Что вас беспокоит?
Простуда у ребенка при аденоидах
Добрый день! Ребенку 2 г. 10 мес., есть аденоиды 3 степени и гипертрофия небных миндалин 1-2 степени. Болеет с 6 декабря, сначала были прозрачные сопли и по ОАК на 6 декабря были повышены СОЭ (49) и относительное количество нейтрофилов (45.8). Через пару дней добавился мокрый кашель, нос совсем не дышал. К 13-14 декабря появились обильные зеленые сопли. Температуры не было и нет, горло не красное, кашель уже реже, но еще есть, сопли все такие же (обильные и зеленые). Лечились как обычно - обильное теплое питье, в нос називин и изофра 3 раза в день. Лечение от соплей не помогает совсем, чем еще можно прокапать нос, чтобы вылечить зеленые сопли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется обильные промывание солевыми растворами.
При гипертрофии аденоидов обычно рекомендуется дополнительно Назонекс.
Изофра - местный антибиотик без доказанной эффективности, но может нарушать местную флору, не рекомендуется к применению.
Лина Сафудиновна, нам лор строго запретил промывать нос, слуховые трубы из-за аденоидов перекрыты с обеих сторон
Наоборот, при гипертрофии аденоидов рекомендуются промывание, а чем объяснил, почему нельзя?
Лина Сафудиновна, риском возникновения отита, у нас почти полное перекрытие носовых проходов, совсем маленький просвет, планируется операция по удалению аденоидов, но переносится из-за болезни ребенка.
В таком случае можно попробовать закапывать физ. раствор и высмаркиваться, если ребенок умеет, если нет, чистить аспиратором. Просто, если не убирать слизь в носу, риск отита тоже возрастает.
Лина Сафудиновна, поняла, спасибо!
Рада помочь! Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! Если положительной динамики не наблюдается, рекомендуется повторить общий анализ крови в контроле.
При аденоидах рекомендуется курс интраназальных гкс (назонекс, авамис) на 2 недели — месяц.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Такие качественные промывания очень важны для уменьшения симптомов.
По поводу изофры - зеленый/желтый цвет отделяемого не означает бактериальную инфекцию. Изофра при вирусной инфекции не действует, а при бактериальных синуситах не создают нужную концентрацию для лечения, а только провоцирует антибиотикорезистентность, в любом случае бактериальные синуситы лечатся приемом антибиотика внутрь.
Алина Александровна, нам противопоказаны промывания и спреи по типу аквамариса, так как аденоиды перекрыли устья слуховых труб с обеих сторон и врачи строго запретили любые промывания носа. А в какой дозировке назонекс и Авамис принимать?
Назначаются по 1 впрыскиванию 1 раз в день
Алина Александровна, сначала назонекс потом авамис? Или не принципиально ?
Нет, это аналогичные препараты, используется какой-то один гормон.
Алина Александровна, а поняла, спасибо
Будьте здоровы??
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Не переживайте смена цвета не означает присоединение бактериальной инфекции
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Закапывать в носик Назтвин и через 5-10 минут солевой раствор Аквалор и только потом убрать слизь аспиратором
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20172 ответа
- 31 Декабря 20181 ответ
- 13 Августа 201922 ответа
- 23 Октября 20191 ответ