Что вас беспокоит?
Восстановление или что-то опасное?
https://sprosivracha.com/questions/2688886-poterya-appetita-temperatura-boli-pravoy-podvzdoshnoy Задавала недавно вопрос. На сегодняшний день вчера отменила креон и почувствовала улучшения. Перестали быть боли в кишечнике (то ли воздух, то ли срк) Сдала кровь. Жду хеликобактер Анализы прикрепляю На сегодня температура 36.8-37.2 Вчера ела даже немного вредной еды , сегодня все отлично , ничего не болит. Возможны анализы что это восстановление после гастроэнтерита ? Или все таки можно заподозрить кровотечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы писали, что прием гастроэнтеролога в пятницу, прикрепите пожалуйста заключение. Креон не редко вызывает вздутие живота.
По анализам признаки латентного железодефицита, но о кровотечении данных нет, нужно смотреть ретикулоциты. Если менструации обильные, то причина вероятнее всего в этом.
Анна Александровна, здравствуйте ! Прикрепила . Анализы сдала за 2 дня до мес
Обильные первые 2 дня да . Я на ок.
Вопрос открытый, тк температура субреыилтная остается
Анна Александровна, на ретикулоциты нужно сдать?
Анна Александровна, я 20 числа еду в другой город в хваленому гастроэнтерологу . Еще раз сделаю узи брюшной полости. Но вот хотелось бы успокоиться до этого момента что все таки остаточные является. Делала все для того, чтобы к праздникам поправиться
Для своего спокойствия можете сдать ретикулоциты, но вероятнее всего речь идет об срк. Если обильных менструаций нет, то железо может просто не усваиваться из-за проблем с желудком, например, из-за атрофического гастрита. В любом случае, опытный гастроэнтеролог сможет вам помочь ??
Анна Александровна, спасибо большое! Еду в пятницу . Пришел анализ на хеликобактер. Отрицательно. Я тоже надеюсь что это остаточное
Анна Александровна, то есть по анализам никакой страшной болячки не проглядывается ?
Нет, ничего критичного.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
Димитрий Витальевич, спасибо, здравствуйте , хотелось бы узнать что со мной не так все плохо
Срб на верхней границе, говорит о воспалении , да, возможно это восстановление после гастроэнтерита, но нужно ещё судить по жалобам, если становится лучше , то да
По поводу кровотечения, стул бывает черный? Рекомендуется сдать кал на кровь
Но по анализам признаков не наблюдается
Ферритин на нижней границе нормы, рекомендуется принимать тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ
Повышен уровень эозинофилов, говорит либо о аллергии, либо о паразитарной инфекции, рекомендуется сдать Иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
Димитрий Витальевич, отвечу по порядку . Стула чёрного не было ни разу , но восстанавливался долго. По весне один раз была диарея с кровью.. больше не повторялась.
По стулу замечала (или мне казалось) розовые вкрапления как точки. Сравнила с капсулой креона растворенной по цвету 1в1
Кал на скрытую кровь сдавала 16 октября . Крови не было.
Недавно не успела пересдать, тк перед мс нельзя.
По железу может быть что я сутки не ела мясо? Даже больше. Одни углеводы , те хотела сдать кал на скрытую кровь
Димитрий Витальевич, эозонофилы у меня понижены, не повышены
Димитрий Витальевич, если сравнивать мое состояние месяц назад, то конечно мне гораздо лучше. Но пугает субрефильная температура уже 1,5 месяца. А заболела я вообще 2 октября ! Но изначально меня не принимали . Потом экстренно попала в инфекцию. И спустя 20 дней после выписки выяснилось что мне не давали антибиотик и только тогда подключила. Может быть что из-за этого так затянулось все?
После отмены креона сегодня чувствую себя гораздо лучше(пила его месяц) , ничего не болит, не бурлит.
Пару дней назад после макарон проснулась ночью от дикой боли в желудке , потом ушло в бок и прошло. Думала пппендицит , а был воздух.
