Консультация педиатра /

Простуда у ребенка при аденоидах — вопрос №2736022

60 просмотров

Добрый день! Ребенку 2 г. 10 мес., есть аденоиды 3 степени и гипертрофия небных миндалин 1-2 степени. Болеет с 6 декабря, сначала были прозрачные сопли и по ОАК на 6 декабря были повышены СОЭ (49) и относительное количество нейтрофилов (45.8). Через пару дней добавился мокрый кашель, нос совсем не дышал. К 13-14 декабря появились обильные зеленые сопли. Температуры не было и нет, горло не красное, кашель уже реже, но еще есть, сопли все такие же (обильные и зеленые). Лечились как обычно - обильное теплое питье, в нос називин и изофра 3 раза в день. Лечение от соплей не помогает совсем, чем еще можно прокапать нос, чтобы вылечить зеленые сопли?

Возраст: 2

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется обильные промывание солевыми растворами.
При гипертрофии аденоидов обычно рекомендуется дополнительно Назонекс.
Изофра - местный антибиотик без доказанной эффективности, но может нарушать местную флору, не рекомендуется к применению.
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, нам лор строго запретил промывать нос, слуховые трубы из-за аденоидов перекрыты с обеих сторон

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наоборот, при гипертрофии аденоидов рекомендуются промывание, а чем объяснил, почему нельзя?
Клиент
Лина Сафудиновна, риском возникновения отита, у нас почти полное перекрытие носовых проходов, совсем маленький просвет, планируется операция по удалению аденоидов, но переносится из-за болезни ребенка.
Педиатр
В таком случае можно попробовать закапывать физ. раствор и высмаркиваться, если ребенок умеет, если нет, чистить аспиратором. Просто, если не убирать слизь в носу, риск отита тоже возрастает.
Клиент
Лина Сафудиновна, поняла, спасибо!
Педиатр
Рада помочь! Скорейшего выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте, Кристина! Если положительной динамики не наблюдается, рекомендуется повторить общий анализ крови в контроле.

При аденоидах рекомендуется курс интраназальных гкс (назонекс, авамис) на 2 недели — месяц.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Такие качественные промывания очень важны для уменьшения симптомов.

По поводу изофры - зеленый/желтый цвет отделяемого не означает бактериальную инфекцию. Изофра при вирусной инфекции не действует, а при бактериальных синуситах не создают нужную концентрацию для лечения, а только провоцирует антибиотикорезистентность, в любом случае бактериальные синуситы лечатся приемом антибиотика внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, нам противопоказаны промывания и спреи по типу аквамариса, так как аденоиды перекрыли устья слуховых труб с обеих сторон и врачи строго запретили любые промывания носа. А в какой дозировке назонекс и Авамис принимать?
Педиатр
Назначаются по 1 впрыскиванию 1 раз в день
Клиент
Алина Александровна, сначала назонекс потом авамис? Или не принципиально ?
Педиатр
Нет, это аналогичные препараты, используется какой-то один гормон.
Клиент
Алина Александровна, а поняла, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы??
Педиатр
Здравствуйте
Здравствуйте
Не переживайте смена цвета не означает присоединение бактериальной инфекции

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Закапывать в носик Назтвин и через 5-10 минут солевой раствор Аквалор и только потом убрать слизь аспиратором

Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишки в горле
14 января 2024
не придумала, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга