Что вас беспокоит?
Кровь у ребенка в стуле
Здравствуйте. Ребенку ровно 2 года . Есть АБКМ . 2 месяца назад попало случайно сливочное масло , а потом на орехи (миндаль) было расстройство стула и кровинки . Последнее время практически каждый день появляются кровинки . Были на осмотре у хирурга , посмотрел внешне анус и дальше лезть не стал , говорит, что АО раздражено и красное , как при аллергии. Я теперь думаю может надо было дальше смотреть или это все-таки аллергия ? Какой тактике дальше следовать ? Сдать кровь ? Исключать все аллергены ? Пойти к другому хирургу ? Фото стула прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото вижу плотный стул, это указывает на то, что недостаточно питьевого режима. Кровяные прожилки сверху - это указывает на повреждение слизистой в самых нижних отделах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Орехи у маленьких детей часто вызывают раздражение и повреждение - то есть ранят слизистую острыми краями потому как дети не умеют правильно и тщательно пережёвывать, проглатывают не перетёртые орехи и происходит повреждение слизистой.
Сливочное масло содержит очень мало белка, поэтому с него и начинаем подключение молочных продуктов
Рекомендую вводить продукты по молочной лестнице. Питьевой режим увеличить, пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воды и детского чая.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фотографии стула есть признаки запора-плотный сухой стул из кусочков.Алая кровь и слизь говорит о поражении в дистальном отделе(возможно трещинки из-за травмы твёрдым стулом)
Сейчас стул ежедневно?дефекация безболезненна?
Стул ежедневный , максимум день может не ходить в туалет , но стул плотный , болей нет
Какие препараты принимали ранее?
Никакие не принимали
Запор-это не только редкий стул,но и твердый,травмирующий сухой кал.
При запорах 85% лечения-это работа с рационом.
Можно добавлять больше овощей в рацион с кожурой,цельнозерновой хлеб или хлебцы,чернослив,киви,свеклу.Необходима клетчатка,для формирования мягкого стула
Рекомендуется меньше пюрешек, сдобы,соки,морсы и компоты
Также очень важно соблюдать водно-питьевой режим.30-40 мл на кг в день чистой воды.
И конечно, когда уже есть страх дефекации,без слабительных препаратов не обойтись.
В современных рекомендациях препаратом выбора является форлакс.неделю даём по утрам 4мг,если этого мало,нет мягкого стула,то увеличиваем на 6мг,если снова мало,то на 8мг(утро и вечер по пакетику).как нашли дозировку,на которой есть мягкий и безболезненно стул,то оставляем на 3 недели так.
Все наладится☘️главное,продолжать
Спасибо за рекомендации . А ребенку может быть больно , если он при этом не плачет ?
Может быть дискомфорт, потому что стул твёрдый. но многие дети привыкают к такому и просто терпят.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото стула - очень плотный. Предполагаю, что если размять общую массу, то кровяных прожилок там не будет. Вероятно травмируется слизистая.
В первую очередь наладить питьевой режим.
Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов.
Препараты в таком случае назначаются либо Форлакс или дюфалак. С наименьшей дозировки, до тех пор пока стул не станет мягким и регулярным. Эти препараты не вызывают привыкания. Их можно длительно. И рекомендуется сходить к другому хирургу, проверить на наличие анальной трещины
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202221 ответ
- 25 Февраля 202329 ответов
- 1 Октября 202317 ответов
- 5 Февраля 20254 ответа