Нет, да сутки такое снижение не даст
По поводу эозинофилов да, ошибся
Возможно из-за это, что не сразу дали, но и сами антибиотики могут дать повышение темп, так как продукты распада бактерий так же повышают температуру
Вам бы посетить грамотного гастроэнтеролога
Димитрий Витальевич, спасибо, сегодня еду к нему . Антибиотики пропила уже месяц назад
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
У вас снижен ферритин и сывороточное железо.В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа в дозировке 100мг/сут в течение минимум 3 месяцев(Мальтофер, Сорбифер, Тотема в ампулах 2 раза в день, Кардиферон 80 мг/сут) с последующим контролем уровня ферритина, сывороточного железа и ОАК не ранее чем через месяц.
Для выявления причины железодефицита рекомендовано:
1) УЗИ ОМТ и конс.гинеколога
2) кал на скрытую кровь
3) ФГДС
Причинами указанного состояния так же могут быть обильные менструации и недостаточное употребление мяса с пищей.
В таких случаях рекомендуется принимать больше мяса, субпродуктов, гранатов, зелени. Однако, помните, что одной диетой вы не поднимете цифры ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать до еды натощак при отсутствии болезней ЖКТ, запивать апельсиновым соком для лучшего усваивания. Не запивайте чаем или кофе, всасываемость будет ниже.
Повышение СРБ указывает на активный воспалительный процесс.
Залина Зауровна, вчера была у гастроэтеролога.
Перед ним сделала узи бп повторно. Поджелудочная в норме стала , но появились взвеси в желчном.
Прописал урсосан, также по железу посоветовал сделать 1 капельницу для восстановления
По кишечнику прописал метронидазол 500мг 3р/д 7 дней , после спустя неделю сдать кальпротектин, если будет +, то колоноскопия с биопсией
Также посоветовал сдать гастропанелт, если будет атрофия, то фгдс с биопсией.
Разрешил есть все , диету убрали. Но я так боюсь полочек от метранидазола
Кристина, а анализ на хеликобактер не готов?
Залина Зауровна, отрицательно, срб 5.1
Вот пойду сдавать гастропанель
А исходя из чего был назначен метронидазол?
Пересмотрела анализы, поэтому задаюсь таким вопросом.
Залина Зауровна, я загрузила все свежие анализы. Врач сказал что возможно не долечили. Тк в прошлый раз было только дифузные изменения в поджелудочной. Сейчас же она спокойная , а вот в желчном появились взвеси в малом количестве . Я вот боюсь этого препарата , но а что делать? У меня сегодня и вчера побаливало сбоку напротив пупка. Температура с утра 36.4 , к вечеру 37.2 (была в дороге весь день)
Разрешил есть все кроме сладкого , даже алкоголь, но я пока блажь, ну и конечно на антибиотиках алкоголь нельзя будет.
Также прописал витамины группы б
Урсосан
И зверобой для успокоения
Залина Зауровна, по узи перекручен стал желчный , но ложусь на левый бок и распрямляется.
Сказал после мктронидазола через неделю сдать кальпротектин, если будет повышен колоно
Кристина, есть заключение консультации?
Метронидазол синтетический антибиотик, должны быть четкие показания для него.
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы по результатам УЗИ при нормальных значениях амилазы крови и эластазы кала не лечат.
Залина Зауровна, с поджелудочной стало все в порядке , в желчном взвеси появились. Смогу утром прикрепить , в машине лежит уже первый час ночи , посоветовал пропить, чтобы через неделю после приема сдать фекальный кальпротектин и оттуда оттолкнуться нужно ли делать колоноскопию . То есть мне не стоит пить антибиотик?
Залина Зауровна, были боли на фоне приема креона. Пила месяц и сразу все прошло после отмены. Я это не связала. На данный момент температура поднимается уже до 37 (а не как раньше 2 месяца до 37.5)
Побаливает иногда правый бок
И голодные боли желудка иногда могут быть
Но креон отменила только 5 дней назад, пока судить сложно.
Местный гастроэнтеролог держала на диете, говорила пока нельзя ничего.
С другого города (по совету поехала) разрешил все. Вот сегодня съела завертон и банан, ничего не болит. 2 дня уже как вернулась к обычному питанию стул оформлен.
Я сама не хочу ни антибиотик , ни колоно, но все будет зависеть от анализов
Кристина, пришлете завтра утром заключение, я ознакомлюсь, если Вам нетрудно.
Залина Зауровна, доброе утро! Загрузила прием + узи
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20161 ответ
- 14 Сентября 20171 ответ
- 21 Января 20181 ответ