Долгий кашель — вопрос №2728426

Question

Долгий кашель — вопрос №2728426

Алёна

155 просмотров

16 декабря 2024

Ребенок болеет с конца октября. Проличились. Всё прошло ровно на неделю и по новой заболели. Была температура в конце ноября. Сейчас температуры нет, но кашель то влажный то сухой. Ночью не кашляет. И сопли , нос закладывает. Принимаем сироп геделикс. Врач назначает опять антибиотики, но мы их пропили только месяц назад. Ребенку 3 года. Врач слушала говорит в легких все чисто. Подскажите какие анализы сдать и как дальше действовать?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 16 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, получается сироп никакой не нужно давать? Мы до этого пили амброксол по назначению врача. Тоже ничем не помог.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 16 декабря 2024

Педиатр

В силу возраста эти препараты нельзя, они "заболачивают" бронхи, ребёнок не может откашляться.

Можно поделать ингаляции с физиологическим раствором

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 16 декабря 2024

Клиент

Спасибо. По вашей рекомендации сделала ингаляцию уже. Натрия хлорид

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Также причиной долгого кашля может быть аллергическая реакция, паразитоз.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Для понимания картины нужно смотреть анализы: анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. Если есть актуальные- прикрепите, посмотрю.

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 16 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, анализы еще не сдавали, завтра будем сдавать.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

как получите анализы, прикрепите, посмотрю.

Пожаловаться

Алёна, 16 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, в прошлый раз назначали антибиотики потому что опять же был сильный кашель, который не проходил никак. Кашляла ночью сильно. Пропили азитрокс 3 дня и всё прошло. Диагноза никакого конкретного не было. Лечились симптоматически ( по назначению врача). Анализы не сдавали, не назначали.

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Поняла вас.

Тогда лучше сдать анализы сейчас, чтобы лишний раз не назначать антибиотики. Тем более вы недавно их пропили.

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Можете после получения результата прикрепить их сюда.

Пожаловаться

Алёна, 16 декабря 2024

Клиент

Да, конечно. Как получим результат прикреплю

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 декабря 2024

Педиатр

Буду ждать ?

Пожаловаться

Алёна, 18 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы. Я загрузила

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 18 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте, по крови всё спокойно.
Это все данные по оак?
Данных за бак.инфекцию нет.

Расскажите, какие жалобы на сегодняшний день.
Какой кашель, когда больше всего его, утром, после физ.нагрузки или неизменно в течение дня?

Пожаловаться

Алёна, 18 декабря 2024

Клиент

Вот только то что дали. Это все анализы. Кашель щас уже больше сухой, но иногда бывает влажный. Ночью не кашляет. Но утром после пробуждения кашляет сильно пока не откашляется. В течении дня кашляет ну раз 10-15 точно

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 18 декабря 2024

Педиатр

Ребенок кашляет с конца ноября?

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 18 декабря 2024

Педиатр

Учитывая анализы и динамику, предполагаю, что кашель остаточный.
Возможно есть постназальный затек ещё.

В таком случае только симптоматическое лечение : промывание носа, комфортная температура дома, 40-60% влажности, частое проветривание.

Такой кашель допускаем до 30 дней, если есть положительная динамика, то есть реьенок кашляет всё реже и реже.

Если уже 30 дней, а кашель всё тот же, рекомендую сделать рентген или сдать анализ IgM к коклюшу/паракоклюшу, хламидии и микоплазме пневмонии. Так мы исключим атипичную флору, поскольку из симптомов может быть только кашель.

Пожаловаться

Алёна, 18 декабря 2024

Клиент

Кашель появился с 4 декабря.

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 18 декабря 2024

Клиент

Будем наблюдать??спасибо вам за рекомендации!

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 18 декабря 2024

Педиатр

И отмените все сиропы от кашля?иначе так можно кашлять до бесконечности.

Пожаловаться

Алёна, 19 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. Анализы от 18 декабря

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 декабря 2024

Педиатр

По данному анализу признаков воспаления или бактериальной инфекции нет.

Пожаловаться

Алёна, 19 декабря 2024

Клиент

Присоединяется в данный момент? Что нам делать в таком случае? Повторно анализы сдать?

