Консультация детского лора /

Заложенность носа — вопрос №2738636

155 просмотров

Здравствуйте ребенку 2,8 лет, сопли не текут, но как будто стоят внутри, "хрюкает" носом постоянно и когда спит присутствует заложенность носа, используем аква лор душ, но они почти не выходят, потом сосудосуживающее на сон. Но эффекта особого нет. Как помочь ребенку, может еще какой препарат подключить? Воздух увлажняю, проветртваю.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Как давно беспокоит заложенность?
Есть ли храп ночью? Подкашливание?
Какой % влажности дома?
Клиент
Валерия Александровна, сегодня третий день, иногда во сне покашливает и бывает небольшой всхрап, влажность около 50

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Учитывая давность жалоб, то рекомендовано дообследование.

Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав полости носа с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

В таких случаях обычно рекомендую использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого

Клиент
Валерия Александровна, а сосудосуживающее совсем убрать, если пользоваться мометазоном?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если уже прошли курс сосудосуживающих, то рационально их убрать. Если нет, то оставить, так как у мометазона накопительный эффект. По эффекту это разные препараты
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Ребенок хорошо умеет сморкаться? Пользуетесь аспиратором и каким?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, сморкаться не умеет, пользуюсь аспиратором отривин бэби, но почти ничего не выходит из носа.
Детский ЛОР, ЛОР
Отривин бэйби к сожалению это очень слабый аспиратор который в таком возрасте ребёнку как правило не позволяет нормально очистить носоглотку от содержимого

В таких случаях рационально промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором или пользоваться аспиратором беби ВАК который работает от пылесоса и хорошо и качественно очищает носоглотку
Клиент
Анна Юрьевна, понятно спасибо, а есть еще альтернатива, например какой нибудь элекрический, , не совсем подходит с пылесосом, у нас робот пылесос и строительный только, обычного нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Альтернатив с похожим эффектом нет к сожалению. В таких случаях рационально промывать нос с помощью шприца с насадкой -объемные промывания также способствуют хорошему очищению носоглотки от содержимого
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, это уже могут быть аденоиды? Просто раньше никогда почти не болели, один раз было ОРВИ, с ноября пошли в сад и вот второй раз у нас сопли.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в таком возрасте аденоиды уже начинают активно реагировать на воспаление
Клиент
Маргарита Александровна, понятно, спасибо большое.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок в 4 месяца заболел
23 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Из-за насморка болят зубы
7 июня 2023
Настя, Саранск
Вопрос закрыт
Поднялась температура
22 июля 2023
Диана, Бахчисарай
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 декабря 2023
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Красно-сниние пятна на мягком нёбе
29 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Осип голос
8 января
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург