Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Здравствуйте ребенку 2,8 лет, сопли не текут, но как будто стоят внутри, "хрюкает" носом постоянно и когда спит присутствует заложенность носа, используем аква лор душ, но они почти не выходят, потом сосудосуживающее на сон. Но эффекта особого нет. Как помочь ребенку, может еще какой препарат подключить? Воздух увлажняю, проветртваю.
Здравствуйте
Как давно беспокоит заложенность?
Есть ли храп ночью? Подкашливание?
Какой % влажности дома?
Валерия Александровна, сегодня третий день, иногда во сне покашливает и бывает небольшой всхрап, влажность около 50
Учитывая давность жалоб, то рекомендовано дообследование.
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав полости носа с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).
+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.
+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.
В таких случаях обычно рекомендую использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого
Валерия Александровна, а сосудосуживающее совсем убрать, если пользоваться мометазоном?
Если уже прошли курс сосудосуживающих, то рационально их убрать. Если нет, то оставить, так как у мометазона накопительный эффект. По эффекту это разные препараты
Здравствуйте
Ребенок хорошо умеет сморкаться? Пользуетесь аспиратором и каким?
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, сморкаться не умеет, пользуюсь аспиратором отривин бэби, но почти ничего не выходит из носа.
Отривин бэйби к сожалению это очень слабый аспиратор который в таком возрасте ребёнку как правило не позволяет нормально очистить носоглотку от содержимого
В таких случаях рационально промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором или пользоваться аспиратором беби ВАК который работает от пылесоса и хорошо и качественно очищает носоглотку
Анна Юрьевна, понятно спасибо, а есть еще альтернатива, например какой нибудь элекрический, , не совсем подходит с пылесосом, у нас робот пылесос и строительный только, обычного нет.
Альтернатив с похожим эффектом нет к сожалению. В таких случаях рационально промывать нос с помощью шприца с насадкой -объемные промывания также способствуют хорошему очищению носоглотки от содержимого
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, это уже могут быть аденоиды? Просто раньше никогда почти не болели, один раз было ОРВИ, с ноября пошли в сад и вот второй раз у нас сопли.
Да, в таком возрасте аденоиды уже начинают активно реагировать на воспаление
Маргарита Александровна, понятно, спасибо большое.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20256 ответов
- 26 Февраля 202514 ответов
- 29 Мая 20251 ответ
- 12 Августа 20256 ответов