Консультация дерматолога /

Образовалась залысина на голове — вопрос №2730608

46 просмотров

Здравствуйте. Примерно чуть больше года назад у мужа на голове начала образовываться залысина, сначала была не большая точка,а со временем она стала ещё больше. Иногда бывает чешется, больше никак не беспокоит.Также у него бывает часто перхоть. Анализы пока никакие не сдавали, в больницу не могу его отправить. Скажите пожалуйста, может визуально вы определите что это, или может скажете какие нужно анализы сдавать. В городе нашем один дерматолог, который не правильно поставил диагноз моему сыну, поэтому обращаться туда уже нет желания.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Фото проблемы надо видеть
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По фото и описанию, могу предположить, что - Это очаговая алопеция
Она всегда имеет аутоиммунный механизм происхождения
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гэндокринолога /уролога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Проведите трихоскопию и фототрихограмму
Они будут нужны в динамике
- 48ч не мыть и не мазать голову
Сдать соскоб и посев на грибы
- исключить заболевания полости рта и лор органов
- сдать кровь на сифилис, вич, гепатит В и С
- если были травмы головы - сделать МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и Уздг сосудов шеи
Надо найти причину или причины
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц. Сильнее атаракс по 25 мг в день 2-3 мес
Наружно:
- дермовейт мазь 2 раза в день месяц
- деркос/норева шампунь для стимуляции роста волос
- Ducray Creastim лосьон против выпадения волос, Нанесите 4 дозы лосьон по 0,6 мл на всю кожу головы, сухую или влажную 3 раза в неделю. Массажными движениями кончиками пальцев распределите средство на коже для лучшего впитывания. Курс применения рассчитан на 2 месяца применения.
- Dercos Aminexil ,
- Селенцин линия
- Ducray шампунь
Anaphase от выпадения волос длительно

По результатам обследования - определять дальнейшую тактику
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По фото скорее это участок Гнездной Алопеции. Причины её не всегда удается найти. Но вам в любом случае придётся сдать следующий список анализов:
ОАК + соэ и тромбоциты
Биохимия базовый
Ттг, т3 и т4 свободный, ат к тпо, ат к тг
Тестостерон общ и свободный, кортизол
Медь,цинк,железо и ферритин
При обнаружении отклонений обратиться к ствующему специалисту.
Также в идеале посетить дерматолога и сдать соскоб на Паразитарные грибы, посветить зону лампой вуда !
При отрицательном соскобе на Паразитарные грибы лечение следующее
Крем акридерм или дермовейт 2 р в день на ночь 4 недели,далее 4 недели перерыв. Курс повторить 3 раза. У вас визуально виден рост новых волос. Все будет хорошо. Выздоравливайте
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте
Очаговая алопеция.
Необходимо консультация трихолога с проведением трихоскопии.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, кальций, магний, креатинин, мочевая кислота, мочевина. ТТГ, тестостерон.

Пропить витамин Д по 5 тысяч единиц, утром три месяца.
Омега 3 по 1200 мг один раз в день , один месяц.
Витамин Е, вечером 100 мг , один месяц.
Наружно меноксидин 2 раза в день длительно.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это очаговая алопеция . Наружно крем адвантан раз в день . Показаться трихологу , сдать общие анализы
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте,

По фото определяется очаг гнёздной алопеции (Alopecia Areata). Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.

Для уточнения диагноза и выявления возможных сопутствующих факторов согласно клиническим рекомендациям необходимо провести комплексное обследование:

1. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3 и Т4) — для исключения патологий щитовидной железы, часто сопутствующих алопеции.


2. Общий анализ крови — для выявления анемии, воспалительного процесса или других отклонений.


3. Ферритин и сывороточное железо — для оценки запасов железа в организме.


4. С-реактивный белок (СРБ) — маркер системного воспаления.


5. Глюкоза и гликированный гемоглобин — для исключения нарушений углеводного обмена.


6. Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и антитела к тиреоглобулину — для диагностики аутоиммунного тиреоидита.


7. Исследование на витамин D — его дефицит часто ассоциирован с очаговой алопецией.



Дополнительно для подтверждения диагноза и оценки активности процесса могут быть выполнены трихоскопия и биопсия кожи головы.

Лечение

Терапия гнёздной алопеции включает:

1. Топическую терапию

Применение крема дермовейт 2раза в день курсом до 3 месяцев.

Использование миноксидила для стимуляции роста волос.



2. Инъекционная терапия

Введение глюкокортикостероидов (триамцинолон ацетонид) непосредственно в область очагов с интервалом 4–6 недель.



3. Системное лечение

В тяжёлых случаях могут назначаться системные глюкокортикостероиды или иммунодепрессанты (циклоспорин А, метотрексат).

Перспективным направлением является использование JAK-ингибиторов (тофацитиниб, барицитиниб).



4. Коррекция образа жизни и психоэмоциональная поддержка

Исключение стрессовых факторов, нормализация режима сна и консультация психолога при необходимости.





Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвёт на голове волосы
29 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Андрогенная Аллопеция
10 января
Ольга, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...