Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2739302

Что вас беспокоит?

Очень низкий гемоглобин

Здравствуйте Хотелось бы получить грамотную консультацию. Дедушке 68 лет последнее время низкий гемоглобин и ещё многие показатели по крови не в норме. 2 раза уже была госпитализация, толку никакого. Врачи разводят руками, ставят онкопоиск. Хотя недавно были на приеме у онколога, он исключает онкологию. Сейчас прикреплю все выписки и анализы, что есть на руках Очень надеюсь на Вашу помощь

-
68 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 96·Ольга, Арсеньев

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам кроме снижения гемоглобина имеется тенденция к снижению тромбоцитов- и лейкоцитов.

Трехростковая цитопения в сочетании с увеличением селезенки может указывать на наличие хронического заболевания крови( остеомиелофиброз, миелодиспластический синдром). Иногда такие показатели бывают и после тяжёлых инфекций,сепсиса.

Не увидела в анализах ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. Для гематолога эти анализы тоже важны.

Если предлагаемые меры лечения, переливания крови не помогают, то пациента скорее всего направят на обследование костного мозга ( стернальная пункция, трепанобиопсия).

Анастасия Сергеевна, вот что то нашла
Прикрепляю

Анастасия Сергеевна, остальные анализы я так понимаю никто и не назначал

Анастасия Сергеевна, и ферритин в последнем файле нашла

Анастасия Сергеевна, прикрепила также полностью эти листы

Повышение с-реактивного белка и ферритина могут указывать на текущий или перенесенный в недавнем прошлом воспалительный процесс. Тактика в остальном по обследованию прежняя.

Анастасия Сергеевна, благодарю

Всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с приложенными документами.
У дедушки отмечается снижение гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов, а также увеличение селезенки. В такой ситуации необходима консультация гематолога для исследования костного мозга миелограмма и трепанобиопсия.
Пока на этапе обследования при снижении гемоглобина менее 70-80 г/л (по состоянию пациента) проводится переливание крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.