СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь на микоплазму лёгких lgM - положительный , lgG - отрицательный

Подскажите пожалуйста разобраться в анализе Болеем 5 неделю температура к вечеру 38,3. Симптомов кашля, боли в горле нет. Слабость боль в подреберье справа. Назначали антибиотик, т к. рентген показал воспаление лёгких, КТ показал картину правостороннего малого гидротракса Пропили 4 дня Азитромицин, температура так же.полнимаоась, назначили Панцеф на 7 дней. Температура после приема на 5 день снова поднялась. Назначили капельницу Левофлаксоцин на 7 дней. Температура пришла в норму на третий день. Но через две недели снова поднялась температура. Мы сами сдали анализ микоплазму Пришёл такой результат на микоплазма пневмонии lgG отрицательный, lgM положительный. Подскажите так его понять, какие анализы перездать нужно ли пить антибиотик снова, какие подойдут к этой бактерии? Спасибо большое.

Пьём варфарин.
52 года
17 Декабря 2024·Просмотров: 616·Наташа, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! 7дневный курс левофлоксацина эффективен в отношении микоплазмы. Из-за того, что анализ ИФА показывает именно иммунный ответ, а не сам возбудитель, он может быть положительным даже при полностью убитой инфекции. Микоплазма редко дает плевральный опыт, возможно инфекция была комбинированная (пневмококк+микоплазма). Сейчас с учетом температуры важно исключить повторный плеврит, выполнить контрольный снимок (прямая+боковая проекции), общий анализ крови с лей формулой и СОЭ, биохмию (СРБ - показатель воспаления, общие функциональные показатели печени (о билирубин, АЛТ, АСТ), почек (мочевина, креатинин), показатель цитолиза ЛДГ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо большое, анализ прикладываю, сдали 11 декабря, так как после антибиотиков прошло три недели и снова поднялась температура утром 36,6 вечером, часов в 22:00 поднималась 38,3. Мы 4 дня были дома, думали может температурный хвост.
На 5 день всё таки сдали мазки мочу и кровь на микоплазму. Ещё раз пересдать анализы биохимию оак...?
И периодически боль в паху, поясницы и в правом подреберье. В моче насторожило большое количество солей. Может ли микоплазма пневмонии давать осложнение на мочевую систему?
У нас есть предыдущие анализы с 29 октября. Если необходимо могу приложить, они в моих вопросах, там есть кт лёгких.
Ещё раз огромное спасибо

В анализах кроме солей еще СРБ 35 настораживает - признак текущего воспалительного процесса. Соль в моче в отсутствии там крови и лейкоцитов лечим только диетой (окслатурию дает щавель, ревень, шпинат, морковь, баклажан, свекла, арахис, кофе-чай), микоплазма с мочевыводящями никак не связана, тем более ее ДНК там не обнаружена. УЗИ почек лучше сделать, особенно с учетом болей. Обязательно нужно сделать выполнить контрольные снимки легких, чтобы исключить рецидив плеврита

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно, IgM к микоплазме ложноположительные, так как на 5-й неделе болезни уже сформировались бы IgG (они начинают появляться примерно через 10-14 дней). В любом случае, азитромицин и левофлоксацин эффективны в отношении микоплазмы, если микоплазмоз и был, то он уже вылечен.
Выполняли ли контрольные снимки лёгких?

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройденный курс азитромицина и левофлаксоцина - хорошо действует на микоплазму, не стоит переживать! Учитывая, что ПЦР отрицательные - идет выздоровлением.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее Микоплазмы нет, так как за 5 недель не сформировались G (хотя они появляются на 3-4 недели) и пцр отрицательно
Можно еще раз посмотреть антитела в динамике через 10 дней от предыдущего анализа, если G так и не будет, то это точно не микоплазма
По оак воспаления нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Повода для переживаний нет , так как на фоне лечения уже идет выздоровление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.