Что вас беспокоит?
Боль в переносице
Здравствуйте,нос мучает уже полтора месяца ,я не знаю что делать ,уже вам сюда писала ,сначала была заложженость и слизь ,но заложенность ушла ,слизь осталась ,стекание по гортани ,но самое удачное появилась сильная боль в переносице и меж глаз,точнее глаза тоже прям болеть начинают ,кт делала ,не выражженое воспаление прикрепляю результату Что делать ? Терпеть уже невозможно антибиотики пропить ? Еще хотела узнать до этого , я делала мрт головы и шеи ,и там и там было видно кисту верхнечелюсной пазухе А на кт носа нет ее ,только полипы,это как?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль усиливается при наклоне головы вниз у вас? Купируется ибупрофеном?
Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни?
Анна Юрьевна, здравствуйте,вот вы мне тогда тоже отвечали
Боль усиливается даже при поворотах ,когда встаю ,когда делаю вдох носом ,я выпила нурофен,боль осталась ,может слегла ушла ,но все равно жутко болит
Анна Юрьевна, анализы не сдавала
В целом такими симптомами может проявляться и этмоидит- воспаление решеток
Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Нос в таких случаях рационально орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, могу ли я начать прием антибиотиков?
Анна Юрьевна, экоклав подойдет
Да экоклав подойдёт в таких случаях в той же дозировке
Анна Юрьевна, не может ли это лопнуть киста или быть менингит ?
Нет такое очень крайне маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа. Лучше кт придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Екатерина Андреевна, здравствуйте ,кт я делала и приложила же ,все из перечисленного я делала и промывала ,и капала ,заложенность ушла давно ,а боль вот недавно появилась ,буквально дней 5
Боль может быть как изза лор , так и неврологии. Тут нужно лор патологию исключать , а это только рентген методы исследования
Принятый ответ
Здравствуйте.
По КТ есть утолщение слизистой оболочки а решетчатом лабиринте и верхнечелюстной пазухе слева, там же скорее всего есть мелкая киста. Вполне возможно что ваши симптомы связаны с отеком в решетчатом лабиринте.
Какое лечение вы уже проводили за это время?
Татьяна Владимировна, здравствуйте,когда болела капала только отривином ,так как была только заложенность,но заложенность не проходила и я почти месяц ими капала ,потом отказалась от капель и сделала кт ,начала делать ингаляции на физрастворе ,промывала так как появилась слизь ,но с носа ничего не выходила и отхорнуть тоже не получалось и так же капала назонексом и сейчас капаю ,слизь осталась и появилась эта адская боль
А боль какого характера - теплая, распирающая, жжение? При наклоне усиливается?
Татьяна Владимировна, давящая , распирание ,даже от движение и вдохе глубоком усиливается
Больше всё же похоже на наличие отёка. Действительно бывает что спреи не достигают верхние отделы носа. В таких случаях либо назначаются системные гормональные препараты как например Преднизолон или дексаметазон и т.д.
Либо можно попробовать покапать капли в позе Кайтеки посмотрите на Ютубе небольшой ролик как это сделать. Этот метод помогает каплям попадать конкретно в эту зону где есть отёк. Пару дней покапать сосудосуживающие капли по 2-3 капли, 2 раза в день, перед промыванием носа. Затем после промывания таким же образом капать раствор Будесонид, 3 раза в день, 5 дней потом если будет легче перейти на Назонекс или продолжить Будесонид ещё 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 201911 ответов
- 18 Декабря 20208 ответов
- 1 Апреля 202126 ответов