Отит у ребенка — вопрос №2735512

Question

Отит у ребенка — вопрос №2735512

Елена, Великий Новгород

61 просмотр

18 декабря 2024

Здравствуйте, ребенок 7 лет, отит с прошлого четверга. Началось все с насморка, появилась боль в одном ухе. Из назначения: отипакс, називин в нос, супрастин 3 раза в день. Врач сказал, если будут ухудшения в выходные начать принимать амоксиклав. В субботу стало болеть второе ухо, стала подниматься температура до 38.3, сбивали нурофеном, хватало не на долго. В воскресенье стало болеть еще и за ухом, сильные боли в обоих ушах, такая же стойкая температура, ребенок вялый. Начали пить амоксиклав 250, 3 раза в день по 6,7 мл ( ребенок 25 кг). Вчера были на приеме у врача, сказали лечение оставить и пить антибиотик до пятницы. На сегодняшний день из жалоб: держится температура 37,3., периодически жалуется на боль за ушком, заложенность ушей. Подскажите, пожалуйста, почему до сих пор держится температура?

Вопрос закрыт

насморк

прошлый четверг

стойкая температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 18 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, из ушка выделений нет. Прикрепляю фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Антибиотик вы принимаете в очень маленькой дозировке исходя из массы тела ребёнка

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть пневмония без симптомов при сатурации 98?

1 ответ

27 марта 2021

Лия

Вопрос закрыт

Заложен нос у грудничка

6 ответов

28 октября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сухой кашель у ребёнка

3 ответа

2 сентября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Насморк продолжительный

2 ответа

24 декабря 2024

Наталья, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T10:32:59+03:00

Здравствуйте

Антибиотик в данной суспензии при остром отите назначается из расчёта не менее 50 мг на килограмм массы тела в сутки то есть по 25 мл в сутки, то есть по 8,3 мл 3 раза в сутки через каждые 8 часов вместе с приемом пищи курсом не менее 10 дней

В целом такая температура возможно на фоне течения острого среднего отита

Есть ли выделения из ушей? Прикрепите фото заушной области к вопросу

Accepted Answer · 2024-12-18T11:19:59+03:00

Здравствуйте

Дозировка антибиотика для веса 25 кг маленькая.
Амоксиклав назначается с дозировкой 40-50 мг/кг/сут в зависимости от тяжести состояния. То есть в сутки 1250 мг (разделить на 3 приема) = получается ваша дозировка 8,3 мл на один прием

Если нет выраженного болевого синдрома в ушах, то капли можно не использовать, так как сквозь перепонку они не проникнут и воспаление там не снимут.

В таких случаях рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5-6 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Accepted Answer · 2024-12-18T15:54:06+03:00

Здравствуйте
Амоксиклав назначается из рассчета 50мг/кг в сутки - 1250 мг ваша суточная доза - 625 мг 2 раза в день
Вам лучше приобрести суспензию 600мг/5мл - 5,2 мл 2 раза в день - 10 дней

Вы принимали антибиотик в слишком маленькой дозировке

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы