
15 Декабря 2024·Просмотров: 177·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному заключению МСКТ - отмечаются признаки бронхита, мелкие очаговые образования (л/у? фиброз?). С данными изменениями необходимо обратиться к пульмонологу.
Далее по заключению: диастаз грудины в нижней трети до 8-11 мм, с признаками резорбции. Желательно очный осмотр данного пациента у кардиохирурга. Хочется уточнить швы зажили без осложнений (подтекания, корки длительно мокнущие), на настоящий момент температура есть? ОАК с лейкоформулой и СОЭ желательно посмотреть.
Если у пациента нет температуры неясного происхождения, швы спокойные и в оак крови так же не отмечено воспаления, то, вероятнее всего, с этим ничего делать не придется. То есть в данном случае мы исключаем остеомиелит грудины. В остальном, конечно, желательно чтобы грудина была сопоставлена на всем протяжении, однако если даже только верхняя часть сопоставлена, а средний и нижний отдел нет, каркасная функция будет сохранена и реоперироваться не нужно. Это может человеку доставлять некоторый дискомфорт: повышенную подвижность в нижнем отделе груди, щелкание, но опасности никакой не несет. Если мы подозреваем остеомиелит, то необходимо дообследование с дальнейшей консультацией торакального хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ
Догрузил анализы конца ноября. Температуры нет
Швы спокойные
Посмотрите пожалуйста

Добрый день. В ОАК - воспалительных маркеров не отмечается, при отсутствии температуры и нормально (первично) заживших швах риск остеомиелита очень низкий. Рекомендовано: плановый осмотр хирурга (торакального или кардио или общего) с дальнейшим динамическим наблюдением.
В ОАК - красная кровь в норме, Тромбоциты так же в норме.
По коагулограмме - картина соответствует приему антикоагулянтов, МНО 2,46, хорошее. Продолжить прием Варфарина в той же дозе с последующим контролем МНО.

Принятый ответ

Добрый вечер, Валерий Валентинович
По данным КТ органов грудной клетки: состояние после стернотомии, протезирования АК механическим протезом, остеосинтез грудины 03.07.2024г. КТ-признаки диастаза грудины (с признаками костной резорбции ? )
Правосторонний минимальный гидроторакс.
С учетом данных анализа крови - лейкоциты и соэ в норме , значит воспаления нет , данных за остеомиелит нет !!! поэтому никакой опасности эта ситуация не представляет .
По данным коагулограммы и мно - адекватный эффект от приема варфарина , нужно продолжить прием , целевые показатели мно 2-3
В плановом порядке советую очный осмотр хирурга .
Уточните пожалуйста, по какому поводу было протезирование АК ?
Как давно делали узи сердца (эхо - кардиографию), это важно , для оценки функционирования протеза АК .
Немного повышен уровень ЛПНП это плохой холестерин.
Вы статины принимаете ?
Как в целом себя чувствуете после операции ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач Высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу изменений со стороны легких лучше проконсультироваться с пульмонологом, по поводу диастаза- очно с кардиохирургом или торакальным хирургом.
В целом по анализам всё хорошо у Вас.
Кровь в норме, показатель МНО в норме, только холестерин немного повышен.
Не переживайте, ничего острого нет.

Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.