Корректировка медикаментозного лечения — вопрос №273632

Question

Корректировка медикаментозного лечения — вопрос №273632

Матвей

252 просмотра

25 июня 2020

Есть симптомы эпидедимита, болят яйца где придатки, подтверждено урологом на очной консультации .
Простата не болит, кончать нормально.

Есть анализ: Высеялось в бак посеве спермы: Streptococcus agalactiae 10 в 6 степени.

По антибиотикограмме чувствительность к антибиотикам : В списке подходящих ,есть около 8 разных антибиотиков (из них есть 2 цефалоспорина 3 и 4 го поколения, но они в инъекциях).
Из списка подходящих антибиотиков, В таблеточной форме есть только левофлоксацин.
Врач его и выписала: 10 дней, 500 мг, 1 раз в день.

Пропил уже 6 дней.
Влияет на симптомы, боли стало меньше. Но влияет как то слабо и медленно.

Вопросы
Правильная ли это дозировка?
Что делать?

Вопрос закрыт

эпидидимит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Доброе утро.У Вас бактериальный простатит,возможно есть и эпидидимит,но сомневаюсь. Боли в мошонку отходят от простаты и семенных пузырьков.При ректальном осмотре обычно это четко пальпируется.Дозировка правильная,а вот длительность нет.Вам необходимо пригимать его не менее 3небель(21день)

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Уважаемая Др Луиза,
Ноющие небольшие боли ощущаются и в лобке над яичками, так же боли отдают выше - в сторону семенных пузырьков и в бок к почкам. Узи простаты и почек и мошонки не показал никаких отклонений.
Я не ощущаю что простата воспалена, определяю по времени наступления эякулиции оно длительное, кончать не больно, сперма не вытекает а выстреливает.

Но боли в яичках какието странные - раньше они локализовались больше в яичках и выше ( как и указал), теперь боли в яицках уменьшились , а внутри ноет, но не там где простата а где то на уровне лобка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Уважаемая Др Луиза,
Скажите пожалуйста: а почему вы сомневаетесь что есть и эпидидимит ?
и
Если например эпидидимит есть, то пить таблетки нужно так же как вы написали в первом ответе ?
Спасибо Большое

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Вам проводили ректальный осмотр?

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Нет. Я попросил не делать ректальное обследование , потому что у меня потом воспаляется задний проход.
Я не ощущаю что простата воспалена. Но Не отрицаю что и в соке предстательной железы может быть этот же микроб, потому что вместо сока простаты я сдал эякулят.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Вот если бы вам провели ректальный осмотр, Вы поняли бы локализацию своей боли.Часто воспринимают боли за проблему в мошонке,но на самом деле это иррадиация болей ,которая дает предстательная железа.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Так эякулят на 90%состоит из сока простаты)

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Уважаемая Др Луиза,
Я понял ваш ответ.
Скажите пожалуйста, если этот микроб есть также и в тканях придатка яичка, схема принятия антибиотика так же как вы и указали ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Да,если есть проблема в органах мошонки,данная схема и там окажет свой эффект.Обязательно принимайте параллельно Хилак Форте 25кап*3р/с ним мес,Флуконащол150 на 7,14,21 день приема а/б,еще бы я добавила свечи Простатилен на ночь лицо 10дн ректально и Простакор 5мг в/м 10дн.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

*лицо лишнее Т9

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Пробиотики принимаю уже, сделаю как вы советуете.
Я в принципе тоже понимал что надо пить более 10 дней, так как улучшение в симптоматике есть. Но опасался что дозировка 500 в день - маленькая.
Спасибо Вам Большое.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Больше и не надо.500 мг 1р/с.Выздоравливайте!

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Уважаемы Доктор Луиза, я хочу спросить у вас еще один вопрос. Скажите пожалуйста, а зачем принимать флуконазол 150 мг в конце каждой недели антибиотиков ?
Если я не успею выпить флуконазол на 7 день - это сегодня, что делать в таком случае, как его принимать ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

При приеме любого антибиотика автоматичеаки назначается пробиотик и противогрибковый препарат(Флуконазол),чтобы не начался рост грибов

Пожаловаться

Матвей, 25 июня 2020

Клиент

Луиза,

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 25 июня 2020

Хирург

Здравствуйте, Матвей !
Много лет мне приходилось назначать больным в подобных ситуациях , после определения чувствительности к антибиотикам как препараты из группы ФТОРХИНОЛОНОВ так и из группы ЦЕФАЛОСПОРИНОВ и сделал для себя совершенно определённый вывод : ЦЕФАЛОСПОРИНЫ НАДЁЖНЕЕ ЛУЧШЕ !
Имеется препарат этой группы, третьего поколения , - СУПРАКС !
МОЖНО ПРИНИМАТЬ ПО 1КАПСУЛЕ (400МГ.) 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ !
Удачи Вам !

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 июня 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. У Вас в бак. посеве спермы выявили условный патоген в превышающем количестве. Значит лечение должно быть по схеме бак. постатита. Левофлоксацин нужно принимать по 500 мг * 1 раз в день в течение 21 дня, такая продолжительность действия необходима для лечения бак. простатита. Вам необходимо пройти не только УЗИ органов мошонки, но и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Также, конечно, необходимо, чтобы уролог произвёл Вам ректальный осмотр простаты, скорее всего пальпация вызвала бы у Вас болевые ощущения. Есть ли нарушения со стороны мочеиспускания?
К лечению добавьте с противовоспалительной целью, свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1свече в прямую кишку 10 дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней. Флюконазол 150 мг на 11, 21 день лечения. Для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии - можно принимать бифиформ по 2 капсулы в сутки не менее 10 дней. После окончания лечения не ранее, чем через 14 дней повторите бак. посев эякулята (спермы).

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Курс левофлоксацина 500 мг по 1 табл. 1 раз в день, 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Операция по Бергману, гидроцеле справа, плюс киста

1 ответ

13 марта 2019

Иван, Иваново

Вопрос закрыт

Хронический эпидидимит

3 ответа

28 апреля 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Эпидидимит

3 ответа

22 января 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Семенной канатик

2 ответа

18 февраля 2021

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Лечение эпидидимита

4 ответа

18 декабря 2022

Александр, Рязань

Вопрос закрыт

Изменение цвета в эякуляте

5 ответов

17 апреля 2023

Эльмир, Казань

Вопрос закрыт

Простатит, эпидидимит, уретрит

1 ответ

30 мая 2024

Евгений, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-25T10:32:18+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 июня 2020

Андролог, Уролог

Если не успели,не переживайте, можно и завтра

Принятый ответ