Пожаловаться

Алёна, 19 декабря 2024

Клиент

Может ли быть вариант остаточного кашля ? Или аллергического? Записались к аллергологу, так как педиатр говорит что по его части все чисто

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 декабря 2024

Педиатр

Может имеет место остаточный кашель(он в норме до 14 дней бывает,но он не приступообразный,часто после нагрузки или после сна,как правило)
Также рекомендую посетить лор врача,может быть разрастание аденоидов из-за этого и длительный кашель.
Аллергический кашель,как правило приступообразный,не зависит от орви,ухудшается ночью и в пыльном помещении.улучшается после пульмикорт.если этого нет,то можно не обращаться пока что к аллергологу

Пожаловаться

Алёна, 19 декабря 2024

Клиент

Кашель в основном когда побегает и после сна как раз таки. Но в течении дня тоже бывает

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 декабря 2024

Педиатр

Все же я рекомендую осмотр лор врача,побольше проветривать в комнате,промывать нос солевым раствором

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 19 декабря 2024

Клиент

Спасибо вам за рекомендации

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 декабря 2024

Педиатр

Не болейте ?

Пожаловаться

Алёна, 20 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо за рекомендации. скажите пожалуйста можно ли капать капли амбробене стоптуссин от раздражающего кашля таким маленьким детям?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 декабря 2024

Педиатр

Не рекомендую принимать одновременно препарат который имеет и противокашлевое и отхаркивающие действие

И муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевоц рефлекс они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Пожаловаться

Алёна, 20 декабря 2024

Клиент

Мы сейчас ничего не принимаем ни какие лекарства. Педиатр сказал что все у нас хорошо. Но кашель до сих пор остается. Поэтому хочу давать капли подавляющие кашель. Можно ли? Не навредит?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 20 декабря 2024

Педиатр

Если у ребёнка сухой кашель и нет мокроты то можно пропить синекод или омнитус они противокашлевые

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у 3месячного ребенка

1 ответ

9 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Кашель при беременности на ранних сроках

7 ответов

5 апреля 2023

Анна, Ковров

Вопрос закрыт

Кашель более 4 недель

4 ответа

23 августа 2023

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Ребёнку 2 месяца, прописали ингаляцию Ингасалин

2 ответа

23 ноября 2023

[email protected], Калуга

Вопрос закрыт

Вторую неделю кашель

5 ответов

21 марта 2024

Эльмира, Саратов

Вопрос закрыт

Анализ ОАК и ОАМ

5 ответов

1 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свищёва Екатерина Игоревна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T09:29:05+03:00

Здравствуйте.
Судя по вашему описанию, у ребёнка не продолжение предыдущего, а новое заболевание.

Рекомендую сдать ОАК,ОАМ, СРБ примерно на 3 день болезни. По анализам ваш врач сможет сказать вам о необходимости приёма антибиотика.

Сейчас увеличьте питьевой режим, увлажняйте воздух дома 40-60%.
Геделикс нежелательно детям до 5 лет.
Очищайте нос морской водой.
Можно проводить ингаляции м физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день на 5 дней, а после вибрационный массаж
Последняя ингаляция за 2-3 часа до сна

Ивашев Михаил Николаевич, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T10:29:33+03:00

Здравствуйте. Геделикс это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Довбня Валентина Сергеевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T10:38:38+03:00

Здравствуйте.
Подскажите, когда ребёнок в прошлый раз болел почему назначили антибиотики? Какой диагноз? Сдавали анализы?

Для начала нужно сдать оак+срб, чтобы понять этиологию заболевания.
От этого уже отталкиваться: нужны ли антибиотики.

Остаточный кашель может продолжаться до 1 месяца.

Сейчас только симптоматическое лечение.
Промывать нос физ.раствором со шприцом или купить морскую воду (аквалор, аквамарис, долфин).

Дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60%влажности.

Сиропы от кашля запрещены до 5 лет. Они могут усугублять кашель.

Accepted Answer · 2024-12-19T12:45:37+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте. Скорее всего,просто на ослабление иммунитет присоединяется новый вирус.
Клинический анализ крови погружен от какого числа?

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T20:45:34+03:00

Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumonia исключить атипичную инфекцию

ОАК,СРБ