СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецедивирующая молочница

Добрый день, такая проблема: имеются постоянные половые партнеры, но половые акты редко, примерно раз в 3 недели. Но у женщины после каждого возникает приступ молочницы, жжение, пропивает курс дифлюкана, но в следующий раз тоже самое, если не лечить, то проходит самостоятельно за неделю. У мужчины редко, в основном при ПА перед месячными, возникает покраснение, которое самостоятельно проходит через несколько дней. Анализы прилагаю, вроде бы ничего криминального ни у кого нет. Фемофлор взят в период обострения. Уролог мужчине никакого лечения не назначил. Подскажите, может обоим пропить курс от молочницы? Или одновременно антибиотики?

Эндометриоз яичников
36 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 73·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов выявлена смешанная флора- Кандиды, анаэробная и условно—патогенная. Вам необходимо провести комплексное противовоспалительное лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива.
Если нет аллергии на а/б , лечение по схеме:
Амоксиклав по 1000 мг -2 раза в день -7 дней
Трихопол по 250 мг -2 раза в день -10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й и 14-й день лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище 10 дней
Линекс форте по 1 капс -1 раз в день -2 недели
Лечение вместе с партнером ( ему все тоже самое, кроме свечей) , во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов через 2 недели после лечения.

Принятый ответ

Доброе утро, по результатам анализов выявлены отклонения только по результатам фемофлор 16. Выявлен рост кандиды(молочница). Учитывая наличие жалоб необходимо провести лечение. При рецидивирующем течении показано лечение в два этапа
1. флуконазол 150 мг трижды с интервалом 72 часа
2. клотримазол или натамицин вагинально на ночь 1 раз в неделю в течение 6 месяцев

По результатам анализов партера не выявлено отклонений, следовательно лечение не требуется.
Так же рекомендую сдать бак посев на чувствительность к антимикотикам с целью оценки чувствительности кандиды к препаратам.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае для профилактики рецидива можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев, партнёру не лечение не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас выраженный кандидоз.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю 6 месяцев.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)

Хорошим эффектом обладает препарат Гепон.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае может быть назначена противорецидивирующая терапия в течение 6 месяцев, чтобы её подобрать адекватно рекомендуется сдать бак посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам и уже будет точно известно чем лечить кандиду, лечение обязательно с половым партнёром. Также рекомендуется консультация гастроэнтеролога, тк проблемы с кишечником могут влиять на её обострение. Ограничить приём сладкого и мучного это провоцирует её рост

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.