Консультация инфекциониста /

Кровь на микоплазму лёгких lgM - положительный , lgG - отрицательный — вопрос №2734440

143 просмотра

Подскажите пожалуйста разобраться в анализе
Болеем 5 неделю температура к вечеру 38,3.
Симптомов кашля, боли в горле нет. Слабость боль в подреберье справа. Назначали антибиотик, т к. рентген показал воспаление лёгких, КТ показал картину правостороннего малого гидротракса
Пропили 4 дня Азитромицин, температура так же.полнимаоась, назначили Панцеф на 7 дней.
Температура после приема на 5 день снова поднялась. Назначили капельницу Левофлаксоцин на 7 дней. Температура пришла в норму на третий день. Но через две недели снова поднялась температура. Мы сами сдали анализ микоплазму
Пришёл такой результат на микоплазма пневмонии lgG отрицательный, lgM положительный. Подскажите так его понять,
какие анализы перездать нужно ли пить антибиотик снова, какие подойдут к этой бактерии? Спасибо большое.

Возраст: 52

Хронические болезни: Пьём варфарин.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! 7дневный курс левофлоксацина эффективен в отношении микоплазмы. Из-за того, что анализ ИФА показывает именно иммунный ответ, а не сам возбудитель, он может быть положительным даже при полностью убитой инфекции. Микоплазма редко дает плевральный опыт, возможно инфекция была комбинированная (пневмококк+микоплазма). Сейчас с учетом температуры важно исключить повторный плеврит, выполнить контрольный снимок (прямая+боковая проекции), общий анализ крови с лей формулой и СОЭ, биохмию (СРБ - показатель воспаления, общие функциональные показатели печени (о билирубин, АЛТ, АСТ), почек (мочевина, креатинин), показатель цитолиза ЛДГ)
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо большое, анализ прикладываю, сдали 11 декабря, так как после антибиотиков прошло три недели и снова поднялась температура утром 36,6 вечером, часов в 22:00 поднималась 38,3. Мы 4 дня были дома, думали может температурный хвост.
На 5 день всё таки сдали мазки мочу и кровь на микоплазму. Ещё раз пересдать анализы биохимию оак...?
И периодически боль в паху, поясницы и в правом подреберье. В моче насторожило большое количество солей. Может ли микоплазма пневмонии давать осложнение на мочевую систему?
У нас есть предыдущие анализы с 29 октября. Если необходимо могу приложить, они в моих вопросах, там есть кт лёгких.
Ещё раз огромное спасибо

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
В анализах кроме солей еще СРБ 35 настораживает - признак текущего воспалительного процесса. Соль в моче в отсутствии там крови и лейкоцитов лечим только диетой (окслатурию дает щавель, ревень, шпинат, морковь, баклажан, свекла, арахис, кофе-чай), микоплазма с мочевыводящями никак не связана, тем более ее ДНК там не обнаружена. УЗИ почек лучше сделать, особенно с учетом болей. Обязательно нужно сделать выполнить контрольные снимки легких, чтобы исключить рецидив плеврита
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Вероятно, IgM к микоплазме ложноположительные, так как на 5-й неделе болезни уже сформировались бы IgG (они начинают появляться примерно через 10-14 дней). В любом случае, азитромицин и левофлоксацин эффективны в отношении микоплазмы, если микоплазмоз и был, то он уже вылечен.
Выполняли ли контрольные снимки лёгких?
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Пройденный курс азитромицина и левофлаксоцина - хорошо действует на микоплазму, не стоит переживать! Учитывая, что ПЦР отрицательные - идет выздоровлением.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятнее Микоплазмы нет, так как за 5 недель не сформировались G (хотя они появляются на 3-4 недели) и пцр отрицательно
Можно еще раз посмотреть антитела в динамике через 10 дней от предыдущего анализа, если G так и не будет, то это точно не микоплазма
По оак воспаления нет
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Повода для переживаний нет , так как на фоне лечения уже идет выздоровление
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма+микоплазма
21 августа 2023
Алена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Пневмония, адекватно ли лечение
29 января 2024
Яна
Вопрос закрыт
Микоплазма гениталиум не проходит
6 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии
28 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Температура до 37
22 декабря 2024
Динара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск